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新型冠狀病毒來了,我們?nèi)绾沃泵妗翱謶帧保?/h1>
2020-01-26 17:03
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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原創(chuàng) 關(guān)博  天津科普說

面對來勢洶洶的疫情

我們除了做好個人防護

也要做好心理“建設(shè)”

讓我們一起來看看專家的建議

作者簡介

關(guān)博

天津大學天津醫(yī)院副研究員,二級心理咨詢師,中國科普作家協(xié)會會員,中國心理學會會員,中國心理衛(wèi)生協(xié)會會員,天津市科普作家協(xié)會理事兼醫(yī)學科普創(chuàng)作專業(yè)委員會副秘書長,天津市醫(yī)院協(xié)會醫(yī)務(wù)社會工作及志愿者服務(wù)專業(yè)委員會委員,天津市中西醫(yī)結(jié)合協(xié)會醫(yī)院管理專業(yè)委員會青年委員,科普組織科學松鼠會成員。

科學審核 

徐廣明

主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,天津市安定醫(yī)院(天津市精神衛(wèi)生中心)副院長,中國心理衛(wèi)生協(xié)會危機干預與自殺預防專業(yè)委員會委員,中華醫(yī)學會心身醫(yī)學分會青年委員。

譚效鋒

主任醫(yī)師,天津大學天津醫(yī)院普內(nèi)科主任,天津市醫(yī)學會呼吸內(nèi)科分會委員,天津市中西醫(yī)結(jié)合學會呼吸內(nèi)科分會委員,抗擊非典先進個人。

梁嘉歆

心理學碩士,科學松鼠會成員,友心人心理科普平臺創(chuàng)始人。

特殊的春節(jié)

這兩天恐怕“冠狀病毒”和“肺炎”  這幾個字每個人都或多或少的在說著。就在剛剛,身邊的朋友還發(fā)來消息說“這兩天頭疼,不會是中招了吧,我都有點恐慌了。”

2019年末,尚未進入鼠年新春的時候,我們先是迎來了肺鼠疫,這就已經(jīng)鬧了一回人心惶惶。這兩天當新型冠狀病毒的基因特征被檢測出來后,我們才知道原來它叫“2019-nCoV”,而作為始作俑者,它為這個春節(jié)帶來了越來越黑暗的恐慌。

說實話,這事兒啊,換誰誰緊張。天天看著這個省那個省確診了幾例、新增了幾例,怎么可能不害怕。我們家也不例外,本來今年春節(jié)定了外出游玩,想著全家人一起開開心心的放松一下,用更好的狀態(tài)迎接明年的工作。可是從準備出發(fā)開始,全家人的“恐慌癥”就開始犯了,先是要求把口罩準備好、準備足量,然后去買了酒精棉片、免洗洗手液、消毒濕巾。晚上回到家,我有一種仿佛置身于消毒用品超市的錯覺。

等出發(fā)了吧,機場的安檢升級,不少人都帶著口罩。不過也好,原來擁擠著安檢、登機的情景,如今稍稍好了些,大家若有所疑的和身邊的陌生人保持著些許的距離。尤其是有人干咳兩聲的時候,我覺得空氣中瞬間會凝聚無數(shù)道目光向著聲音來源的地方。

恐懼,人類與生俱來的情緒

其實,這一系列的緊張和恐懼,都是可以理解的。人類演化至今,恐懼情緒是一直伴隨著我們的存在的。

心理學家保羅.艾克曼指出了六種基本情緒:悲傷,憤怒,快樂,驚喜,厭惡,還有就是恐懼。也就說明,恐懼是一種與生俱來的標配。的確,有研究發(fā)現(xiàn)我們基因中是存在遺傳的恐懼感的。在原始時期,人類要想生存,必須對于所有危險源具有“骨子里”的敏感,才能更好的活下來。但是,現(xiàn)代研究也證明了,嬰兒時期我們對于一些所謂的常規(guī)危險并不一定都有反應(yīng)。所以,產(chǎn)生恐懼感這件事,其實也在后天我們?nèi)绾瘟暤谩?/p>

話說回來,我們對于新型冠狀病毒的恐懼,其實也好理解。一方面,病毒、細菌這些微小的存在,我們根本看不見摸不著。而且這次新型冠狀病毒最長潛伏期約14天,初期還可能只是乏力。說實在的,辛辛苦苦干了一年了,誰現(xiàn)在不說自己多少有點期待假期的身體乏力。所以,這份未知,是最主要的恐慌原因。

人天生就有抗拒死亡的自我保護機制,身體遇到外界危險刺激都會下意識作出反應(yīng),心理也是如此。我們的健康和生命受到了威脅,誰敢說沒有一絲恐懼呢。而且,從目前的科學發(fā)展來講,對于冠狀病毒,我們的知之不足,許多不確定性的存在讓我們產(chǎn)生了矛盾情緒,經(jīng)常在“會嗎?”和“不會嗎?”之間輾轉(zhuǎn)騰挪。這種矛盾的不安全感,也加深了我們的恐懼。再者,從進化角度來說,很多人類如今過著衣食富足的生活,我們自認為已經(jīng)處于了生物鏈的頂端。作為高級靈長動物,我們有著極其強烈的、源自本能的控制欲。我們覺得自己對于世界的掌握已經(jīng)可以讓我們安全了。因此,一旦生活中的現(xiàn)實與我們的精神感知不一致時,恐懼、崩潰、不認同等等情緒便不約而同的找來了。

學會面對恐懼 

其實,恐懼的可怕不單單是將你鎖死在自己禁錮中。它也可以化作一把無形的刀。我們都聽說過被嚇死,這的確是真的,但并不是經(jīng)常發(fā)生的事。在醫(yī)院工作,有時候遇到一些家屬,死活不愿將病情的真相告訴給病人,說讓他安心的離開吧。其實真的是這樣嗎?

