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工人日報:患者掛不到的專家號,為何“陪診師”能掛到?
為促進陪診行業良性發展,醫學專業人士認為,醫院應補住掛號系統漏洞,加強醫務人員醫德培訓,相關部門應建立陪診行業服務規范。患者也應形成風險防范意識,通過正規渠道掛號就診。
今年9月,遼寧沈陽小劉的母親感覺胸悶氣短,小劉想帶母親到醫院,但無奈人在外地,不方便回去。小劉通過社交平臺聯系了一位陪診師,價格為半天199元,全天299元。
陪診師在詢問小劉母親的病史后,建議掛心臟或者肺部相關門診,并推薦了當地一家知名醫院心血管內科的一位專家。但小劉在該院公眾號掛號頁面看到,第二天心內科及心臟康復門診的普通診和專家診均顯示“號滿”。小劉將情況告訴陪診師,對方卻表示,他能幫忙掛上該院的一個知名專家號,服務費300元,專家門診費36元。
陪診行業的興起,一定程度上滿足了特定人群就診時的陪伴需求。今年7月,河南統計局發布的一份調研報告顯示,龐大的老年人群體,催生巨大的就診和陪診需求,90%以上的就醫對象會因無法獨立就醫或家人工作繁忙、難請假或請假成本太高,選擇陪診服務。
作為一種服務新業態,陪診師的出現是以陪伴病人、代跑腿為主營業務,現在為何能代掛別人掛不到的名醫號、專家號?
部分患者有代掛號需求
在沈陽做陪診的小何告訴記者,找他陪診的患者,多數有代掛號需求,尤其老年患者。“他們之所以找陪診,要么是不方便去醫院,要么是自己不會掛號,或者掛不上專家號,想找專業的人代掛。還有一些外地患者,到大城市就是想看名醫,也有代掛號需求。”
小何表示,幫患者代掛號時,如果號源不緊張,通常不額外收費。但如果醫院系統顯示沒號,患者又想盡快就診,他也能“動用特殊手段”,即與黃牛合作,只是要額外收取掛號服務費,價格一般300元~600元不等。
“先告訴黃牛想掛的醫院和科室,甚至具體的醫生,他們根據醫生知名度開出價格,我們在此基礎上加價。指定醫生的號價格較貴,有的高達數千元。”說著,小何還向記者展示了他最近一次與黃牛的交易記錄,是幫一位患者掛遼寧某中醫院心血管內科知名專家的門診號,黃牛要價800元,不含掛號費,他向患者收費1000元。
據小何介紹,與黃牛合作的陪診師不在少數。陪診業務忙不過來時,他們還會將單子轉給黃牛機構,從中獲取返利。
在北京工作的范先生,是一位兼職陪診師,他的主要業務聚焦在北京某家知名醫院,原因是“之前在這家醫院工作過,現在本職工作不忙時,就到醫院做陪診,賺些外快。”范先生直言,在這家醫院,他不僅能掛別人掛不上的專家號,還能幫患者辦理加急檢查、加急住院等。
陪診師是怎么掛上專家號的
患者掛不上的專家號,陪診師是如何掛上的?據小何了解,醫院搶號類似搶火車票,有的患者掛了號可能會退號,與其合作的黃牛通過技術手段不停刷新掛號系統,能第一時間刷到這些退號。
“另一種方式是,醫院放號時我們先用‘自己人’的身份信息掛上部分知名醫院的知名專家號,如果患者有需求,再倒號,患者沒需求時,可以將號轉給同行。反正都能掙錢,號不會白搶。”長期從事醫院代掛號工作的馬克(化名)透露,他的很多業務是來自各地的陪診師。
馬克不僅清晰記得北京各大知名醫院的放號時間,連業界公認的北京最難掛的10位專家號,也能脫口而出。他還表示,自己手里有不少患者的身份信息,每天囤號時會使用數十位“自己人”的身份信息,掛號成功后給這些人50元或100元作為回報。
記者了解到,范先生的商業模式是“與醫院內部人員聯系”。“如果醫院內部有人,可以找專家加號。一般的加號或者加急檢查,只需要打個電話過去。”他還強調,不熟的患者他只幫忙掛號,不辦加急住院,原因是“醫院要求誰的關系誰簽字,醫生也要承擔一定風險,所以都很謹慎”。
北京協和醫學院人文與社會科學學院教授睢素利認為,隨著老齡化趨勢日益明顯,未來,陪診需求量會進一步擴大。但目前來看,陪診仍屬于新興行業,沒有明確的監管部門和管理規范,入行門檻低、人員素質不高,導致黃牛亂象滋生。
引導陪診行業有序發展
中國衛生法學會常務理事、北京華衛律師事務所副主任鄧利強在接受《工人日報》記者采訪時表示,陪診師通過技術或其他渠道代掛號,并額外收取費用,破壞了就醫公平,增加了患者經濟負擔,從某種程度上說,這些陪診師本身也是黃牛、號販子。
鄧利強說,從陪診行業角度看,之所以黃牛亂象滋生,一是陪診人員受利益驅使,二是目前行業缺乏規范管理,沒有專門的文件對陪診師的職責范圍進行劃定。
睢素利指出,陪診師與黃牛的區別在于前者通過提供陪伴、跑腿等具體服務,獲取合理費用,后者是利用技術或利益輸送等非法手段,賺取高額利潤。
為打擊陪診行業的亂象,睢素利建議,首先,醫院應補住掛號系統漏洞,嚴格實行實名認證制,在掛號系統設置自動識別黃牛號功能。其次,醫院要加強醫務人員醫德培訓。患者也應意識到與黃牛交易存在經濟損失、信息泄露風險,應通過正規渠道掛號就診。
為凈化醫療秩序,近年來,一些地方對醫院“號販子”違法亂象嚴厲打擊。今年9月,北京海淀警方對惡意搶占優質醫療資源問題重拳出擊。此前,也有醫院與當地公安部門合作,揪出號販子團伙。
“少數陪診師與黃牛‘混合’,根本原因還在于優質醫療資源緊缺。”鄧利強進一步建議,應逐漸完善雙向轉診制度,鼓勵基層首診和基層轉診,壓縮黃牛、號販子生存空間。與此同時,加強醫院志愿服務體系建設,降低患者對院外陪診的依賴。
“更重要的是,相關部門應盡快建立陪診行業服務規范,明確陪診人員和機構的服務內容、職責范圍、收費標準、服務質量評價等,引導行業健康有序發展。”鄧利強說。
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