任何藥物在供給臨床使用前，均須制成適用于醫療和預防應用的形式，這種形式稱為藥物的劑型。為達到最佳的治療效果，根據用藥途徑不同，同一種藥物還可加工成不同的劑型供臨床使用。本文主要介紹幾種常用劑型的使用注意事項。

一、片劑的使用注意事項

1. 普通片：

       服藥時宜采取坐姿或站姿，用溫開水送服，服藥后站立或靜坐5-10分鐘。臥床的患者服藥后應適當增加飲水，以保證藥物進入胃部，避免刺激食道。普通片劑切勿干吞或服藥后立即躺下，防止藥片黏附在食道壁上，造成食道損傷甚至潰瘍等不良反應且影響藥效。包有腸溶衣的片劑必須整片吞服，不能掰開、嚼碎或研粉，否則腸溶衣被破壞，藥物在胃內提前釋放，不僅會刺激胃黏膜，還可能影響藥物療效，如阿司匹林腸溶片。

2. 泡騰片：

      取涼開水或溫開水100-150ml加入藥片浸泡，待氣泡消失，藥物溶解后，搖勻服用。使用時應注意區分泡騰片是外用還是內服；含有易氧化藥物的泡騰片應現泡現喝；請勿讓兒童自行服用；內服泡騰片嚴禁直接吞服或含服，因泡騰片在口腔及胃腸道中會釋放大量氣體造成脹氣甚至窒息；泡服時發現產生不溶物、沉淀、絮狀物等不宜服。

3. 分散片：

      可以直接溫水送服，也可將藥片溶于溫水中服用。

4. 舌下片：

       置于舌下能迅速溶化，藥物通過黏膜快速吸收從而發揮全身作用的片劑，可防止胃腸環境對藥物的不良影響，并可避免肝首過效應。如硝酸甘油片應置于舌下，勿要吞服，服藥后10分鐘內禁止飲水或飲食。

5. 咀嚼片：

       宜嚼碎后服用，以利于藥物溶出或吸收，特別是一些抗酸藥、胃黏膜保護藥，因為此類藥嚼碎后能夠充分的覆蓋在消化道黏膜上形成保護膜，用于中和胃酸時宜飯后服用。

6. 緩釋片/控釋片：

       必須整片吞服，不可掰開或嚼碎，否則會破壞藥物釋放結構，導致劑量突增甚至中毒（除非說明書標明可沿刻痕掰開）。

7. 含片：

      可將其夾在舌底、齦頰溝或者近患處，待其自然溶化，主要發揮局部治療作用。

二、膠囊劑的使用注意事項

硬膠囊和軟膠囊：

       服用時采取站姿或坐姿用溫開水送服，為保證藥物送達胃部，水量一般在100-200mL。膠囊送服的水溫過熱會導致膠囊殼溶化、黏性增加而貼在咽喉部或者食道；膠囊劑也不宜直接吞服，避免吸附在食道上，造成局部藥物濃度過高。且一般不應拆開服用，如腸溶膠囊、緩控釋膠囊等，膠囊殼可以起到掩蓋藥物不良嗅味和避免對口腔、胃黏膜產生刺激的作用，一些在胃酸中不穩定的藥物做成腸溶膠囊，使藥物在腸道被吸收。

三、顆粒劑的使用注意事項：

       不同類型顆粒劑服法不同。可溶型、混懸型和泡騰型顆粒劑宜用溫開水沖服。服用混懸型顆粒劑時，如有部分藥物不溶解，也應一并服用。泡騰型顆粒劑只能加水溶解后服用，切忌放入口中直接沖服。腸溶顆粒、緩釋顆粒、控釋顆粒應吞服，不能嚼服。有的顆粒劑應避免用水直接沖服，例如，L-谷氨酰胺哌侖酸鈉顆粒直接口服，避免用水沖服。

