你家中備有小藥箱嗎？

不少人家里都有一個小藥箱/柜，里面裝著各種各樣的常用藥，用來應對突發(fā)情況。這個小藥箱/柜好像一顆安定丸，讓人非常有安全感。

然而，近日廣東省藥品監(jiān)督管理局的一次抽檢結(jié)果，卻讓不少人對用藥安全產(chǎn)生了擔憂，具體怎么一回事？

最新抽檢！多種家庭常用藥不合格

前不久，廣東省藥品監(jiān)督管理局一次涉及43個藥品生產(chǎn)企業(yè)、550個藥品經(jīng)營企業(yè)和163個醫(yī)療機構(gòu)的抽檢結(jié)果顯示，不合格藥品共有9個品種9批次。

那么，藥品不合格的評判標準有哪些呢？

根據(jù)通告，藥品是否合格的判定項目包括裝量、重量差異，微生物限度，水分及溶出度等。比如，常見的涉及裝量差異不合格的藥品主要有：板藍根顆粒、復方丹參片、調(diào)經(jīng)祛斑膠囊、消炎止咳片；常見的涉及微生物限度、水分及溶出度不合格的藥品主要有：復方薄荷腦滴鼻液、六味地黃丸膠囊、維生素C片等。

這些都是不少家庭常備的藥品，不過，由于生產(chǎn)企業(yè)不同，所以不能一概而論。如果家中有列表中的這些藥品，可以翻看說明書，看一下是否涉及相關(guān)的企業(yè)，及時處理，以免服用后對身體不利。

2020年藥品質(zhì)量公告回顧：中藥材“亮了”

從抽檢結(jié)果不難看出，中藥材/中藥飲片、中成藥占了很大一部分。事實上，從一份《2020年藥品質(zhì)量公告盤點》可以看出，中藥的質(zhì)量問題的確較為突出。

據(jù)不完全統(tǒng)計，去年我國共有1249批次藥品被檢出不合格，其中與制藥企業(yè)相關(guān)的多達1035批次，類別包括中藥材/中藥飲片、中成藥、化藥、藥包材等。

其中，問題比較突出的是中藥材/飲片和中成藥，不合格批次排在前兩名。數(shù)據(jù)顯示，中藥材/中藥飲片不合格批次共有782批次，中成藥不合格批次共有116批次，共占72%。總體來看，中藥材/中藥飲片質(zhì)量問題堪憂。

按照不同的項目，中藥材/中藥飲片不合格品種排名前五的分別是：前胡、

山藥、白鮮皮、淫羊藿、稻芽在；

不合格檢測項目排名前五的分別是：性狀、含量測定、鑒別、總灰分、檢查。

圖源：蒲公英

圖源：蒲公英

中成藥中，不合格品種排名前三的分別是：石斛夜光丸、復方丹參片、嬰兒健脾散；

不合格檢測項目排名前三的分別是：裝量差異；重量差異、水分、鑒別、含量測定（并列第二）；性狀、微生物限度（并列第三）。

圖源：蒲公英

圖源：蒲公英

為何中藥材質(zhì)量問題突出？

數(shù)據(jù)顯示，2016年，全國中藥材/中藥飲片總體合格率為77%。這一數(shù)據(jù)雖然與往年相比有了提升，但與其他藥品的合格率相比，中藥材/中藥飲片合格率低的問題依然比較突出。

造成這種局面的原因，一方面與國家對中藥監(jiān)管力度加大有關(guān)，另一方面與各環(huán)節(jié)對中藥材質(zhì)量問題監(jiān)管存在漏洞脫不了干系。

1、國家對中藥監(jiān)管力度加大

2013年，我國開展了藥品監(jiān)管專項行動，加大了中藥材市場的監(jiān)管力度，整頓了市場秩序，對生產(chǎn)者和經(jīng)營者起了一定的警示作用，使市場上增重、造假等的中藥材/中藥飲片明顯減少，在一定程度上加強了中藥材的質(zhì)量。

2、各環(huán)節(jié)對中藥材質(zhì)量問題監(jiān)管存在漏洞

從種植、加工到銷售，各環(huán)節(jié)存在的漏洞助長了不合格中藥材的“囂張氣焰”。首先，種植加工分散、科技水平不高、產(chǎn)地加工落后等源頭及生產(chǎn)過程質(zhì)量力度不夠；其次，我國目前沒有統(tǒng)一的國家中藥飲片炮制規(guī)范，造成標準多樣，難以衡量質(zhì)量，加大了檢驗和監(jiān)管難度。

那么，針對中藥材質(zhì)量問題突出的現(xiàn)象，應該怎么解決呢？

第一，質(zhì)量源于生產(chǎn)，應完善生產(chǎn)技術(shù)和規(guī)范，提高從業(yè)人員的專業(yè)水平。第二，形成中藥飲片炮制的規(guī)范和統(tǒng)一標準。第三，加強中藥材質(zhì)量評價的門檻和底線，制定質(zhì)量等級標準。

總而言之，只有從根源上解決目前存在的問題，才能提高質(zhì)檢的總體合格率，為我國傳統(tǒng)的中醫(yī)藥文化正名。

延伸：購買藥品要注意什么？

隨著健康意識的提高，很多人會在家中準備一些常用藥，也有不少熱衷養(yǎng)生的人會選擇中藥材。那么，在購買時，我們該怎么挑選呢？

一，要到合法正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)、藥店購買藥品，不要購買“三無藥品”，更不要亂買和亂用民間偏方、秘方。

二，選對藥品的種類，不要憑感覺，更不要盲目聽信廣告宣傳。不同的癥狀和病情，用藥也不同，建議購買前咨詢專業(yè)醫(yī)生或執(zhí)業(yè)藥師。

三，學會看藥品說明書，比如看生產(chǎn)日期、有效期、適應癥、服用方法、不良反應和服用禁忌等。

“是藥三分毒”“沒事不要亂吃藥”“對癥下藥”……這些話聽多了，有的人就會麻木。但忠言逆耳利于行，為了健康，在選擇藥品的時候，我們一定要擦亮眼睛，學會辨別，避免買到質(zhì)量不合格的藥品或假冒偽劣的藥品。

參考資料：

[1]《注意！不合格！都是家庭常備藥…》.廣州日報.2021-02-22

[2]《中藥材及飲片質(zhì)量抽檢合格率僅占77%，不合格的23%存在哪些問題？》 .中國醫(yī)藥報. 2017-04-18

[3]《藥品藍皮書 | 我國中藥質(zhì)量概況之有關(guān)問題和建議》.中國醫(yī)藥報.2021-01-06

閱讀原文