原創 胡洋大夫 呼吸科大夫胡洋

80多年前，南京經歷慘絕人寰的“南京大屠殺”，日軍進入南京前夕，德國友人約翰·拉貝在南京建立了安全區，大約25萬中國平民在此棲身避難。

80多年后的今天，在拉貝的家鄉德國，正遭受新冠病毒的肆虐，截止4月4日15時，德國總確診病例9020，死亡1279例。約翰·拉貝的孫子托馬斯·拉貝是德國海德堡醫院的醫生。近日，他給中國駐德國大使吳懇寫信求援，急需一批中國企業生產的抗疫藥品。中國駐德國大使館隨即與工信部聯系，企業方決定贈送這批藥物，并第一時間送到托馬斯·拉貝手中。

山和山不相遇，人和人要相逢-這是一句德國諺語，80年前的恩情我們會永遠銘記，中國也會把這份愛心永遠傳遞下去，延續這種“守望相助”的珍貴情誼。

相比較意大利、西班牙、法國等歐洲其他國家，德國的低死亡率一直令人驚訝。其背后到底有什么奧秘呢？

1.大范圍的檢測

德國擁有很多具有檢測資質的實驗室，醫保制度較為完備，政府及時出臺了檢測、排查等措施，目前每周進行多達50萬次病毒檢測，同韓國一樣，德國實施“得來速”式檢測，搖下車窗就可以檢測。相比較而言，意大利、西班牙等國檢測數量相對較少，隱藏的感染者眾多，分母過小，自然就把死亡率升高了。

2.患者平均年齡小，輕癥比例高

在德國，第一批被感染的人年齡較小，這類人群免疫力強，癥狀相對較輕，德國感染者平均年齡為46歲，而意大利為64歲。而且基于大范圍檢測，及時隔離確診患者及治療，使得德國輕癥患者比例較高。

3.醫療體系完善

在過去的20年里，德國的醫療保健系統和醫院系統實現了現代化。這意味著，德國比歐洲任何其他可比的國家都有更多的醫院床位、更多的呼吸機、更多的ICU(重癥監護病房)床位和更多的醫護人員。在醫療資源充足，沒有發生擠兌的情況下，死亡率自然會低得多。這個從湖北省內及省外對比也可以看出來。

4.生活習慣差異

德國人比較嚴謹內斂，意大利人比較熱情奔放。德國退休老人很少和子女住在一起，往來有限；而意大利幾代同堂、老人照顧孫輩的情況比比皆是，大家庭里相互交往也更多，這就導致家庭聚集感染現象很多。

隨著疫情的發展，德國的醫療體系有可能也會逐漸不堪重負。近日，德國7個醫學協會通過了一項指南，指南中強調，病人在經過重癥治療后存活的幾率會是主要的考慮因素，除此之外，患者的意愿也是考慮因素之一。這意味著，可能某一天，醫生會在病床旁詢問你是否愿意放棄治療，把機會留給他人。而對比三月的武漢，一名103歲感染新冠病毒的老人治愈出院，不得不說，很慶幸生在中國。

胡洋，同濟大學附屬上海市肺科醫院呼吸科主治醫師，醫學博士，碩士生導師。上海醫學會肺功能學組成員，中華醫學會成員。擅長間質性肺病、結節病、肺癌等肺部疾病的預防與診治。

原標題：《歐美優等生德國，疫情防控強在哪，為何能夠將死亡人數維持在低位》

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