疫病之下，別因?yàn)楸灸艿目謶址艞壛斯睬榈哪芰?/h1>

2020-02-05 18:06

來(lái)源：澎湃新聞·澎湃號(hào)·湃客

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原創(chuàng) 梁文道 看理想

2月1日，意大利佛羅倫薩市長(zhǎng)納德拉在Twitter上發(fā)起“擁抱一個(gè)中國(guó)人”（#AbbracciaUnCinese）的倡議。他說(shuō)，新冠病毒是一場(chǎng)共同的戰(zhàn)斗，希望意大利人理性地看待疫情，不要因此而歧視和害怕中國(guó)人。許多意大利民眾紛紛響應(yīng)，并上傳自己與中國(guó)人擁抱的照片。上圖即為一位意大利小女孩和中國(guó)小女孩的暖心擁抱合影。

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不斷蔓延的恐懼、恐慌和不信任，以及相互的歧視和排斥，才是大規(guī)模的流行傳染病里傷害我們最深的事情。

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講述 | 梁文道

來(lái)源 | 看理想·八分

（文字經(jīng)刪減編輯）

在世界衛(wèi)生組織（WHO）宣布新型冠狀病毒疫情構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”（PHEIC）后，不少國(guó)家相繼宣布對(duì)中國(guó)公民入境采取限制措施。部分地區(qū)甚至隱隱約約出現(xiàn)了新一輪“排華”趨勢(shì)，包括針對(duì)東亞其他地區(qū)黃種人的廣泛歧視情況也都在發(fā)生。

與此同時(shí)，國(guó)內(nèi)也出現(xiàn)了不少“圍堵湖北人”“隔絕武漢人”的歧視言論和行為。

為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的情況？當(dāng)然是因?yàn)榭謶帧?/p>

1.

一種與疾病不成正比的恐懼

其實(shí)這種恐懼不難理解，這從來(lái)都是人類疫癥史上最常見的一種情況——對(duì)所有外來(lái)疾病的恐懼，最終都會(huì)擴(kuò)大成對(duì)某一外來(lái)族群的恐懼，也是將一個(gè)少數(shù)族裔污名化的理由。

回首19世紀(jì)末，美國(guó)的舊金山（San Francisco）曾經(jīng)發(fā)生過(guò)一場(chǎng)鼠疫。

由于疫情最早在中國(guó)華南地區(qū)爆發(fā)，面對(duì)這場(chǎng)“外來(lái)疫病”的威脅，恐慌的舊金山人就將這場(chǎng)鼠疫與中國(guó)人劃上等號(hào)，舊金山政府非常決絕地封鎖了整座中國(guó)城（Chinatown），挨家挨戶排查病例，甚至切斷了食品供應(yīng)。

當(dāng)年關(guān)于舊金山中國(guó)腺鼠疫的報(bào)道

當(dāng)然，將某一種流行傳染病與某個(gè)群體對(duì)等其實(shí)并不只針對(duì)中國(guó)，也不是什么罕見的情況，就像梅毒在西方國(guó)家歷史上，英國(guó)人曾經(jīng)稱之為“法國(guó)病”，法國(guó)人就叫它“意大利病”，荷蘭人稱它為“西班牙病”，而俄羅斯人叫它“波蘭病”，中東穆斯林則稱之為“基督徒病”……

有意思的問(wèn)題在于，其實(shí)從19世紀(jì)后期開始，人類現(xiàn)代醫(yī)療史上開始出現(xiàn)一種情形，那就是大部分時(shí)候，本土常有的某種疾病（包括傳染病）的殺傷率以及可怕程度，往往會(huì)大于一些外來(lái)疾病。

但是，大部分人對(duì)本土一直存在的疾病的恐懼，遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于那些外來(lái)的傳染病。

這是為什么呢？一種解釋就是，我們對(duì)這些本土疾病的存在已經(jīng)形成了一種習(xí)慣，長(zhǎng)久以來(lái)也已經(jīng)形成了一種固定的應(yīng)對(duì)模式，所以反而不太在意這些疾病了，盡管它們的傳染效率和致死率可能更高，比如流行性感冒。

