原創(chuàng)： 小G 上海市同濟醫(yī)院老年醫(yī)學科

什么是2型糖尿病？有何癥狀？如何預防呢？

「什么是2型糖尿病？」

您的身體對糖的利用過程受損就產生了2型糖尿病。

您體內的所有細胞均需要糖才能正常工作。糖在一種被稱為胰島素的激素的幫助下進入細胞內。如果缺乏足夠的胰島素，或者機體對胰島素無反應，則糖會蓄積在血液中。糖尿病患者就發(fā)生了這種情況。

現有2種類型的糖尿病：

（1）1型糖尿病：主要是機體僅產生極少量或不產生胰島素。

（2）2型糖尿病：

●機體細胞對胰島素無反應

●機體無法產生足夠的胰島素

●或兩者兼有

2型糖尿病

癥狀

「2型糖尿病有什么癥狀？」

2型糖尿病早期通常無癥狀。隨著疾病進展，會逐漸出現以下癥狀：

●頻繁排尿

●嚴重口渴

●視物模糊

●食量增大

●體重下降

「如果2型糖尿病極少會引起癥狀，為何我應關注它？」

雖然2型糖尿病可能不會讓您感到不適，但若不治療，它也可隨時間推移而引起嚴重問題。2型糖尿病長期血糖控制不佳可導致：

●心臟病發(fā)作

●腦卒中

●腎臟疾病

●視力問題(甚至可導致失明)

●手和足感覺缺失或疼痛

●需要移除手指、足趾或其他身體部分(截肢)

「我如何知道是否患有2型糖尿病？」

為了查明您是否患有2型糖尿病，您的醫(yī)生或護士會進行血液檢查以測定您血液中糖的含量。

「如何治療2型糖尿病？」

藥物并不是治療糖尿病的唯一方法。進行鍛煉、減輕體重、改善飲食習慣和戒煙均有助于糖尿病患者盡量維持比較健康的狀態(tài)。

有一些藥物可幫助控制血糖。一些患者需要服用幫助機體產生更多胰島素或幫助胰島素發(fā)揮作用的藥物。另一些患者需要注射胰島素。

有時，2型糖尿病患者也需要使用藥物來減少該病引起的其他問題。例如，用于降低血壓的藥物可減少心臟病或腦卒中的幾率。

「2型糖尿病能否預防？」

答案是肯定的。為了降低發(fā)生2型糖尿病的幾率，您可以做的最重要的事情是控制體重。如果您已患病，那么減輕體重可改善您的健康狀況并有助于血糖控制。進行鍛煉也有助于預防或控制該病。

2型糖尿病預防

研究顯示，具有2型糖尿病風險的人群可通過以下方式來預防該病：

●減輕體重(如果超重)

●保持活動

●改善飲食

●使用某些藥物(最常用的是“二甲雙胍”)

一些證據表明，戒煙也能降低發(fā)生2型糖尿病的風險，但研究者還需進行更多研究來證實該結果。即便如此，仍有很充分的理由來支持戒煙。戒煙能降低您發(fā)生腦卒中、心臟病和許多其他問題的風險。

「什么因素會增加我發(fā)生2型糖尿病的風險？」

一些因素可增加您發(fā)生糖尿病的風險，包括：

●超重或肥胖，尤其是腹部肥胖(與髖部、大腿和臀部肥胖相比)

●身體活動不夠

●吸煙

●有糖尿病家族史

●懷孕期間發(fā)生糖尿病，即“妊娠期糖尿病”(如果您是女性)

此外，與白人相比，亞裔、拉丁裔或黑人患糖尿病的可能性更大。

「有檢查能識別出具有風險的人群嗎？」

有。有3種不同的檢查能幫助醫(yī)生識別出哪些人可能發(fā)生2型糖尿病。這3種檢查以不同的方式來檢測血糖。血糖也就是血液中的葡萄糖。

盡管這些檢查能幫助預測糖尿病，但它們并不適用于每個人。醫(yī)生或護士將確定是否有哪一種檢查適合您。通常，接受檢查的人伴有超重和另一種糖尿病危險因素。危險因素包括懷孕期間糖尿病史或糖尿病家族史等。

如果血液檢查顯示血糖高于正常，但沒有達到糖尿病的水平，則醫(yī)生稱之為“糖尿病前期”。糖尿病前期患者發(fā)生糖尿病的風險較高。

●空腹血糖檢測：該檢查會在您8小時未進食任何食物和飲料(除水以外)的情況下測量您的血糖水平。糖尿病前期患者的空腹血糖水平為100-125。

●糖耐量試驗：進行該檢查前，您需要持續(xù)8-12小時不進食或喝飲料。然后，作為檢查的一部分，您需要飲用含糖飲料。2小時后，醫(yī)生或護士會采集血樣來檢測您的血糖水平。糖尿病前期患者的糖耐量試驗結果為140-199。

●血紅蛋白A1C(也叫做HbA1C或A1C)檢測–該檢查前不需限制飲食。這是一項血液檢查，可反映出您過去2-3個月的平均血糖水平。糖尿病前期患者的A1C水平為5.7-6.4%。

「如果我處于糖尿病前期該怎么辦？」

如果您處于糖尿病前期，應改變生活方式以降低您將來發(fā)生真正糖尿病的幾率。您應該做到以下幾點：

●減輕體重：減輕5%-10%的體重能明顯降低您的患病風險。如果您的體重為200磅，則您應減重10-20磅。如果您的體重為150磅，則應減重7-15磅。

●恰當飲食：您應選擇富含水果、蔬菜和低脂乳制品的飲食，并且少吃肉類、甜食和精制谷類。避免飲用甜味飲料，如汽水和果汁。

●一天活動30分鐘：不一定要去健身房或出汗才有用。散步、做園藝和跳舞均是有幫助的活動。

●戒煙：如果您吸煙，應向醫(yī)生或護士需求如何戒煙的建議。如果您得到幫助并使用有助于戒煙的藥物，則成功戒煙的可能性會大大增加。

使用藥物 ：如果醫(yī)生或護士開具了任何藥物，請按醫(yī)囑每天使用。預防糖尿病的藥物以及降低血壓或膽固醇的藥物都是這樣。因為糖尿病前期患者發(fā)生心臟病發(fā)作、腦卒中和其他問題的風險高于平均水平，所以這些藥物很重要。

閱讀原文