“已經(jīng)完成了國內(nèi)的手術(shù)有700多例，其中有特許的手術(shù)將近400例。”

7月28日，在海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)(簡稱“樂城先行區(qū)”)首個特批帶離藥物暨胃腸道間質(zhì)瘤臨床急需藥品項目啟動會上，海南博鰲超級醫(yī)院執(zhí)行副院長兼心內(nèi)科主任方丕華向澎湃新聞記者這么介紹道。

2013年2月，國務(wù)院正式批復(fù)設(shè)立樂城先行區(qū)，允許該區(qū)先行先試九大政策，包括允許進(jìn)口和使用尚未在國內(nèi)上市的藥械，給予關(guān)稅優(yōu)惠等，也正因為一系列優(yōu)惠政策，樂城先行區(qū)被稱為中國的“醫(yī)療特區(qū)”。

在這一大背景下，2018年3月31日，海南博鰲“超級醫(yī)院”正式開業(yè)，享受眾多醫(yī)療先行政策，還吸引了李蘭娟、王辰等院士團(tuán)隊入駐，被譽為“最牛醫(yī)院”。

博鰲超級醫(yī)院一樓服務(wù)臺

如今開業(yè)兩年多，博鰲超級醫(yī)院運行得如何？澎湃新聞近期實地探訪了這家醫(yī)院，并采訪了該院執(zhí)行副院長方丕華。 

已有21個院士或?qū)＜覉F(tuán)隊入駐

單從外觀看，博鰲超級醫(yī)院與其他三甲醫(yī)院并沒有太大的區(qū)別，超級醫(yī)院真正的“超級”之處是運營模式。

方丕華介紹，博鰲超級醫(yī)院實行的“1+X”的運營模式，即“一個共享醫(yī)院(平臺)+若干個專科臨床醫(yī)學(xué)中心”的共享醫(yī)院模式。

在這個運營模式下，共享醫(yī)院(平臺)由政府醫(yī)療投資平臺參與，采取混合所有制形式運行。臨床醫(yī)學(xué)中心分別由各投資方設(shè)立臨床醫(yī)學(xué)中心有限責(zé)任公司，承擔(dān)獨立法人機(jī)構(gòu)的相關(guān)職責(zé)，同時學(xué)科領(lǐng)銜人發(fā)起和成立醫(yī)師集團(tuán)公司，采取多點執(zhí)業(yè)形式在臨床醫(yī)學(xué)中心開展執(zhí)業(yè)。

入駐博鰲超級醫(yī)院的院士專家團(tuán)隊簡介

進(jìn)入博鰲超級醫(yī)院一樓大廳，就能看到李蘭娟、王辰、寧光等院士及專家團(tuán)隊的簡介，他們正是“1+X”中的“X”。方丕華介紹，目前已經(jīng)有21個院士或?qū)＜覉F(tuán)隊入駐超級醫(yī)院，超級醫(yī)院提供的平臺相當(dāng)于航站樓，院士或?qū)＜覉F(tuán)隊就相當(dāng)于航空公司。

方丕華還介紹，院士和專家在各個醫(yī)院或院校都有日常工作，平時采取遠(yuǎn)程視頻會診的形式開診診療，在有需要的時候，再來醫(yī)院看診或手術(shù)。

兩年多700多例手術(shù)，超級醫(yī)院多疑難患者

據(jù)方丕華介紹，自從2018年3月正式開業(yè)運營，超級醫(yī)院完成700多例手術(shù)，其中有特許的手術(shù)近400例。相比其他大型三甲醫(yī)院一年動輒幾十萬的手術(shù)量，這個數(shù)字顯得并不“好看”。

方丕華介紹，超級醫(yī)院跟普通醫(yī)院承擔(dān)的任務(wù)不相同，其他醫(yī)院主要完成一般患者的醫(yī)療服務(wù)，像三甲醫(yī)院，科室都是非常配套的，患者基本上以當(dāng)?shù)氐牟∪藶橹鳎夅t(yī)院享受“國九條”政策，“醫(yī)療設(shè)備是國內(nèi)超一流的，專家團(tuán)隊也是超一流的，管理模式也是超一流的”，患者可以享受到更多的診療優(yōu)勢和便利，很多患者是院士專家團(tuán)隊帶來的疑難患者。

