我國流感進入高發期，且99%以上為甲流。1月9日，中國疾控中心發布最新監測數據顯示，目前急性呼吸道傳染病總體繼續呈現上升趨勢，流感仍處于季節性流行期，流感病毒陽性率上升趨緩，預計1月中下旬流感活動水平可能會逐步下降。今年的流感病毒有何特點？重點人群的防護該注意什么？醫療資源上又該如何應對？《新聞1+1》連線北京兒童醫院呼吸中心主任醫師趙順英和北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾，帶來解讀分析。

兒童感染甲流后什么情況需要就醫？什么情況可以居家用藥觀察？

①對于不到20公斤重的嬰幼兒，由于他們容易得重癥甲流，且用藥需要醫生判斷，因此一旦有癥狀就應該到醫院就診。

②如果兒童出現以下情況，也建議到醫院就診：高熱超過40℃或持續不退；退熱后精神不好；持續高熱；食欲差；明顯的腹瀉或其他呼吸道外癥狀。

③如果兒童有基礎疾病，如先天性心臟病、氣道畸形等，或者近一個月內用過抗生素，也應該到醫院就診。家長如果在家給孩子用藥，在用藥前應明確是甲流，現在檢測手段很多，包括家庭檢測和醫院的快速檢測，這些檢測既快又準，明確后應盡早用藥。如果孩子甲流癥狀比較輕，年齡已經超過2歲，沒有持續的高熱，退燒后孩子的精神狀態良好，那么就可以先在家用藥觀察。

在流感高發期兒童打疫苗還來得及嗎？

北京兒童醫院呼吸中心主任醫師 趙順英：打完了流感疫苗，人體產生抗體一般得需要一周到兩周的時間，這是多數情況下，有的可能還需要的時間更長，到三周左右。人體產生足夠量的抗體的話，肯定需要一定的時間，所以目前在流行期打流感疫苗的話恐怕已經來不及，但是可以做預防。目前預防的療效還是肯定的。也就是說一個孩子周圍，如果家庭成員，或是學校里，或是外出接觸的人中已經有明確的甲流感染，那這個孩子可以及早用抗甲流的藥物來預防，效果還是很不錯的。

人偏肺病毒與普通呼吸道病毒沒有區別 感染后大部分人三到五天能自愈

北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 李侗曾：人偏肺病毒大家聽著比較新，但實際上在2001年就被發現了，再往前去做調查的話，認為這個病毒可能在人群中流行已經超過60年了，所以它實際上不是一個新病毒。但過去因為這個病毒引起的癥狀就是和普通感冒很相似，也是發燒、咳嗽、鼻塞、流涕，有一些乏力和肌肉酸力，和普通的呼吸道病毒沒有區別，過去我們又不做這方面的病原學監測，可能很多人也感染過，但是大家就覺得自己是感冒了，或者叫上呼吸道感染了，現在很多醫院還有包括社會上的一些檢測機構都可以做呼吸道病原體檢測了，檢出率提高了，所以這個病毒大家聽說的也多了。我們也感受到今年人偏肺病毒多了，但是過去可能也有，但是過去沒有這么好的檢測能力。從癥狀上來說，其實它和普通感冒很相似，就是鼻塞、流涕的癥狀，大部分人三到五天也能自愈。

流感高發季，老年人如何注重防護？

北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 李侗曾：老年人比較特殊，一個是流感，一個是新冠，都是重癥高風險人群。一個是強調預防，一個是有癥狀了早診斷，早治療。預防就是接種疫苗，老年人要每年接種流感疫苗，因為流感疫苗每年會更新，會根據當年可能流行的毒株去提前生產研發，所以每年要接種，保護期就是六到八個月，所以老年人尤其是免疫力低下的、有基礎病的還是要每年打。另外到流行季節要特別注意個人防護，尤其是外出去人多、空氣流通不好的地方，尤其醫院，或者去地下的這些商場、超市，要戴上口罩，還要注意手衛生。還有就是馬上要過節，老年人一定要跟家里孩子們也溝通，如果有人有呼吸道癥狀了，發燒了，咳嗽了，就先別聚會了，先別來探訪老人了，因為老年人他是脆弱人群，特別要保護好這些老人，也不要去接待已經有發燒咳嗽癥狀的親友來探訪。

瑪巴洛沙韋與奧司他韋，效果有不同嗎？

北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 李侗曾：瑪巴洛沙韋與奧司他韋，在療效上沒有顯著差異。瑪巴洛沙韋的優點是只需要服用一次，而奧司他韋則需要每天兩次，連續五天，總共十次。對于喂藥困難的小孩，和容易忘記服藥的老人，瑪巴洛沙韋比較方便，但缺點是價格較高，患者可以根據自己的經濟條件進行選擇。

與往年相比，今年流感流行季并未出現特別嚴重的情況

北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 李侗曾：今年流感流行季整體是很正常的，跟去年比是晚了一個月。就北京來說，流感的陽性率實際上已經在下降了，我們和很多同行也溝通，大家都反映進入1月份，就診人數已經開始下降了，所以感覺今年應該是比去年，以及往年還會稍微好一些，并沒有出現特別嚴重的情況。