高精準在線CT影像驗證治療系統(tǒng)，提高治療精度，對病灶實現(xiàn)精準制導。均為上海市質子重離子醫(yī)院供圖

四年半前，64歲的張先生罹患高危局限期前列腺癌，來院治療前，他曾因其它泌尿系統(tǒng)疾病做過大手術，不愿再次“大動干戈”的張先生選擇在上海市質子重離子醫(yī)院接受前列腺癌重離子治療。隨訪至今，腫瘤病灶完全消除，排尿功能得到了很好的保護，避免了二次手術。

“像張先生這樣的患者是很幸運的，他們無需再遠渡重洋到國外先進粒子機構接受質子重離子治療，在家門口即可享受到國家醫(yī)療事業(yè)發(fā)展帶來的福祉。”上海市質子重離子醫(yī)院黨委書記吳曉峰說。

2020年5月8日，上海市質子重離子醫(yī)院迎來5歲生日。這是國內(nèi)首家以質子重離子技術治療腫瘤的醫(yī)療機構，同時也是全球第三家同時擁有質子和重離子技術的醫(yī)療機構。

統(tǒng)計顯示，5年來，這里累計治療患者出院2692例，年度質子重離子治療患者數(shù)遠超國際同類機構同期最好水平，治療瘤種基本覆蓋中國居民常見惡性腫瘤，重點病種臨床療效領跑行業(yè)。

5年治療2692例患者

2015年5月8日，籌備十年的上海市質子重離子醫(yī)院作為放射治療尖端技術的“治癌利器”落戶浦東，正式開展患者臨床治療。

最新數(shù)據(jù)顯示，5年來，已經(jīng)完成治療的2692例患者中，頭頸部腫瘤1358例，胸部腫瘤468例，腹盆腔和其他部位腫瘤866例。單純采用重離子或重離子聯(lián)合質子治療的患者2542例，占總數(shù)的94.4%，充分運用和發(fā)揮了醫(yī)院擁有重離子技術的優(yōu)勢。

五年來，隨著臨床診療流程的持續(xù)優(yōu)化標準化，醫(yī)院臨床診療效率不斷提速，年治療量平均增長率達28%，治療量達到第一個1000例歷時30個月，實現(xiàn)第二個1000例歷時縮短至18.5個月。

“2019年，我們質子重離子治療患者出院828例，創(chuàng)開業(yè)以來的新高，單日治療患者數(shù)、單月治療出院患者數(shù)等，均創(chuàng)開業(yè)以來的新紀錄，并超越國際同類機構同期最好水平。”醫(yī)院院長郭小毛表示。

5年內(nèi)，質子重離子醫(yī)院圍繞我國發(fā)病率靠前的鼻咽癌、顱內(nèi)顱底腫瘤、早期肺癌、肝癌、前列腺癌等5個重點病種開展臨床治療，并對胰腺癌開展重點臨床研究（“5+1”重點病種），重點病種出院患者數(shù)占總數(shù)的63%，醫(yī)院首創(chuàng)的局部復發(fā)鼻咽癌重離子再次放療的規(guī)范，已成為鼻咽癌粒子放療領域認可的國際標準。

“癌中之王”胰腺癌的重離子放療方案，獲得國際腫瘤權威機構的科研資助。中高危前列腺癌的重離子放療，顯著提高患者生存率和生活質量。

以胰腺癌來說，醫(yī)院探索重離子放療最佳方案，已治療胰腺癌117例，對其中54例局部晚期無法手術者采用單純重離子放療后，1年總生存率為81%，1年局部腫瘤控制率達92%，遠優(yōu)于光子放療的50%，治療副反應降低，療效大幅提升。

針對近年來發(fā)病率和死亡率“雙第一”的肺癌，質子重離子治療同樣優(yōu)勢明顯。醫(yī)院采用重離子和質子治療早中期非小細胞肺癌73例，隨訪滿2年總生存率為85.5%，優(yōu)于光子放療的70.5%，僅3例（4.1%）出現(xiàn)中度及以上不良反應（放射性肺炎）。

上海市質子重離子醫(yī)院與復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院高度融合發(fā)展，加快創(chuàng)建國家腫瘤醫(yī)學中心。

推進輔助治療設施技術創(chuàng)新

“科創(chuàng)基因”深深地貫穿于醫(yī)院5年發(fā)展歷程。

從開業(yè)之初的“質子和重離子并重”逐步發(fā)展為“重離子為主”，醫(yī)院在重離子技術臨床應用創(chuàng)新方面，走在了國際前列并逐漸成為“領跑者”。

此外，醫(yī)院大力推進質子重離子系統(tǒng)設備輔助治療設施技術升級和創(chuàng)新應用。

醫(yī)院建立了治療隨呼吸運動腫瘤的控制技術，借助自主研發(fā)的旋轉治療床，完成質子重離子治療早期肺癌攻關，成為全球率先報道采用筆形掃描、重離子技術治療早期肺癌成果的粒子中心，實現(xiàn)國際粒子放療“零的突破”。

應用自主研發(fā)的質子束限光筒成功開展我國首例質子治療濕性眼底黃斑變性臨床研究，已治療53例眼底黃斑變性病例，患者視力改善明顯。應用自主研發(fā)的等中心旋轉治療椅，成功開展全球首例坐姿重離子治療腫瘤患者。

醫(yī)院自主研發(fā)的旋轉治療椅系統(tǒng)，確保患者全新坐姿體位的安全有效治療。

與此同時，醫(yī)院積極響應服務“長三角一體化發(fā)展”國家戰(zhàn)略，與復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院發(fā)起成立長三角腫瘤防治一體化醫(yī)療聯(lián)合體，促進尖端腫瘤放療技術惠及長三角。

統(tǒng)計顯示，醫(yī)院來自長三角地區(qū)的患者占全部患者數(shù)的59%，其中上海患者占34%、蘇浙皖患者占25%。

另外，醫(yī)院在上海市科委的大力支持下成功創(chuàng)建“上海質子重離子放射治療工程技術研究中心”及其培訓基地，還開設了質子重離子放療技術進修課程，已對來自包括上海、江蘇、安徽等全國各地40余位專業(yè)人員開展培訓，為外省市未來開展質子重離子技術應用做好人才儲備。

在質子重離子緊缺人才培養(yǎng)方面，醫(yī)院5年來依托復旦大學，開創(chuàng)并連續(xù)培養(yǎng)六批次52位放射物理生物醫(yī)學工程碩士，已順利畢業(yè)四批次35人，為國內(nèi)在建或籌建的同類醫(yī)療機構、研發(fā)機構輸送了核心專業(yè)人才。

由醫(yī)院發(fā)起并作為主編之一，出版了全球首部質子重離子治療指南性專著，為全球同行提供了具體的臨床治療實踐方法。近日，該專著的中文版正式出版發(fā)行，為我國腫瘤質子重離子放療領域專家學者的臨床及醫(yī)學物理實踐提供實用性指導。