currentVersion is IOS-->原創(chuàng)： 陶思豐 乳此關(guān)愛

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在醫(yī)生眼中熟悉的醫(yī)學(xué)術(shù)語，對于患者而言有時候卻如同天書。

一個個專業(yè)名詞，對于醫(yī)生而言，組成的是一套嚴謹完備的治療方案，但對于廣大患者而言，卻是一個知識盲區(qū)。

有時候，正是這種“無知”，才加重了病人的恐慌，以及醫(yī)患溝通中的困難。

今天這篇文章，為大家總結(jié)了乳腺癌治療過程中高頻出現(xiàn)的醫(yī)學(xué)術(shù)語，希望幫助大家更方便地理解醫(yī)生說的是啥，又為什么會這樣說。

到底得的是哪種癌？

分 期

分期是評估疾病預(yù)后，指導(dǎo)治療最重要的參照之一，分期越早，癌癥的治愈可能就越大。

國際最常用的是AJCC分期，根據(jù)腫瘤大小（T）、淋巴結(jié)侵犯（N）、是否遠處轉(zhuǎn)移（M）三個要素分為0 - IV 期。

分子分型

病理分型也是乳腺癌治療的最重要參照之一，所有的乳腺癌浸潤性患者都要進行ER/PR/HER2/Ki-67的檢測。

根據(jù)2015年St Gallen共識，乳腺癌的病理分型有4個類型：Luminal A 型、Luminal B 型、HER2 型、三陰性。

簡單地來說，就是從細胞分子水平上對腫瘤的特點進行分析分類，進而更好地幫助確定治療方案。

ER：雌激素受體

PR：孕激素受體

“+”表示陽性，“-”表示陰性，“+”個數(shù)越多或百分比越高表示對內(nèi)分泌治療越敏感。

HER2：人表皮生長因子受體-2，是乳腺癌研究較為透徹的基因之一，HER2的過度表達與腫瘤的發(fā)生和侵襲有關(guān)，可提高轉(zhuǎn)移的危險。

浸潤性乳腺癌

浸潤性乳腺癌是相對于非浸潤性乳腺癌的，非浸潤性乳腺癌又稱為原位乳腺癌，乳腺癌病變僅局限于乳腺導(dǎo)管或乳腺腺泡內(nèi)，并未突破基底膜。

當腫瘤細胞已經(jīng)突破乳腺導(dǎo)管或小葉腺泡基底，侵入間質(zhì)時，就是浸潤性乳腺癌。

各類檢查是什么？

1

免疫組化（IHC）

免疫組化是病理實驗室檢測的一種，主要檢測腫瘤標本是否有癌細胞，以及癌細胞的分子特點，報告結(jié)果會呈現(xiàn)ER、PR、HER2等多項指標，用于幫助指導(dǎo)治療方案。

2

基因檢測

基因檢測可以查找疾病的發(fā)生是否與基因突變有關(guān)，根據(jù)檢測結(jié)果可以尋找是否有相應(yīng)可以運用的靶向藥物。

3

FISH檢測

FISH檢測也是實驗室檢測的一種，當免疫組化結(jié)果中，HER2為兩個加號時，也即HER2++時，需要加做FISH檢測明確患者是否為陽性的。

各種治療手段

? 新輔助治療

新輔助治療是指在乳腺癌手術(shù)前進行的化療或放療，通過化療或放療的手段，是乳腺癌病灶縮小或是提高保乳手術(shù)的機會，改善預(yù)后。

? 輔助治療

輔助治療是指在乳腺癌手術(shù)后進行放療或化療，鞏固手術(shù)療效，殺滅潛在的癌細胞，進而降低乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險。

? 靶向治療

靶向治療區(qū)別于傳統(tǒng)的放化療，傳統(tǒng)放化療在殺滅癌細胞時也會傷害正常細胞，靶向治療只瞄準靶點細胞，更有效，副作用也更小，如HER2抑制劑、CDK4/6抑制劑、PARR抑制劑等。

? 內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療又叫抗激素治療。一些乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展也依賴于性激素的調(diào)控，我們可以通過一些藥物來阻斷性激素對乳腺癌細胞的促進作用，從而達到抑制腫瘤細胞生長的目的。

? 淋巴結(jié)清掃

淋巴結(jié)清掃是指在乳腺癌手術(shù)中，切除腋下大部分或所有的淋巴結(jié)。淋巴結(jié)是乳腺癌轉(zhuǎn)移的第一站，在病情需要的情況下進行淋巴結(jié)清掃有助于降低癌癥轉(zhuǎn)移風(fēng)險。

治療效果怎么看？

? CR - complete response

CR指疾病完全緩解，這也是我們治療時追求的終極目標，所有的目標病灶消失，沒有新病灶出現(xiàn)，腫瘤指標正常，維持時間至少4周。

? PR - partial response

PR指疾病部分緩解，靶病灶的最大徑之和縮小≥30%且維持至少四周。

? PD - progressive disease

PD指疾病進展，靶病灶的最大徑之和增大≥20%，這種情況下醫(yī)生會考慮更換治療方案。

? SD - stable disease

SD指疾病穩(wěn)定，靶病灶的最大徑之和縮小沒有達到PR，或是增大沒有達到PD。

? PFS - progression free survival

PFS指疾病無進展生存期，從藥物使用到疾病進展之間的時間，PFS越長，說明藥物的有效時間越長，患者的生存質(zhì)量越高。

? OS - overall survival

總生存期，顧名思義，也就是患者患病后的生存時間。

? 5年生存率

五年生存率指某種腫瘤經(jīng)過各種綜合治療后，生存五年以上的比例。腫瘤根治術(shù)后五年內(nèi)不復(fù)發(fā)，再次復(fù)發(fā)的機會就很少了，故常用五年生存率表示各種癌癥的療效。

歡迎大家留言那些你難以理解的醫(yī)學(xué)名詞，點贊排名靠前的就拎出來好好寫一寫來給大家說明~

End

原標題：《干貨滿滿！學(xué)習(xí)乳腺癌治療高頻詞，查資料聽醫(yī)囑再也不像聽天書》

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