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夏天一到,皮膚又紅又癢是怎么回事?
赤日炎炎似火燒,清風(fēng)無(wú)力屠得熱——持續(xù)高溫天氣,紫外線強(qiáng)烈,人體出汗較多,加之空氣濕度較高,細(xì)菌、真菌活躍、蚊蟲(chóng)孳生,因此盛夏是面部日曬傷、夏季皮炎、痱子、癬、丘疹性蕁麻疹等各種皮膚病的高發(fā)期。
如何在持續(xù)高溫天科學(xué)護(hù)膚,遠(yuǎn)離皮膚病安然度夏呢?曬傷了怎么辦
烈日當(dāng)空照,最有可能會(huì)出現(xiàn)的就是急性日曬傷。一段沒(méi)有足夠防護(hù)措施的強(qiáng)烈紫外線的暴露可以使得局部皮膚出現(xiàn)灼熱或疼痛感,繼而發(fā)生鮮紅色的水腫性紅斑、水皰,常常發(fā)生在沒(méi)有保護(hù)措施的暴露部位。
引發(fā)這種急性反應(yīng)的僅僅是UVB,因此這個(gè)波段的光又被稱為曬斑光譜(290~320nm),即,使皮膚曬傷曬黑的元兇。
上海市東方醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師徐楠介紹,日曬傷或者曬斑的發(fā)生個(gè)體差異比較大,一般來(lái)說(shuō),膚色越淡,越容易出現(xiàn),而且癥狀越重,嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)全身彌漫性水腫,甚至眼瞼紅腫、結(jié)膜充血,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、心動(dòng)過(guò)速,中暑、休克等,需要緊急搶救。
一般的日曬傷經(jīng)過(guò)適當(dāng)處理,7~10天可以自行恢復(fù),局部皮膚干燥、反復(fù)脫屑,繼而發(fā)生色素沉著。
如果發(fā)生了日曬傷,建議采用局部用藥為主,以安撫、止痛為目的,比如局部的冰敷、爐甘石涂抹等都有幫助,局部紅腫強(qiáng)烈的也可以短期使用糖皮質(zhì)激素,能夠迅速對(duì)抗炎癥反應(yīng),發(fā)病范圍廣泛的配合口服抗組胺藥物。
面部日曬傷會(huì)導(dǎo)致臉又紅又腫,眼睛甚至都變小睜不開(kāi)。徐楠副主任醫(yī)生建議,需進(jìn)行局部冷濕敷,用冰牛奶,或者具有修復(fù)作用的冷敷面膜,每隔2~3個(gè)小時(shí)一次,但每次時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),10分鐘是上限,中間繼續(xù)間斷補(bǔ)充舒緩噴霧,配合抗組胺藥物口服,腫脹非常嚴(yán)重的可以口服3天小劑量強(qiáng)的松(這時(shí)候請(qǐng)一定忽略副作用),一般都能夠很快恢復(fù)正常。
治療恢復(fù)期間最好避免出門(mén),如果實(shí)在不能請(qǐng)假需要上班,也建議戴個(gè)防護(hù)口罩,一方面可以保護(hù)創(chuàng)面,另一方面也可以遮丑。至于化妝則能免就免,水腫期化妝不但有風(fēng)險(xiǎn),不利于恢復(fù)。
夏季皮炎瘙癢難忍
酷熱還會(huì)引起“夏季皮炎”。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師王一飛介紹,“夏季皮炎”的典型癥狀為發(fā)生于四肢伸側(cè),尤其是兩小腿的前方,對(duì)稱分布紅斑、小丘疹,針頭到粟米大小,瘙癢明顯,并伴有灼熱感。
病情輕重與氣溫和濕度密切相關(guān),氣溫高,濕度大,持續(xù)天數(shù)就越長(zhǎng),皮損嚴(yán)重且瘙癢明顯。
需要注意穿透氣性能好、寬大吸水性能強(qiáng)的衣褲,室內(nèi)要注意通風(fēng)降溫,保持皮膚清潔干燥,盡量減少在室外的活動(dòng)。治療上可以口服一些抗過(guò)敏的藥物,外用爐甘石洗劑或三黃洗劑等。
“蚊子包”其實(shí)是蕁麻疹?
