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南甜北咸之外:中國已是食鹽攝入量最高國家之一
“南甜北咸”,說的是中國飲食習慣的地域差異。南方人愛吃甜食,北方人愛吃咸食。也是中國餐飲行業針對不同地區的客人口味的一個籠統的評價。中國南北方之間的物產差異、飲食習慣各有不同。粽子是吃甜的還是咸的以及豆腐腦的甜咸之爭,都能引發南北方網友的熱議。然而,無論甜咸之爭多么具有話題性,一個不容置疑的事實是:中國已是食鹽攝入量最高國家之一。
高鈉和低鉀攝入會導致血壓升高,這是在中國引發心血管疾病的主要原因。2019年7月16日,《美國心臟協會雜志》上發表的一項最新Meta分析顯示,過去40年期間,中國各年齡段人群的食鹽攝入量保持在較高的水平,大約是世界衛生組織最高限的兩倍。
該項研究通過搜索MEDLINE、EMBASE、Scopus、CNKI以及萬方等數據庫中的相關文獻,系統地分析了1981年以來中國27個行政區域居民的24小時尿鈉和尿鉀數據,依此來確定中國人鈉和鉀的攝入量。目前,世界衛生組織建議,所有成人年每人每天食鹽攝入量應<5克,鉀攝入量應≥3.5克,兒童每天的食鹽和鉀攝入量需根據其能量需求和年齡而定。該研究發現:中國所有年齡組的平均鈉攝入量大約是推薦最大限度的兩倍,鉀攝入量不足推薦的一半。近些年盡管鈉攝入量有下降,但是中國仍然是世界上鈉攝入量最高的國家之一。
成人平均尿鈉(左)和鉀(右)排泄(mmol/24h)每十年的數據
注:紅線表示世界衛生組織推薦的成人攝入量
中國食鹽南北鴻溝仍然存在,印證了“南甜北咸”的說法。該研究建議:中國需要采取緊急行動,同時減少鈉和增加鉀的攝入量。JAMA文章Salt and Sodium Intake in China(中國的食鹽和鈉攝入量)數據顯示,中國各省(部分)人日均食鹽攝入量也表明北方多“重口味”。
數據來源:Hipgrave DB, Chang S, Li X, Wu Y. Salt and Sodium Intake in China. JAMA. 2016;315(7):703–705. doi:10.1001/jama.2015.15816
常見的食品包裝上通常提供鈉含量數據。換算為食鹽含量很簡單:食鹽由氯化鈉組成,其中鈉所占比例接近40%,因此1克鈉可換算為2.5克鹽。將食品包裝上營養成分表中的鈉含量乘以2.5,便可得出其鹽含量。
2019年發表于《柳葉刀》的研究表明:中國因為飲食結構而導致的死亡率和癌癥的發生率,在世界人口前20的國家中,排名第一。緊隨其后則是同樣位于亞洲的日本和泰國。而導致這一情況的罪魁禍首竟然是:吃鹽太多。山東省疾控中心的張吉玉和郭曉雷等調查發現,僅山東一省,2011年一年,就有1.6萬人的死亡可以歸因于高鈉攝入引起的高血壓。如果把鈉攝入量降低30%,就能挽救8500條生命。中國營養學會建議健康成年人一天食鹽(包括醬油和其他食物中的食鹽量)的攝入量是不超過6克。但2012年的調查顯示,我國居民每人日平均攝入食鹽10.5克。因此,減少食鹽量仍需努力。
參考文獻及內容
1. 《 中國居民膳食指南(2016)》
2. 中國飲食嚴重“高鈉低鉀”:人均每天10克鹽,鉀攝入量不足推薦量一半http://www.chinacdc.cn/gwxx/201907/t20190718_204110.html
3. Tan M, He FJ, Wang C, MacGregor GA. Twenty-Four-Hour Urinary Sodium and Potassium Excretion in China: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Heart Assoc. 2019;8(14):e012923. doi:10.1161/JAHA.119.012923
4. JAHA:咸死好多人!山東省疾控中心發文稱,每天少吃3.5g鹽,每年能挽救8800個山東人的生命http://www.chinacdc.cn/gwxx/201901/t20190114_198838.html
5. Zhang, Jiyu, et al. “Cardiovascular Diseases Deaths Attributable to High Sodium Intake in Shandong Province, China.” Journal of the American Heart Association, vol. 8, no. 1, 8 Jan. 2019, 10.1161/jaha.118.010737. Accessed 28 June 2019.
6. 五類食物“鹽值”很高 吃一天夠半個月鹽攝入量http://www.xinhuanet.com/food/2018-04/02/c_1122624411.htm
7. Hipgrave DB, Chang S, Li X, Wu Y. Salt and Sodium Intake in China. JAMA. 2016;315(7):703–705. doi:10.1001/jama.2015.15816
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