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腦外科點腦花,血液科點鴨血,如何像醫生一樣優雅地吃火鍋?

2020-04-08 08:28
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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唱不完的情歌 丁香醫生

王擎

丁香醫生作者

第二軍醫大學胸心外科學博士

火鍋,由于其熱辣滾燙的口感、鮮香麻辣的口味、獨特的就餐方式、熱鬧的就餐環境,成為了全國人民最愛的美食之一。

火鍋的食材,從飛禽到走獸,從水產到海鮮,從蔬菜到真菌,范圍之廣,無出其右,而這也給了醫生們優雅地吃火鍋的機會。

腦外科的可以點腦花,心外的可以點黃喉,心內科的可以點雞心,血液科的可以點鴨血,普外科的可以點肥腸和毛肚,泌尿外科的可以點腰子和牛鞭,脊柱外科的可以點羊蝎子,生殖醫學科的可以點雞蛋和睪丸。腫瘤科就比較倒霉了,沒法點菜,要是敢點個腫瘤,怕是要被打死。

圖片來源:站酷海洛

當食材在火鍋里滾燙成熟,散發出誘人的食材香味時,醫生們夾出自己點的食材,然后滔滔不絕地開始了講解,渾身充滿著知識分子的氣息。

「你們來看,這肥腸的解剖結構很清晰啊,能夠清晰地看到粘膜層、粘膜下層、肌層、漿膜層?!?/p>

「你們知道么?黃喉不是喉嚨哦,其實是豬的主動脈!」

「腦花里都是神經元和神經膠質細胞,所以細胞膜成分多,膽固醇含量自然高。」

圖片來源:作者提供

你想像他們一樣,在吃火鍋的時候,夾起一塊食材,優雅地向眾人講解么?

以下為醫生最常使用的十大食材,以及相應的醫學知識,足夠大家使用。

No. 10 腰花

圖片來源:圖蟲創意

常用科室:腎內科、泌尿外科

學名:腎臟

好吃度:★★★★☆

優雅度 ★☆☆☆☆

腰花這東西,是我長大后才第一次吃到的。畢竟,出于某種神秘的信仰,中國的父母不會讓孩子們嘗試這種東西。不得不承認,火鍋是腰花最好的歸宿,在滾燙的油水里浸泡過的腰花,才能洗盡鉛華,除去腥臊,換來一口爽滑的清香。

這難以去除的腥臊味,來自于腎臟本身最主要的功能——產生尿液。腎臟是全身血流量最大的器官之一,當腎動脈的血流入腎臟,依次經過腎動脈及其分支、入球小動脈、腎小球毛細血管網、出球小動脈、腎小管周圍毛細血管網、小靜脈并匯總成腎靜脈。在這個過程中,血液超濾形成原尿,原尿被重吸收后形成尿液,經過輸尿管進入膀胱,排出體外。

當腎臟結構出現問題,可以有腫瘤、結石,腎臟功能出現問題,就是腎衰竭,終末期的腎衰竭稱為尿毒癥,需要透析或者腎移植。

No.9 牛筋

圖片來源:圖蟲創意

常用科室:骨科

學名:肌腱

好吃度:★★☆☆☆

優雅度:★★★☆☆

牛筋并不是火鍋中非常常見的食材,但在目前火熱的潮汕牛肉火鍋中,又是每次不得不點的存在。和牛肉完全不同的口感,脆滑的體驗,都讓牛筋成為了牛肉火鍋中的???。

這筋道的口感,源于它本身的功能——連接關節、緩沖震蕩。在肌肉的末端,肌纖維周圍的纖維膜匯聚成束,在關節末端連接骨骼,與骨頭相結合,隨著肌肉的收縮帶動關節活動。肌腱周圍包裹一層鞘膜,成為滑鞘,中間充滿了潤滑液。

肌腱也可以發生炎癥,肌腱炎通常是指由于肌肉纖維過度使用,反復強烈牽拉而引起肌腱膠原纖維退行性病變,除了累及肌腱本身,還可以累及腱鞘,造成疼痛、活動困難等癥狀。

No.8 牛鞭

圖片來源:圖蟲創意

常用科室:泌尿外科、男科

學名:陰莖

好吃度:★☆☆☆☆

優雅度:★☆☆☆☆

我曾經出于好奇心,第一次嘗試了牛鞭。并沒有什么特別的感覺,現在回想起來它的味道也在自己的記憶里淡去了。盡管口味一般,甚至有些奇怪,但出于中國人自古以來的壯陽需求和以形補形的堅定信仰,牛鞭的地位不容動搖。

陰莖主要由海綿體構成,主要包括陰莖海綿體和尿道海綿體,海綿體其實是像海綿一樣的毛細血管竇。在受到性刺激時,陰莖海綿體內小動脈及血管竇的平滑肌細胞舒張,海綿體血管竇擴張,動脈血流量增加,陰莖海綿體充血脹大。脹大的陰莖海綿體壓迫白膜下的小靜脈,使靜脈流出道關閉,盆底肌的收縮也可壓迫海綿體,使之進一步脹大、堅硬而產生勃起。