經(jīng)過不斷的研究,在我們的大腦邊緣系統(tǒng)內(nèi),可以找到像饑餓、疼痛、嗜睡、憤怒、恐懼和快樂等原始體驗的根源。而當大腦邊緣系統(tǒng)體驗到恐懼時,也就是當我們感到害怕時,一種名為“促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子”的物質(zhì)就會在大腦邊緣系統(tǒng)的不同部位被分泌出來,很快很快,經(jīng)過一系列的激素調(diào)節(jié),你的心跳會加快、血壓會升高,從而改變了全身的血液循環(huán)。但是,這個過程中一個非常有趣的現(xiàn)象就是,促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子的激活行為會降低多巴胺分泌水平。大家這些年多多少少也聽過“多巴胺”的名號。所以,當它分泌減少是,我們心情會低落,我們的身體會感到不適。這也就是心理、生理健康水平的同時跌落,即便沒有遇到可怕的新型冠狀病毒,那也有可能被其他問題趁虛而入。

所以,當恐懼來臨的時候,其實我們之所以煩躁不安,或許是激素在作祟。當然,其實最關(guān)鍵的,還是要學會面對恐懼。

病原和傳播途徑

就拿這次的新型冠狀病毒來說吧,我們知道未知是恐懼的助力酶。如果我們了解的多了也就減少了助力的力量,“恐懼”有可能就不那么可怕了。所以,獲得最新、最準確、最科學的信息是至關(guān)重要的。當今社會,隨便一個朋友圈就可能引發(fā)一連串的謠言四起。一個朋友昨天破天荒喝了一斤三兩的白酒,不一會兒大家就可能傳成他喝了三斤。所以,真知識是力量,偽科學可是比病毒還可怕的存在。

我們了解到冠狀病毒,是一種單股正鏈的RNA病毒,屬巢病毒目冠狀病毒科正冠狀病毒亞科,可以分為分為α、β、γ和δ四個屬。它可以感染許多動物物種,像蝙蝠、狗、豬、老鼠、鳥、牛、鯨、馬、山羊、猴子等等,當然也可以感染給人。但是經(jīng)過研究,它會對熱敏感,56℃以上加熱30分鐘可以有效對其滅活。除此外乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑也是有效的。所以,控制傳播、殺滅病毒并不是不可能的。

那么,從疾病傳染的角度,我們知道要想得傳染病,一方面呢要有傳染源,國家衛(wèi)生健康委已經(jīng)確認了此次傳染爆發(fā)的來源是非法銷售的野生動物,那只要我們不再非法狩獵、交易和食用此類野生動物,就會在一定程度上減少傳染源對于人類的入侵。

第二點就是傳播途徑,由于這是一種新的病原體,目前對其傳播途徑還不是非常清楚。但通過呼吸道傳播,這是肯定的。相關(guān)機構(gòu)也還在進行血液、糞便等傳播途徑的研究。那就以呼吸道傳播為目前主要傳播途徑為例,我們當然就是要做好防護。選擇有效的防護口罩,比如過濾密度合格的醫(yī)用口罩,不要掉以輕心的堅持佩戴。同時對于其他部位,那就是要做到勤清潔。尤其是手衛(wèi)生那就特別重要了。很早以前,我們就在科普六步洗手法,不知道你現(xiàn)在還知不知道或者記不記得。要知道,平常外科手術(shù)前醫(yī)生洗手消毒是不少于五分鐘的,而衛(wèi)生洗手就需要洗兩遍。即便如此,還可能因為手部消毒不到位,小概率事件發(fā)生感染。那回想一下你平時是如何“沾水式“洗手呢。另外,剛剛說了,高溫滅菌、脂溶性消毒劑的合理使用也是可以幫助我們建立健康的生活環(huán)境的。

什么人群是易感人群?

最后就是易感人群了,據(jù)不完全統(tǒng)計,也有部分醫(yī)院的經(jīng)驗認為,40歲至60歲貌似是得病較多的人群。其實我覺得主要還是免疫力低下的情況。事件發(fā)生一段時間了,也出現(xiàn)過23歲的發(fā)病者。但是經(jīng)過系統(tǒng)治療22天后,小伙子已經(jīng)出院了。因此,我認為免疫力低下人群一定要注意了。當然這個事兒,并不是第一天說起。當下,國家大力發(fā)展“健康中國”計劃,其實也是由于近年來,許多疾病的發(fā)生都是于國民身體素質(zhì)有關(guān)的。我們?nèi)找箘谧鳎丶液蟾C在沙發(fā)里抱著手機刷刷刷。即便不被傳染病盯上,多多少少也會鬧個頸肩腰腿痛。所以說,不管有沒有這鬧心的病毒,運動起來,提升免疫力,至少我們可能就不會是易感人群了。

雖然,醫(yī)學并無法預測和解決所有的問題,但是醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)學科學家們一直在不斷的努力,負重前行。健康于我們每個人當然十分重要,但是對于疾病和病毒的恐懼,往往比病毒本身更加可怕。所以,讓我們科學的認知,科學的生活。當然,如果現(xiàn)在問我,新型冠狀病毒來了,你怕嗎?我會回答:當然怕,但是我不會盲目的恐慌,只要了解并面對、應(yīng)對它,今年春節(jié)照樣開開心心的過。

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