當(dāng)然，我們也還會(huì)害怕那些我們還沒(méi)有發(fā)展出應(yīng)對(duì)模式、對(duì)它還不甚熟悉的疾病，尤其是流行傳染病，比如這一次的新型冠狀病毒肺炎。

我們對(duì)它的恐懼，正是因?yàn)樗錆M了太多未知：它的源頭究竟在哪？它是否還會(huì)不斷變異？口罩和手套是否能有效隔絕它？……關(guān)于新冠病毒的許多問(wèn)題我們都還沒(méi)有非常準(zhǔn)確的答案，而同時(shí)它還在不斷發(fā)展、不斷變化，我們對(duì)它的研究也只能是逐步進(jìn)行。

因此，我們當(dāng)然會(huì)對(duì)這種病毒以及它可能造成的傷害，形成一種不成比例的恐懼。

很多時(shí)候，我們對(duì)付這些疾病所采取的措施和手段（例如封鎖、圍堵），其激烈程度，與疾病帶來(lái)的實(shí)際傷害并不成正比，反而是與我們的恐懼成正比。

那如果我們?cè)O(shè)身處地地想想湖北和武漢的老百姓們，他們難道會(huì)不恐懼嗎？

他們不僅身處疫病爆發(fā)的中心，還要面對(duì)凌晨突然宣布的“封城”，他們也在害怕未知的東西，恐懼他們還不了解的東西，并且還要為此付出更沉重的代價(jià)。

在這種情況下，能夠挽救他們的其實(shí)是信心，能夠讓他們繼續(xù)留守在武漢的也是信心。

但問(wèn)題是，主流媒體、權(quán)威機(jī)構(gòu)的公布，信息流通的保證，以及醫(yī)療資源、城市防護(hù)措施、基本生存物品的供需等等，到底能不能給到這樣的信心？在最近各種各樣的新聞?dòng)嵪⒗铮覀兒苓z憾看到，原本許多值得信任的媒體、機(jī)構(gòu)都失信了。

接下來(lái)，民眾還能從中獲得多大的信任感，還是存疑的問(wèn)題。

2.

隔離，作為防疫的一種古老手段

出于對(duì)外來(lái)傳染病，以及對(duì)一種嶄新的尚無(wú)有效對(duì)策的傳染病的恐懼，我們最常采取的一種做法就是現(xiàn)在看到的“隔離”。

這實(shí)際上是歷史上非常古老的一種對(duì)付傳染病和疫癥的手段，“隔離”一詞的英文為quarantine，最早來(lái)源于拉丁文quadrāgintā，也有說(shuō)來(lái)源于意大利語(yǔ)quaranta，指的是威尼斯——這座曾經(jīng)稱霸地中海的海權(quán)共和國(guó)——曾經(jīng)在14、15世紀(jì)采取的一種措施，這種措施是什么呢？

《威尼斯共和國(guó)：稱霸地中海的海上商業(yè)帝國(guó)千年史》

那就是，只要聽說(shuō)有來(lái)自疫區(qū)的船只，或者疫區(qū)附近的船只要進(jìn)港的話，就會(huì)對(duì)船只實(shí)行40天的隔離。所謂quarantine，原本就是“40”的意思。

隔離40天，今天我們可想而知，那個(gè)年代與今天不同，不會(huì)有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)去救治、去做分級(jí)隔離管理，其實(shí)就是一種強(qiáng)制隔離。

被隔離的人在船上或者碼頭附近自生自滅，40天之后，大部分人可能都死了，活下來(lái)的被認(rèn)為是健康或康復(fù)的，這時(shí)候才能夠容許他們登岸進(jìn)城。

像這樣一種防疫措施，到底有沒(méi)有用呢？

當(dāng)然是有用的，所以直到今天，對(duì)付疫情，我們都還在采取“隔離”的方法。

只不過(guò)今天面對(duì)新冠肺炎疫情，我們隔離的規(guī)模之大、處理效率之高是歷史上幾乎沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)的。

但是對(duì)于隔離，我們還需要注意到一些問(wèn)題，比如相較部分隔離或分級(jí)隔離措施，全面隔離不一定會(huì)起到一種更加顯著的效果。

這是因?yàn)椋绻皇┬蟹旨?jí)隔離，而是像當(dāng)年威尼斯人的做法，將所有人全部困在同一個(gè)地區(qū)，沒(méi)有充分的人流、物流與物資的管理和準(zhǔn)備情況下，很有可能會(huì)發(fā)生大規(guī)模的交叉感染。

3.

