撰文丨王聰

編輯丨王多魚

排版丨水成文

2 型糖尿病（T2D）受遺傳因素和環境因素的共同影響，近期的研究指出，它可能包含不同的病理生理亞組。因此，人們越來越有興趣采用多組學方法來識別 2 型糖尿病及其相關并發癥（例如肥胖癥、急性冠狀動脈綜合征、缺血性心臟病，以及心力衰竭）的個性化風險因素。

循環代謝組源自飲食、宿主和微生物組的綜合影響，這些因素通過動態相互作用影響心血管代謝疾病的發病機制、發展和治療反應。大約 70% 的 2 型糖尿病病例可歸因于不良飲食，這會影響腸道微生物群；反過來，微生物群又會導致空腹循環代謝物水平變化的 10%-15%。因此，循環代謝物可能反映了腸道微生物群的變化，而改變的腸道微生物群 - 代謝組動態可能會導致 2 型糖尿病和糖尿病前期表型。

2025 年 4 月 8 日，復旦大學人類表型組研究院吳浩團隊與瑞典哥德堡大學 Fredrik B?ckhed 團隊合作，在 Nature Medicine 期刊發表了題為：Microbiome–metabolome dynamics associated with impaired glucose control and responses to lifestyle changes 的研究論文。

該研究揭示了與血糖控制受損及對生活方式改變的反應相關的微生物組-代謝組動態變化，證實了腸道微生物代謝物在 2 型糖尿病發生發展中的關鍵作用，并為綜合防治策略提供了科學依據。

為了識別與糖尿病前期和 2 型糖尿病表型異質性相關的微生物代謝物，研究團隊在兩個瑞典隊列中進行了代謝組學分析，涵蓋了從正常糖耐量（NGT）到未經治療的 2 型糖尿病的范圍。為了為應對葡萄糖耐受不良的潛在治療策略提供信息，研究團隊還評估了短期生活方式干預（飲食或運動）對 2 型糖尿病相關代謝物的影響。此外，研究團隊還構建了一個開放訪問的網絡服務器，以方便代謝組數據的探索、可視化和 Meta 分析（https://omicsdata.org/Apps/IGT_metabolome/）。

具體來說，研究團隊在兩個瑞典隊列（n = 1167）中利用代謝組學分析，發現了 500 多種與血糖控制受損相關的血液代謝物，其中約三分之一與腸道微生物群改變有關。

這些研究結果表明，微生物組-代謝組動態中的代謝紊亂可能是葡萄糖穩態受損的潛在介導因素，正如腸道細菌 Hominifimenecus microfluidus 和 Blautia wexlerae 通過馬尿酸鹽的潛在相互作用所揭示的那樣。例如，短期的生活方式改變（飲食和運動）以特定生活方式的方式調節了與微生物組相關代謝物。

總的來說，這項研究表明，微生物組-代謝組軸是 2 型糖尿病管理的一個可調控的目標，單一干預方式可能存在局限性，通過改變生活方式的組合（飲食和運動），再結合藥物或益生菌，進行多維度干預，可以實現最佳的健康益處。

論文鏈接：

https://www.nature.com/articles/s41591-025-03642-6

原標題：《復旦大學最新Nature Medicine：腸道微生物組+代謝組雙劍合璧，實現糖尿病更有效防治》

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