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武漢重癥病房里的護理團:照顧了患者起居,還要打開他們心扉
“每天讓我吃這個藥,到底有沒用?”
到湖北武漢后,陳曉歡才真實地感受到患者的焦慮,她也開始思考:面對焦慮,護理人員還能做點什么呢?
在重癥病房內,護士照顧患者的生活起居、用藥等護理工作。本文圖片 受訪者供圖陳曉歡是福建省立醫院護理部主任,2月13日隨福建援鄂醫療隊來到武漢,目前在華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院腫瘤中心,負責Z12病區新冠肺炎重癥病房的護理管理工作。
可能一些人會認為,病人的康復,最主要的是靠治療。然而在陳曉歡看來,患者保持一個良好的精神狀態,和治療同樣關鍵。
“一個人在情緒低落的時候,免疫力是下降的,低落的情緒會影響患者的休息、睡眠、飲食。如果患者覺得心情舒暢,免疫力自然就提高了。” 陳曉歡接受澎湃新聞(www.6773257.com)采訪時說,可以肯定的是,好的情緒能夠幫助病人早日的康復。
除了負責患者的生活起居,日常活動、用藥等護理工作外,陳曉歡帶領護理團隊還成立心理疏導專科小組,通過話療、支持性心理療法等措施對焦慮患者進行心理疏導,打開病人的心扉,傾聽他們的訴說,緩解其擔憂、焦慮、緊張等不良情緒。
在重癥病房內,護士照顧患者的生活起居、用藥等護理工作。本文圖片 受訪者供圖
小焦慮和大關心
在Z12病區住院的,收治的都是新冠肺炎的重癥患者,60歲以上患者占比超過60%。
每個患者入院時,護士都使用《住院患者抑郁和焦慮篩查自評量表》對患者進行心理評估。有的人看似正常,評估后才能發現異常,評估結果大于6分以上的護士就對患者采取心理干預。”陳曉歡說。
同時她們也發現,一些患者在評估時是正常,但情緒有時也容易出現起伏和波動,也需要護士給予關心和關注。
心理上的焦慮和不安主要體現在語言上的過激。“很急躁,你跟他說什么他都不愛理你,或者就不理你。有時也不配合治療。”陳曉歡說,之前有個病人,他總懷疑每天吃的藥是否有用?是不是有問題?是不是毒藥?一直處于焦慮、不信任、不配合的狀態。
針對一些焦慮的患者,陳曉歡帶著護士們采用話療的方式,跟病人進行有技巧的交談,分散患者對疾病的注意力,讓病人把他的想法說出來。她發現,其實很多影響病人情緒的是一些小焦慮,在外人看來,可能都是小事情。
福建省立醫院護理7組的護士們利用休息時間,給患者們畫了各種的"加油小插畫"。比如有一位患者,家里養了一只小狗,患者先去了方艙醫院,然后又被轉運到Z12病區治療。他的小狗在家大概有幾天沒人照顧了,他非常焦慮,心里總想:我的小狗怎么辦?患者多次打電話跟社區聯系,社區工作人員任務重,一時也顧不過來。這時,他就比較躁動,和護士交流時,也會說一些比較過激的語言。
這一切,負責的護士看在眼里,急在心里。由于在醫院隔離區不能用手機,等到下班以后出來,她們就用手機幫忙聯系社區,當天晚上打了好幾次電話,那邊也沒有人接。
第二天,在護士鍥而不舍的堅持下,終于聯系上了社區,懇請社區工作人員到患者家中,拍一段小狗安好的視頻,傳給患者,“他感到非常開心,一直向護士表達感謝。”
還有一位糖尿病患者,他日常注射胰島素用的是直徑6毫米的針頭,然而在病房里只有8毫米的,就很不開心:“怎么回事,為什么給我用8毫米針頭,你們不知道嗎?很痛啊。”
“病人很生氣的時候,一定不能去火上澆油。”陳曉歡說,遇到這種情況,首先要傾聽患者的講述,然后再解釋。最后,陳曉歡下班后前往醫院外面的藥店,終于買到了6毫米的針頭。拿進去后患者就覺得很開心,覺得事情得到了解決。“雖然是簡單的舉措,但是關注的是細節,細微之處的關心能讓病人感受到我們的愛和關心。”陳曉歡說。
陳曉歡護理團隊撰寫一封致新冠肺炎患者的信,信中告訴患者,“我們不遠千里來到這里,最重要的責任和使命就是照顧好您。”用信和漫畫激勵住院者
住在隔離病房里,患者與家人隔絕,與外面社會隔絕,很多人不知道患有這樣的疾病,即將面臨著什么?網絡上雜亂信息和負面情緒也容易引發患者的不安。
為此,陳曉歡護理團隊撰寫一封致新冠肺炎患者的信,信中告訴患者,“我們理解你們的感受,我們千里迢迢來到武漢的目的就是照顧好你們。”這封信給了很多的患者信心與勇氣。
她記得,之前有一家三口同時入院,開始對護士態度很一般,不愿意多說話。之后,醫生主動和他們的孩子聊,不聊疾病,就聊上學的事兒。父母看見孩子聊的很開心,就主動湊過來了。慢慢地,一家三口對醫生、護士都產生好感,話匣子也打開了,現在正在逐步恢復健康狀態。
有個患者因為飯送的時間稍晚了點,一開始很生氣,護士則一直陪在一旁聽她述說,最后,這個患者也覺得不好意思了,“其實,我說出來也就舒服了”。離開時,護士還向她保證,晚飯的時候,一定照顧到她的需求。
還有一位患者是醫生,不幸染病住進了Z12病區,目前已出院。出院前,他對護士表示感激:“你們的醫生護士關心每一個患者,經常陪著說話,第一天住院的時候,我把我的情況說出來以后,明顯感覺身體舒服很多。”
在陳曉歡帶領的醫護團隊第七組,護理人員為了鼓勵患者,增加信心,連夜手繪漫畫,以“大白”的形象畫了很多病房生活與工作中的場景,比如推車分發午餐,穿著隔離服的樣子。漫畫旁邊還特意寫了很多鼓勵的話語,比如“您是最棒的”“吃飽了,才有力氣戰勝病毒”等。陳曉歡說,當護士將漫畫分發到患者的手中時,看見的都是開心的笑臉,聽見的都是一句句感謝的話語。
在Z12病區,陳曉歡帶領的護理團隊已經收到十余份出院患者寫的感謝信,她和護士們還建立了“暖心祝福墻”,張貼祝福語和感謝信,希望借此來鼓勵還在住院的患者:“讓我們一起勇敢面對,互相守望,迎接出院的那一天。”
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