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戰重癥|患者抵觸治療,援鄂男護士長學說武漢話讓他打開心房
進武漢市江夏區第一人民醫院重癥病房的第一天,來自山東省聊城市第二人民醫院的護士長高西旺就遇到了難題:一名68歲的老年重癥患者排斥醫護人員,對治療護理有強烈的抵觸情緒。
為了消除患者的抵觸心理,高西旺成立專科護理小組,針對患者的基礎病搭配營養餐。
最重要的,是心理護理。高西旺時常在工作間隙陪伴這名患者,并特別學了武漢話,對方漸漸放下心理戒備,打開了話匣子,積極配合治療。
3月20日,高西旺向訴澎湃新聞(www.6773257.com)講述了他與這名重癥患者的故事。他認為,心理護理和疾病治愈同樣重要,有時甚至高于疾病治愈。
高西旺為患者遞上早飯和水果。以下是高西旺的口述:
護士被患者說是“小偷”
2月20日,我作為山東省第十二批援助湖北醫療隊成員,出發前往武漢。
3月5日,在結束武漢三院首義院區的“戰斗”后,根據工作安排,我們52名醫護人員整建制接管武漢市江夏區第一人民醫院發熱重癥病房,并由我擔任病房護士長。病房設有隔離病室9間、開放床位18張。
我是第二天(3月6日)上午首次與患者見面的。按照常規我參與了每位患者的早交班,并主持了護理查房。當我來到15床的時候,就碰到了難題。
15床的患者叫徐正洪(化名),今年68歲,2月3日因發熱、咳嗽來到江夏區第一人民醫院治療,后被確認為新冠肺炎。另外徐大爺還合并有高血壓和糖尿病,3年前因慢性腎功能衰竭尿毒癥期開始血液透析治療。2月12日,徐大爺病情加重轉入重癥病房,經過3天的治療轉至普通病房。2月28日,徐大爺病情再次加重二次轉至重癥病房。
我第一次見到徐大爺的時候,他正在跟護士要他的胰島素筆(患者自助注射胰島素的醫療器械),說那是他的私人物品,說我們的護士是”小偷”,要護士把東西還他。但是,讓危重患者自行管理胰島素筆不但存在極大的安全隱患,也不符合病房管理規定。
除此之外,徐大爺非常排斥醫護人員,對治療護理有強烈的抵觸心理,拒絕我們為其進行任何護理操作。
得知這一情況后,我主動了解了徐大爺的治療經歷。徐大爺從2月3日入院以來就沒有見過家屬,并且病情時有反復,且重癥病房里的儀器報警聲和頻繁的診療護理操作讓大爺煩躁不已。
高西旺為患者準備的早餐。受訪者供圖學說武漢話,消除患者抗拒心理
為了消除徐大爺的抵觸情緒,護理查房結束后,我在團隊中成立營養護理、呼吸治療、傷口造口、心理護理、CRRT五個專科護理小組,并于當天開始為徐大爺配低糖飲食。
漸漸地,大爺情緒有了很大的好轉,并開始接受我們對其進行護理操作。
有了這次護理查房的經歷,我就開始特別關注他。徐大爺是武漢本地人,如果他說話快了我是一句都聽不懂。為了更好地跟他溝通,我找到梁文護士長向她請教了些簡單的武漢話,比如“您好”這些日常用語,還有“呼吸機有沒有戴好”等病房護理話語。這一切徐大爺看在眼里暖在心里,慢慢也就不再抗拒治療及護理了。
從3月7日開始,我們團隊每天都會給徐大爺帶些玉米粗糧、豆奶和米粥,還有切好的水果。有一天我去申領物資耗材,沒有參與交班查房。老人還專門問飯是誰帶的,高護士長怎么沒來。
隨后的幾天,在完成常規工作后,我總會到徐大爺床邊待一會,慢慢他開始向我聊起了自己家里的情況,以及自己子女的工作情況,我能體會到他談及子女時的那種自豪。每次談話結束他都會邀請我一定再來武漢,他說冬天過后的武漢很美。我覺得,這才是老人最真實的樣子。我們團隊從成立那天起就秉承一個理念:心理治愈和疾病治愈同樣重要,有時甚至高于疾病治愈。
隨著病情好轉,徐大爺再一次轉到普通病房。在為他高興的同時,我有一絲絲遺憾,那就是沒跟他好好地、正式地道個別。現在惟愿他早日走出醫院,回家與家人團聚。
跟徐大爺老人相處的這些天,讓我想起了美國醫生愛德華·特魯多的墓志銘:有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰。醫學對我而言除了是一份職業外,更是一項使命,一種人性光芒的傳遞。
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