人類的陰莖是脆弱的存在,盡管沒有骨骼,但在充血狀態下受到外力的沖擊仍然會「骨折」——白膜破裂,即包裹陰莖海綿體的筋膜在強大外力作用下撕裂。

No.7 牛肚

圖片來源:圖蟲創意

常用科室:消化內科、普外科

學名:胃

好吃度:★★★★★

優雅度:★★☆☆☆

如果說吃火鍋只能點一道菜,我想我會糾結一下,然后點上十八盤毛肚,一次吃到爆炸。還能有比毛肚更脆爽的么?還能比毛肚更有嚼勁的么?連毛肚在口腔中咀嚼的聲音,對于耳朵都都是一種享受,下了肚子更是唇齒留香,忍不住再來一口。

毛肚是牛的瓣胃,牛有4個胃,而人只有一個。胃里面充滿了胃酸,基本上能夠殺滅大部分的微生物。胃的作用主要是磨碎食物、儲存食物,有利于進一步的消化吸收。和常人的理解不同,胃不能吸收營養物質,只能吸收水分、酒精和維生素,胃的表面有很多皺襞,可以增加胃的容積和吸收面積。

成年人的胃基本上都會有一定的炎癥,程度輕重不同,慢性淺表性胃炎無需特別處理。潰瘍也是胃最常見的毛病,胃潰瘍會梗阻、出血、穿孔、癌變,需要積極治療。

No.6 鴨腸

圖片來源:站酷海洛

常用科室:消化內科、普外科

學名:小腸

好吃度:★★★★☆

優雅度:★☆☆☆☆

鴨腸真的很容易熟,筷子夾住,放在火鍋里一燙不用松筷就可以大快朵頤了,不用擔心被其他人夾走,還沒吃一口盤子就光的尷尬情景。鴨腸的口感是真的好,不像牛筋一樣嚼不動,也不像牛羊肉一樣酥軟,又脆又香。

和大部分人想象的不同,人體最主要的消化器官并不是胃,而是小腸。長達 6~7 米的腸道,彎彎繞繞,不停蠕動,里面充滿了消化液,能夠讓食物變成食糜,而小腸表面的絨毛更是大大增加了吸收的面積,高達 200 m?2; 的絨毛讓營養物質無處可逃。

小腸內部的絨毛

圖片來源:網絡

你知道么,小腸很少發生惡性腫瘤,但卻會發生自身免疫性的炎癥,影響消化吸收。小腸切除后,留下的腸道不足夠吸收營養物質,稱為「短腸綜合征」,一輩子都要靠輸注營養液為生。

No.5 肥腸

圖片來源:站酷海洛

常用科室:消化內科、普外科

學名:結腸、直腸

好吃度:★★★☆☆ 優雅度:★★★☆☆

坦白的講,火鍋和肥腸并不是一個完美的組合,甚至可以說達到了 1+1 < 2 的效果。肥腸的魅力,在于那要溢出口腔的濃厚香味,而這香味則會被火鍋鍋底本身重辣、重油的味道所抹殺。即便如此,肥腸還是能夠在火鍋食材中保持重要的地位,不得不承認其強大的實力。

正如肥腸不如毛肚脆滑,不如鴨腸鮮嫩,結腸在消化系統中的作用似乎也沒胃和小腸重要,但結腸的作用同樣不可或缺,吸收水分、鉀離子、維生素,讓食物廢渣形成糞便。結腸的層次結構非常清晰,粘膜層、粘膜下層、肌層和外膜組成,而肥腸也是學習結腸壁分層最佳道具。

結腸癌也是最常見的惡性腫瘤之一,一般初期沒有什么特別的表現,后續可出現腹瀉、便秘,排便習慣改變,黏液便或黏血便等癥狀,腫瘤會沿著結腸壁不斷向深處侵襲,突破漿膜層后即可在腹腔內廣泛侵犯,很難切除。

No.4 鴨血

圖片來源:站酷海洛

常用科室:血液科

學名:血液

好吃度:★★★★☆

優雅度:★★★★☆

中國人真的是把食材利用到了極致,連流動著的血液都不會浪費,放血之后的食材口感更好,顏色也更誘人。放出來的血,無需多加處理,加點水、食鹽和少許白酒,就會在盆中自然凝固,形成搖搖晃晃的血豆腐。輕輕地夾進火鍋中,隨著紅油翻滾幾分鐘,撈出來趁熱塞進嘴里,著急上火地咬上幾口,順滑就在這一瞬間,美味就在這一瞬間。

