- +1
娃高燒到40℃，竟是因為TA？專家：近期高發，易誤診
原創 科學家庭育兒
娃長大的過程，就像是一場升級打怪的大闖關！
在這場“闖關游戲”中，很多寶寶遇到的第一個大怪就是它：幼兒急疹！
突然高燒，檢查了一堆也查不出什么病，非得熬到三五天后燒退了，疹子出了，才能“馬后炮”地確診為幼兒急疹！
正因為此，應對幼兒急疹，經常出現兩種情況：
很多寶爸媽甚至醫生都因為熬不過寶寶前期的高熱表現，導致過度防御、過度治療。
也有些家長看到娃發熱起疹，就以為是幼兒急疹，沒加以重視，導致延誤了就醫！
所以，科大大（ID：kexueyuer2012）今天從辨別到應對，都來好好盤一盤！
1
不是發燒出疹就是幼兒急疹
娃發燒、出疹子，不一定就是幼兒急疹。
還有很多病在發燒時伴隨出疹現象，但比幼兒急疹燒嚴重很多，需要立即就醫。所以，寶爸媽們務必分清。來！我們看圖識疹！
①幼兒急疹
幼兒急疹又名玫瑰疹，是一種病毒經由呼吸道傳染引起的感染性疾病。
突發高熱，熱退疹出，是幼兒急疹的最大特征；6月~1歲，是其最多發的年齡。
娃出生后的第一場高熱，有可能就是幼兒急疹。
因為出生的頭幾個月，寶寶體內有媽媽身上帶來的抗體。6個月后，抗體減少了，生病就會多了起來。
感染幼兒急疹的寶寶，經常一發燒就是39℃、40℃，持續3~5天，精神狀態等其他表現正常。
皮疹通常在燒退之后（ 多為9～12 小時）出現，也有一部分寶寶體溫下降期就出現了。
疹子呈一粒粒紅色皮疹，一般從寶寶的頸部、前胸、后背開始，很快就遍布全身。沒有明顯癢感，用手按壓會褪色，有時候伴有水泡。
猩紅熱是由A組溶血性鏈球菌感染引起的傳染病，冬春也正是高發期，多見于2~8歲的寶寶。
孩子感染后，同樣有發熱和出疹的表現。和幼兒急疹最顯著的區別：
幼兒急疹是熱退疹出，猩紅熱是發燒伴隨出疹。
而且疹子呈片狀、鮮紅色，密密麻麻布滿全身。寶寶也會覺得癢，不停抓撓。
如何處理？
?及時帶孩子去醫院就診，猩紅熱屬于細菌感染，必要時需要使用抗生素，如連續10天口服青霉素。
需要注意的是：必須遵醫囑足療程服藥。即使孩子癥狀消失，活蹦亂跳，也要把藥吃夠，不要擅自停藥。否則有繼發腎炎、風濕性心臟病等并發癥的危險。
?隔離1~3周，多休息，勤通風！
③手足口
寶寶疹子里的實力C位，6個月-5歲寶寶高發的急性傳染病！
當娃出現低燒不退，小手、小腳、小屁屁和嘴巴里都長出皰疹，不癢不疼不易潰破，那十有八九就是手足口了！
因為新型手足口的出現，手足口和幼兒急疹的辨別難度加大，不過除了出疹位置不同讓媽媽們有跡可循外，二者應對原則也大致相同！
如何處理？
?當娃出現包括但不限于以下讓我們不安的表現時，請馬不停蹄的帶娃就醫：
①易驚或四肢抖動
②無力
③頻繁嘔吐
④呼吸增快或忽快忽慢不規則
⑤精神萎靡或明顯煩躁
⑥持續不退的高熱（39℃以上）
④麻疹
麻疹的出疹規律，非常有自己的節奏：
燒三天、出三天、退三天。
出疹的三天，第一天，遍布頭頸；第二天，到達軀干和四肢近端；第三天，手腳心等部位也會出現。
皮疹表現的是這樣的?呈充血性，加壓會褪色，疹子外的皮膚正常
?隔離至出疹后5天；
?發熱及時退熱處理，注意休息，保證飲水；
?出現蛻皮后，可以用保濕霜涂抹，保證皮膚水潤。
2
幼兒急疹居家護理指南
幼兒急疹的應對，一句話就能囊括：
自限性疾病，沒有傳染性，沒有并發癥，沒有后遺癥。對癥處理，等待熱退疹出即可。
看著娃反反復復3~5天高燒不退，當爸媽的完全淡定不住！
甚至很多兒科原有的堅持，都可能被孩子的持續高熱打敗，進行不必要的干預治療，如抗生素和輸液！
事實上，如果孩子僅僅高熱，沒有明顯的咳嗽、腹瀉等癥狀，科大大推薦在家觀察。
居家護理指南
①建議2~3小時給孩子測一次體溫，若體溫高于39℃，則需要用藥物退燒，保持體溫不高于38.5攝氏度；
?正確應用退燒藥：
世界衛生組織推薦的退燒藥是布洛芬（如：美林）或對乙酰氨基酚（如：泰諾林）。
②多飲水，繼續母乳或配方奶粉喂養；已經添加輔食的寶寶，可以繼續吃水果泥、菜粥、蛋花湯等清淡飲食，盡可能多進食，保證排尿和排便正常，靜靜等待熱退疹；
③密切觀察，若孩子出現精神不好、萎靡、煩躁等癥狀，做好防護，及時就醫！
等到寶寶燒退、出疹子，就代表病要好了！
寶寶出疹期間，不需要服用任何藥物，可以正常洗澡、出門、飲食等。
一般來說，幼兒急疹出疹1~2天就能自然消退，個別“性子急”的疹子，2~4小時短暫出現后又火速消失，來如風，去如風！
★本文已由專家審稿：
田禎：天津市婦女兒童保健中心副主任醫師，從事兒童保健門診、集體兒童保健管理、健康教育工作20年。擅長兒童生長發育、兒童營養與喂養指導、常見病與傳染病防治。
本文為澎湃號作者或機構在澎湃新聞上傳并發布，僅代表該作者或機構觀點，不代表澎湃新聞的觀點或立場，澎湃新聞僅提供信息發布平臺。申請澎湃號請用電腦訪問http://renzheng.thepaper.cn。
- 報料熱線: 021-962866
- 報料郵箱: news@thepaper.cn
互聯網新聞信息服務許可證：31120170006
增值電信業務經營許可證：滬B2-2017116
? 2014-2025 上海東方報業有限公司