博鰲超級醫(yī)院內(nèi)部分布圖

采訪當(dāng)天，46歲的胃腸道間質(zhì)瘤患者王健（化名）服下了5月份剛被美國FDA批準(zhǔn)的新藥瑞普替尼，而該藥在國內(nèi)并未正式獲批，他之所以能在這種情況下提前服用該藥，就是得益于樂城先行區(qū)的“允許進(jìn)口和使用尚未在國內(nèi)上市的藥械”的政策。

王健是由海南腫瘤醫(yī)院的醫(yī)生推薦到超級醫(yī)院的。方丕華表示，超級醫(yī)院的患者主要由于院士或?qū)＜覉F(tuán)隊帶過來的疑難患者，利用先行區(qū)的政策優(yōu)勢，進(jìn)行手術(shù)或其他治療。

超級醫(yī)院的藥房有600多種藥 

博鰲超級醫(yī)院享受樂城先行區(qū)諸多醫(yī)療政策，如境外已經(jīng)上市、境內(nèi)仍未上市的藥品、器械可以在先行區(qū)內(nèi)落地使用，這讓超級醫(yī)院的藥房與其他醫(yī)院也有所不同。

在超級醫(yī)院的藥房有一個特殊藥品間，里面存放的是在國內(nèi)尚未獲批但在國外獲批并進(jìn)入樂城先行區(qū)合法使用的藥品。

博鰲超級醫(yī)院的特殊藥品間

藥學(xué)部工作人員介紹，特殊藥品間上方安裝的是先行區(qū)全流程追溯系統(tǒng)，藥學(xué)部接到醫(yī)生的醫(yī)囑，到房間來取藥的全過程，都能被追溯。此外，這個藥品管理間采取雙人雙鎖，采用特殊藥品的管理流程。

上述藥學(xué)部工作人員告訴澎湃新聞，目前藥學(xué)部有600多種藥品品種，多是根據(jù)診療的學(xué)科來確定的，“正常三甲醫(yī)院，多的會是1000多種。”

超級醫(yī)院患者少，主要因為不了解

“病房也實行1+X模式，現(xiàn)在有150張床，住不滿，那就有多少病人開多少床，醫(yī)護(hù)成本也很高，哪一個科有病人就住，實行成本核算。”

方丕華是從3月份開始從北京阜外醫(yī)院來到超級醫(yī)院，他告訴澎湃新聞，其他公立醫(yī)院經(jīng)過了這么多年的發(fā)展，科室齊全，管理起來有很多經(jīng)驗可循，有很多規(guī)章制度去遵循，而超級醫(yī)院管理還需要探索。

博鰲超級醫(yī)院一樓的藥房，有患者在等待取藥

“超級醫(yī)院成立兩年多，患者不是太多。”方丕華坦言，專家來這兒卻沒那么多病人，專家的價值發(fā)揮不出來。超級醫(yī)院有自己的平臺醫(yī)生，與開展治療的院士專家團(tuán)隊對接，他們也有自己的上升渠道，但和“X”的院士專家團(tuán)隊還有一定距離。

方丕華認(rèn)為，沒有那么多患者來超級醫(yī)院診療，主要原因還是不夠了解。他希望，醫(yī)療和旅游要結(jié)合起來，“只有旅游了，到超級醫(yī)院看一看，實在了解，感受到超級醫(yī)院哪些內(nèi)地不能做的工作，或者親屬或朋友推薦，比泛泛說更好。”

方丕華也相信，隨著海南自由貿(mào)易港一系列政策的落地，這種現(xiàn)象會發(fā)生改變。他舉了這樣一個例子：海南有“零關(guān)稅”的政策，這讓一些藥品或醫(yī)療器械的價格比內(nèi)地便宜很多，“大概能節(jié)省購買購醫(yī)療器械、藥品十分之一的成本”。