夏日蚊蟲(chóng)肆虐,需警惕“丘疹性蕁麻疹”。王一飛副主任醫(yī)師稱,這是一種兒童及青少年常見(jiàn)的風(fēng)團(tuán)樣丘疹性皮膚病,多為某些昆蟲(chóng)如臭蟲(chóng)、跳蚤、蚊蟲(chóng)、螨等叮咬具有過(guò)敏性體質(zhì)的人而發(fā)病。
皮損為綠豆或稍大淡紅色丘疹,性質(zhì)堅(jiān)硬,頂端常有小皰,搔破后結(jié)痂,周圍有紡錘形紅暈。
常分批發(fā)生于腰背、腹、臀、小腿等部位,多群集但不會(huì)融合在一起,自覺(jué)瘙癢。一般1周左右多可以消退,但新的皮疹又可陸續(xù)出現(xiàn),因而新舊皮損同時(shí)存在。
需要注意室內(nèi)清潔衛(wèi)生,定期打掃,開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)不要忘記用關(guān)閉紗窗,防止各種蚊蟲(chóng)飛入;郊游時(shí)盡量穿長(zhǎng)袖衣褲;不要在河邊、湖邊、溪邊等靠近水源的地方扎營(yíng)等等。治療上一般可服抗過(guò)敏藥物,外用爐甘石洗劑或地塞米松乳膏等。
出痱子要多洗澡
酷暑汗流浹背還會(huì)惹出“痱子”,這是皮膚上汗腺開(kāi)口部位的輕度炎癥。夏季因天氣炎熱,人體出汗較多,因而使表皮長(zhǎng)時(shí)間浸漬在汗液中,加上皮膚上累積的污垢,堵塞了汗腺開(kāi)口,從而導(dǎo)致了痱子的發(fā)生。
王一飛副主任醫(yī)師提醒,由于小兒皮膚嬌嫩,汗腺發(fā)育不成熟,汗液不易排出和蒸發(fā),所以此病在小兒更為常見(jiàn),通常表現(xiàn)為在頭皮、前額、頸部、胸部、腋窩、大腿根部等容易出汗處出現(xiàn)紅斑,繼之出現(xiàn)針尖大小的丘疹或水皰,患者通常感到刺癢。
需要注意室內(nèi)通風(fēng)、降溫,衣服要寬大、柔軟、吸水性強(qiáng),注意常常洗澡,出汗后要及時(shí)擦干。
一旦出現(xiàn)痱子也無(wú)需擔(dān)心,可以先用溫水(勿用涼水)洗干凈,擦干后再撲上痱子粉或擦痱子藥水。平時(shí)可以多喝綠豆湯、金銀花水,忌食辛辣刺激性食物及濃茶、咖啡。
潮濕環(huán)境易生“癬”
此外,由于夏季濕度大,容易引起癬病。癬病是由淺部真菌如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等感染所引起的一類皮膚、毛發(fā)或指(趾)甲的疾病,如:頭癬、體癬、股癬、手足癬、花斑癬、甲癬等。
王一飛副主任醫(yī)師稱,這一類病主要通過(guò)直接接觸患者,患癬家畜如狗、貓,或間接接觸被患者污染的衣物而引起;也可由自身感染(先患有手、足、甲癬等)而發(fā)生;長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,或發(fā)生糖尿病、慢性消耗性疾病的人也易發(fā)生癬病。
當(dāng)然,氣候溫暖、環(huán)境潮濕、經(jīng)常接觸堿性洗滌劑更有利于癬病發(fā)生。一般來(lái)說(shuō),病情在夏季往往發(fā)作或加重,冬季減輕或消退。
需要注意個(gè)人衛(wèi)生,盡量讓一些特定部位如趾間、會(huì)陰部保持清潔、干爽,避免去衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)的公共場(chǎng)所如澡堂、發(fā)廊、旅店等,不要和患有癬病的人共用生活用品。對(duì)于較輕的病情,僅用外用藥物就可以達(dá)到目的,如特比萘芬乳膏、咪康唑乳膏或者酮康乳膏等;皮損嚴(yán)重的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,內(nèi)服一些副作用小的抗真菌藥物,如伊曲康唑等。
飲食清淡 精神舒暢
預(yù)防夏季皮膚病,還應(yīng)從日常起居入手。王一飛副主任醫(yī)師建議,飲食方面要以清淡為宜,適當(dāng)增加維生素及蛋白質(zhì)的攝入量,多吃新鮮蔬菜、水果、魚(yú)類等,少吃辛辣、高脂、刺激性食物;注意及時(shí)補(bǔ)充水分、鹽分,保持皮膚的滋潤(rùn)和體內(nèi)電解質(zhì)的平衡。
要做到調(diào)適精神情緒,保證充分的睡眠,保持心態(tài)積極健康、精神舒暢;還應(yīng)該堅(jiān)持適度的體育鍛煉,加強(qiáng)自身抵抗力。
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