小時候的我總以為鴨血是把血凍起來,要不然就是加進了什么讓血液凝固的秘方。實際上,血液一旦脫離血管,就會凝固。血液由血漿和血細胞構成,血細胞分為白細胞和紅細胞,紅細胞運氧、白細胞免疫。而在血漿中,則存在各種各樣的凝血因子,一旦脫離血管或者接觸異物,這些凝血因子就會激活,并且像瀑布一樣放大,引起血小板的聚集和血液的凝固。

血管破損后血液凝固

圖片來源:網絡

血液太容易凝固就會形成血栓,如心肌梗死、腦血栓、深靜脈血栓,所以需要服用阿司匹林抗血小板或者抗凝藥物。血液缺乏凝血因子就會不容易凝固,遺傳性的凝血功能障礙稱為血友病。

No.3 腦花

圖片來源:圖蟲創意

常用科室:神經外科、神經內科

學名:大腦

好吃度:★★★☆☆

優雅度:★★★★☆

當朋友點上一盤腦花,邀請我品嘗一口的時候,我的內心是拒絕的。這粉粉嫩嫩的腦花,凹凸不平的溝回,足夠讓我聯想幾百遍解剖課上的人腦,還有漢尼拔吃人腦時令人驚悚的笑容??扇祟惖暮闷嫘慕K究還是戰勝了內心的恐懼,拿起勺子挖一小口,入口即化,綿柔悠長,雖然有點粉膩,但如果你不多吃,這柔滑的口感還是會讓你欲罷不能。

人體是神秘的,而大腦是這神秘中最神秘的一部分了,數以億記的神經元和神經膠質細胞,不僅構成了這丑丑的大腦,更構成了神秘莫測的精神世界,還有人類無數的精神財富。我是誰?誰是我?大腦和意識,物質和精神,到底是怎樣的存在?別想這么多了,還是吃下這一口腦花吧。

都說吃啥補啥,所以每次火鍋他們都會給我點上一盤腦花,讓我好好補補腦子。腦花好吃,耐不住吃完整的一個啊,這油膩的味道一口就夠了。所以,了解腦子的分區,對于以形補形又不感到膩歪十分重要。假如你數學邏輯不好,你最好吃左腦,假如你藝術感、想象力不夠,你最好吃右腦。還有更詳細的功能分區,建議大家按照示意圖食用。

圖片來源:作者提供

No.2 羊蝎子

圖片來源:圖蟲創意

常用科室:脊柱外科

學名:脊柱

好吃度:★★★★☆ 優雅度:★★★★★

第一次看到羊蝎子這三個字是在老家的火鍋店招牌上,「2048 羊蝎子、香辣蝦」的霓虹燈招牌在黑夜中閃爍,貧窮的我沒有勇氣進去品嘗。多年之后,終于有機會嘗試一把,才知道這玩意是羊的脊柱。老外們不愛吃這么麻煩的東西,而中國人最愛在骨頭中挑出并不多的肉,再從中間的髓腔內吸出油膩的脊髓,口齒生津,津津有味。

把脊柱單獨拎出來,其實是非常壯觀的。頸椎 7 塊、胸椎 12 塊、腰椎 5 塊、骶骨尾骨 9 塊嚴絲合縫地拼在一起,再有韌帶、肌肉固定包裹,就像一棟壯觀、堅固的摩天大樓,而脆弱的脊髓就在中間,發出無數的神經,通往軀體和肢體,支配運動和感覺。

在嚴重的外傷或者腫瘤的作用下,脊髓可能受到損傷,導致大腦的指令無法通過脊髓傳到軀體,而軀體的感覺也無法通過脊髓傳導大腦,稱為「截癱」。

No.1 黃喉

圖片來源:站酷海洛

常用科室:心臟外科

學名:主動脈

好吃度:★★★★★

優雅度:★★★★★

其實把黃喉放在第一的位置,我是有點私心的,畢竟自己是心臟外科專業的,看到黃喉就覺得非常親切,而這小東西也非常爭氣,口感上乘,彈性十足,味道絕佳,每次必點。毛肚和黃喉,就像趙靈兒與林月如,一個清新可人,一個野蠻可愛,讓人無從選擇。如果非讓我選的話,我還是會選黃喉吧,畢竟這是命運和緣分啊。

黃喉之所以這么彈,是它命中注定的事情。升主動脈要承受心臟射出的高壓血液,它必須維持一定的彈性,才能緩沖這么大的壓力,而在心臟舒張的時候,它又能反彈回來,進一步將血液射向全身。主動脈由內膜、中膜和外膜構成,中膜充滿了彈力纖維。經常在黃喉上看到有3個孔,其實是主動脈發出的3個分支。

主動脈里的壓力極高,內膜破損血壓進入中層或外膜,即可形成主動脈夾層。一旦破裂,人就會因為大出血而死,根本來不及搶救。

作者公眾號:我想逗樂這個悶悶的世界

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責編 Bruce

作者 王擎

排版 栗子阿孫文章已于修改

原標題:《如何像醫生一樣優雅地吃火鍋》

閱讀原文

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