4月1日，肺動脈高壓患者吳夢去世，享年43歲。

去年6月，她不顧醫(yī)生勸阻，生下了一個二斤三兩的早產(chǎn)兒。剖宮產(chǎn)10天后，由于面臨嚴(yán)重的心臟和雙肺衰竭，吳夢進(jìn)行了心臟房間隔缺損修補(bǔ)手術(shù)和雙肺移植手術(shù)，成為世界上首例肺移植產(chǎn)婦。

在很多人看來，這恐怕是一個醫(yī)學(xué)奇跡，這個期盼孩子到來的家庭也迎來了一個圓滿的結(jié)局。然而，去年12月17日，吳夢因肺部真菌合并鮑曼不動桿菌感染再次入院。在感染控制不佳的情況下，她考慮過二次肺移植，但肺水腫及一般情況持續(xù)惡化。最終選擇了自動出院。今年4月1日，她在從醫(yī)院回到家的途中去世。

吳夢的雙肺移植手術(shù)的主刀者是無錫市人民醫(yī)院副院長、著名胸外科專家陳靜瑜，他被稱為“中國肺移植第一人”。盡管吳夢懷孕后寫下了免責(zé)聲明，但手術(shù)成功后，陳靜瑜仍在微博上發(fā)表了博文《沉重揪心的世界首例產(chǎn)婦肺移植》，詳細(xì)講述了吳夢的經(jīng)歷，列舉了肺動脈高壓病人懷孕的風(fēng)險。他寫道：“這類世界第一的手術(shù)我希望到此為止僅此一例，今后永遠(yuǎn)不再有。”陳靜瑜在接受媒體采訪時也表示：“醫(yī)學(xué)的突破，我希望一個病人在不用冒險的情況下進(jìn)行，或者在風(fēng)險相對低的情況下進(jìn)行。這樣才是最理性的。”

在吳夢去世后，陳靜瑜在丁香園報道《世界首例肺移植產(chǎn)婦，昨日去世》后的留言被置頂。他在留言中解釋了吳夢的死因：“肺移植術(shù)后免疫抑制容易誘發(fā)感染，所以受者必須遵守醫(yī)囑加強(qiáng)隨訪??她對醫(yī)生抗感染用藥不信任，覺得術(shù)后花費(fèi)多（客觀上第一次肺移植費(fèi)用多，許多費(fèi)用無法報銷），她拒絕必須的用藥治療，導(dǎo)致雙肺反復(fù)感染，誘發(fā)慢性排斥，她甚至不遵醫(yī)囑不吃排異藥??吳夢以后的第二例同樣病情的產(chǎn)婦術(shù)后生存質(zhì)量很好。”

許多網(wǎng)友也對吳夢事件發(fā)表了自己的看法。有人認(rèn)為她不該拿生命去冒險，用“母愛”完整自己的人生，也有人對她表示了深切的同情，理解一位女人想做母親的心。

鏈接：肺動脈高壓患者為何不能妊娠

肺動脈高壓女性一旦懷孕就會有致命危險。患者從懷孕的最初3個月起，流經(jīng)肺動脈的血流增加，肺動脈壓力也會增加，心臟的負(fù)擔(dān)加重。在懷孕和分娩時，病情可能惡化。盡管有患者成功懷孕、分娩的報道，但通常懷孕和分娩會使肺動脈高壓患者病情惡化，危及產(chǎn)婦以及體內(nèi)胎兒的生命。其中重度肺血管病患者的病死率高達(dá)30%?50%。即便是那些僥幸存活的患者，在懷孕期間增高的肺動脈壓力，在分娩后也不會改善。

此外，治療肺動脈高壓的藥物，如華法林、萬他維、全可力等均可能對胎兒造成損害。因此。對肺動脈高壓患者來說，懷孕是絕對禁忌，國內(nèi)外指南一致建議肺動脈高壓患者嚴(yán)格避孕，一旦懷孕，要盡早終止妊娠。

（原題為《【話題討論】肺動脈高壓患者吳夢產(chǎn)子10個月后去世。對于違背醫(yī)學(xué)禁忌的妊娠行為，您怎么看？》）