別忽視隔離中的“人權(quán)負(fù)擔(dān)”

按照現(xiàn)代公共衛(wèi)生學(xué)家的分析及觀點(diǎn)，我們現(xiàn)代的防疫措施，跟以前中古時(shí)代世界各國(guó)的防疫已經(jīng)有了很大不同。不同的地方在哪呢？

第一，我們的隔離方法比以前更科學(xué)、更有效；

第二，則是將防疫措施有多大的“人權(quán)負(fù)擔(dān)”納入考量。

人權(quán)負(fù)擔(dān)，指的就是我們做任何的防疫措施，比如隔離，肯定會(huì)發(fā)生一些對(duì)人權(quán)的限制。

我們應(yīng)當(dāng)采取的最優(yōu)防疫措施，需要既能起到有效防疫效果的同時(shí)，又能將人權(quán)負(fù)擔(dān)降低到最低程度。

目前全國(guó)許多地區(qū)都采取了一些不同程度的隔離措施，但是否都能被稱之為最優(yōu)的防疫措施呢？

比如，隔離做得最“狠”的那些農(nóng)村或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)，基本上都已施行“封村”，同時(shí)還通過(guò)設(shè)置路障、挖路等方式來(lái)限制通行，發(fā)展到后來(lái)甚至有一種大型刻奇的效果。

網(wǎng)傳農(nóng)村“硬核”封路措施

盡管目前官方已經(jīng)明令不得擅自封堵公路，但是這樣的情況似乎并沒(méi)有完全消失。實(shí)際上，這種做法很難說(shuō)是一種非常高效的防疫措施，因?yàn)榉酪咝Ч灰欢ê茫瑫r(shí)反而會(huì)產(chǎn)生非常高的人權(quán)負(fù)擔(dān)。

可能會(huì)有人質(zhì)疑，人權(quán)在這時(shí)候還有那么重要嗎？這時(shí)候難道不應(yīng)該先照顧集體的福利和福祉嗎？個(gè)體的人權(quán)受到限制，有什么大不了的呢？

應(yīng)該這么來(lái)看，人權(quán)其實(shí)也分好幾層，有一些人權(quán)，比如行動(dòng)自由的權(quán)利，在這樣的傳染病面前，可能就是首先需要被犧牲的一種權(quán)利了。

但是不要忘了，人權(quán)里還有更根本的一部分，那就是生命權(quán)，或者我們國(guó)人常說(shuō)的“生存權(quán)”。

那么，隔離措施會(huì)不會(huì)傷害到我們的生存權(quán)？

其實(shí)是有可能的。比如剛才提到的威尼斯的例子，那就是一種前現(xiàn)代隔離手法，可以說(shuō)是“草菅人命”，讓被隔離的人自生自滅。

這當(dāng)然是一個(gè)古老而極端的例子，可是試想，如果我們現(xiàn)在進(jìn)行隔離管制的時(shí)候，沒(méi)有一套完善的配套資源組織工作，這些被隔離的人，他們的生命權(quán)或者生存權(quán)也會(huì)受到不同程度的傷害。

比如，隔離區(qū)域內(nèi)有沒(méi)有考慮到醫(yī)護(hù)人員的安全移動(dòng)，有沒(méi)有考慮到病患的移動(dòng)；有沒(méi)有保證食物與基本防護(hù)裝備的充足供應(yīng)，同時(shí)有沒(méi)有必要的物流，能夠保證物資高效地抵達(dá)真正的需要者手上，這些都是很重要的；再比如，要考慮隔離本身會(huì)不會(huì)造成交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)等等，這些都可能對(duì)人的生存權(quán)利造成威脅和侵害。

所以在進(jìn)行隔離措施的時(shí)候，必須要考慮到人權(quán)負(fù)擔(dān)的問(wèn)題，并不只是關(guān)于人的言論及行動(dòng)的自由權(quán)利，最重要的是隔離措施究竟有沒(méi)有妥善保障人們的生命安全和身體健康。

4.