       含揮發性、熱不穩定性藥物的顆粒劑對沖服的水溫具有一定要求。西藥顆粒劑，特別是抗菌藥物顆粒劑，只可用涼開水沖化后，立即服用，因為抗菌藥物在高溫和有水的條件下，容易分解產生致敏物質，不僅降低療效，還可使人產生過敏反應；中藥顆粒劑，一般須用適量熱開水沖化，以保證有效成分快速充分地溶解，待放冷后服用。

       中藥顆粒劑盛裝的容器不宜用鐵制、鋁制等器皿盛裝，宜用搪瓷、玻璃等器皿。不宜加糖以掩蓋其苦味，有的中藥是利用苦味或者異味來刺激消化道發揮作用，加糖會影響藥物的療效。

四、散劑的使用注意事項

1. 口服散劑：

       通常的使用方法為用溫水溶解搖勻后服用，服藥后30分鐘內勿進食，以免影響服藥效果。不同作用其服用量也有所區別，如聚乙二醇電解質散劑，在治療功能性便秘和術前腸道清潔時服用量及方法有所不同。

2. 外用散劑：

       一般將藥粉直接撒布于患處，再用消毒紗布或外貼膏固定，也可先撒于紗布上再敷貼，如珍珠散；或用茶、黃酒、香油等液體將藥粉調成或研成糊狀敷于患處，如九分散；外用散劑還可吹鼻、吹喉、擦牙、納陰使用等。

五、其他劑型的使用注意事項

1. 肛門栓剤、陰道栓劑：

       肛門栓劑使用前排空大小便、清潔肛門以及周圍皮膚。洗凈雙手，將栓劑取出，戴上指套，輕輕塞入肛門內。對于起全身作用的栓劑，需塞入肛門內2厘米處，以達到直腸部位，塞入后合攏雙腿并保持側臥姿勢15分鐘左右，使栓劑在直腸內充分軟化、溶解和吸收。給藥后，丟掉指套，清洗雙手。

       陰道栓劑使用前排空大小便，洗凈外陰部。洗凈雙手，取出栓劑，患者可采取仰臥位或者蹲位，食指戴上指套或者借助給藥器，將栓劑尖端推入陰道5-6厘米處。給藥完畢后，合攏雙腿，將臀部稍抬高或者保持仰臥姿勢20-30分鐘，防止藥物流出，確保藥物充分發揮作用。

2. 眼藥水、眼藥膏：

       用藥前洗凈雙手，坐在靠背椅上，頭后仰，眼視頭頂方向，一手將下眼皮輕輕提起，使下眼皮和眼球之間形成一袋狀，另一只手將眼藥水滴入袋內。閉上眼睛幾分鐘，同時用手指按壓靠近鼻梁的眼角。不可將藥液滴在角膜（黑眼珠）上；如有藥水進入口腔，不可咽下，須用水漱口數次。按照上述方法使用眼藥膏后，需嘗試眨眼使眼藥膏涂抹均勻，閉上眼睛幾分鐘，然后擦拭溢出來的眼藥膏。

3. 氣霧劑：

       在使用鼻腔氣霧劑時，應將噴嘴伸入鼻腔內，垂直噴入。按下噴霧閥時，避免吸氣，以免藥物隨氣流進入肺部，產生不良反應。在使用肺部氣霧劑時，除去罩帽，瓶身倒置，將罩口含在口中，對準咽部，先呼氣，在深深吸氣的同時立即按壓閥門，使藥霧充分吸入肺部，屏息10秒鐘。如須再次吸入，至少等1分鐘。如有藥水進入口腔，不可咽下，須用水漱口數次。

4. 滴丸/滴耳劑：

       滴丸需少量溫水送服或含服，避免受熱；滴耳劑需捂熱至體溫后滴入患耳，保持側臥姿勢5分鐘。

       不同劑型的藥品在使用時都有其特定的注意事項，患者應仔細閱讀藥品說明書，或者咨詢醫生和藥師了解藥品的正確使用方法，以確保用藥安全和有效。