新冠肺炎上海醫療救治高級專家組，是如何參與新冠肺炎阻擊戰的？此次上海在戰“疫”過程中，有哪些好的做法和經驗？

6月12日下午舉行的“紀念民革上海市委會成立65周年座談會”上，民革上海交通大學醫學院總支部主委、新冠肺炎上海醫療救治高級專家組成員、瑞金醫院急診科主任毛恩強回憶了此次新冠肺炎阻擊戰的70多個日夜，與大家分享了他參加抗疫工作的一些體會。

接到張文宏電話被調入專家組

據毛恩強回憶，今年1月19日，上海市布置新冠病毒肺炎防控任務，瑞金醫院進入“一級戒備”狀態，作為急診科主任，他加入醫院的專家組，當天就睡在了醫院。

“2月1日深夜，我接到老友張文宏來電，告知我跟他一起，被調入了‘上海救治高級專家五人組’。”毛恩強說，第二天，他們就入駐集中收治新冠肺炎患者的上海市公共衛生臨床中心（金山院區），開始了“寄宿生活”。

“有人問過我：接到去‘公衛’的電話，害不害怕？我說不怕是假的，但比起害怕病毒，我更怕跑得沒病毒快、沒能救好病人。”他感慨道。

作為急危重病救治專家，自今年1月份以來，毛恩強與新冠病毒搏擊了70多個日夜，“ 70多天只回了一次家”。

“那段日子里，我們忘掉了時間，24小時連軸轉。”他說，當時，每天上午8點半，專家“五人組”就面對大屏幕，對在院患者“逐一過堂”，不論輕癥、普通型還是重癥，每天對200多名患者的救治方案逐一討論。下午4點半，從頭再來一遍“逐一過堂”。如此高密度病例討論的原因在于：這一病毒的特點就是病情變化快，唯恐有什么閃失。

他還記得，當時有名65歲的女患者，2月9日發病，15日極度惡化。那天從凌晨開始，醫護人員就拼了命搶救，直到早上六七點才把病情穩住，最終她痊愈出院了。

“我們經歷了太多這樣的不眠之夜。那些重癥病人，或許叫不出我們的名字，但是我叫得出他們每一個人的名字，因為這次經歷，真的永生難忘。”毛恩強說。

上海救治方案獲高度認可

去“公衛”后不到一周的時間，毛恩強就發現，普通型和重型患者，都會涉及多臟器損傷，除肺臟外，心臟、肝臟、消化道（腸道）、凝血（血液系統）功能等都有受累。因此，他極力主張把急危重癥的治療理念、技術、方法前移到普通病人身上，花大力氣，防止輕型重癥化。五六天的摸索后，專家組很快就形成比較成熟的救治方案。

3月2日，《上海市2019冠狀病毒病綜合救治專家共識》公布，毛恩強是主要執筆專家之一。

“這是我們的心血之作，是我們既往臨床經驗和新發疾病救治經驗的有機結合，也是我們日夜努力研判病人每一個細節的高度概括。”毛恩強感慨道，它獲得了國內、外眾多專家的高度認可，并傳播到了許多國家，為世界各地抗擊病毒做出了貢獻。

從醫30多年，毛恩強習慣了每天與病魔賽跑。他參與過上海乃至全國很多公共衛生事件搶救，但這次卻不同以往任何一次。面對這一新發傳染病，他唯一想的就是：要拿出畢生所學的知識救我的病人。這就是大考，無論對醫生、對醫院，還是對城市、對國家。

醫療模式實時動態調整

在毛恩強看來，戰“疫”至今，上海在救治力量的調配、應急響應等環節，有很多做法值得總結。尤其是醫療模式的實時動態調整，為上海取得今天的成績奠定了堅實基礎。

“在本地病例即將清零時，境外輸入病例開始增加，我們又兩次‘過草地’，一點不敢馬虎！”毛恩強說，由于境外輸入的病例有其自身特點，長途疲勞、飲食中斷導致的嚴重低蛋白血癥、文化習慣差異性等均為治療工作帶來了新的挑戰。

為此，專家組實時調整了治療策略，加大加強早期液體管理和營養的目標化喂養，并獲得顯著成效。同時，派了2名營養師進駐病房，專門為不同民族、不同文化背景的病人進行個性化飲食配備，為他們盡快恢復免疫力繼而戰勝病魔打下了良好基礎。

境外輸入病例減少后，毛恩強開始了醫院與市公衛中心“兩頭跑”的模式。自4月下旬至今，作為“走讀生”，仍要定期去金山“公衛”參與治療方案的制定，同時還要兼顧瑞金醫院的急診病人。

“雖然辛苦，但我深知：作為一個醫生，要對得起每一個病床上的生命，盡管不是都能救過來，但應當盡自己最大的努力，挽救他們。”毛恩強說，在他看來，這也是孫中山先生終身倡導的“博愛”精神，在一個醫生身上最好的體現。