別因?yàn)楸灸艿目謶郑?/p>

放棄了共情的能力

最后，我還想回頭談一談我們最開始所說(shuō)的那種恐懼。

今天面對(duì)新型冠狀病毒引發(fā)的疫情，我們當(dāng)然不免會(huì)產(chǎn)生各種各樣的恐慌。可是，真正能夠有效應(yīng)對(duì)這樣傳染病的方法，往往需要我們控制住這種本能的恐慌，甚至做一些需要違反我們本能的事情。

舉個(gè)最簡(jiǎn)單的例子，就是口罩。

想必大家都知道，目前口罩短缺，所以很多人都在想辦法從各種渠道搶購(gòu)口罩，那些有能力、有地位獲得口罩的人，更是希望自己能夠一次性拿到越多越好。可是，這真的是我們個(gè)體應(yīng)對(duì)這場(chǎng)疫病最好的解決方法嗎？其實(shí)并不是。

最近幾天，我注意到在廣東和香港地區(qū)，有一些朋友在呼吁這樣一件事：如果你有足夠的口罩的話，不妨多帶幾個(gè)出門，如果在路上看到一些人沒(méi)有佩戴口罩，或者那些還在堅(jiān)持工作的基層工作者，比如清潔工，他們沒(méi)有口罩，希望能把自己手上富余的口罩送給他們戴。

聽到這樣的呼吁，你的本能肯定認(rèn)為這是很不利己的做法，違反我們本能的做法，現(xiàn)在大家都拼了命想要多存口罩，我憑什么還把自己的口罩分給他人？

理由其實(shí)并不復(fù)雜，從某個(gè)程度上來(lái)講，佩戴口罩這件事有點(diǎn)類似于我們接種傳染病疫苗，它當(dāng)然可以保護(hù)我們自己，但它更大的作用其實(shí)在于保護(hù)整個(gè)社會(huì)。

我們知道，當(dāng)整個(gè)社會(huì)接種疫苗的比例足夠高，就像今天如果整個(gè)社會(huì)佩戴口罩的比例足夠高，甚至能達(dá)到100%的情況下，那么這些通過(guò)呼吸道傳播的病毒，它想要通過(guò)一種方式登陸到我們身上就變得更加困難了。這種情況下，我們才更有可能有效地控制住傳染病的繼續(xù)蔓延和爆發(fā)。

所以，佩戴口罩不只是為了防止自己被感染，更重要的一面，是幫助阻斷病毒的傳播，保護(hù)自己的同時(shí)也是保護(hù)他人。

換句話說(shuō)，如果一個(gè)人手上囤積了好幾箱的口罩，盡管他一個(gè)人夠用，卻根本比不上將這些口罩更合理地分發(fā)給更多人，因?yàn)楹竺孢@種方法才能從更根本上抑制病毒的肆意蔓延和疾病的繼續(xù)發(fā)展。

不過(guò)，真要做到這樣的事情，我們首先要學(xué)會(huì)克制自己的很多本能。

不僅需要應(yīng)對(duì)自身求生的本能，還需要克制基于求生本能而來(lái)的種種恐懼和恐慌，以及由恐懼產(chǎn)生的對(duì)他人的不信任和排斥——

這樣的恐懼、恐慌和不信任，以及相互歧視和排斥，才是大規(guī)模的流行傳染病里傷害我們最深的事情。

佛羅倫薩當(dāng)?shù)厝A人組織“意大利中意青年聯(lián)合會(huì)”做了一個(gè)街頭實(shí)驗(yàn)，許多意大利民眾主動(dòng)上前與他擁抱。“我不是病毒，我是人類，請(qǐng)不要歧視”。

內(nèi)容編輯：貓爺

本期音頻編輯：大壹、mu

原標(biāo)題：《疫病之下，一種不成正比的恐懼》

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