雨后的清晨，氣溫回升，久違的陽光很耀眼，早上8點鐘，耳鼻咽喉科52號診室準時開診啦，第一位叫號進來的是一位33歲的小伙子，步伐急匆匆，眉頭緊鎖，手捂著頜下的位置。小蘇醫生內心OS：看來多半是咽喉疾患吶。還沒等開口核對姓名，小伙子迫不及待地哭訴衷腸了：

日常對話

       首先，我們得先明白一個問題，不是所有的喉嚨痛都是扁桃體炎，那么扁桃體這個神奇的“網紅結構”到底長在咽喉的哪個位置呢？看圖說話，扁桃體就像城門兩側的守衛兵，被前后兩扇盾牌（腭舌弓、腭咽弓）夾在中間，正常情況下它老老實實站崗，守衛咽喉要道，一旦有敵軍入侵，便會發炎腫脹，給總領發出信號請求支援。

扁桃體解剖

口咽部解剖

       那么敵軍都有哪些部隊呢？細菌、病毒當屬冠亞軍了，最常來鬧事的應該屬細菌里面的乙型溶血性鏈球菌了。我弱則敵強，受涼、勞累的時候敵軍最容易入侵成功了。這時候，咽痛、吞咽痛隨之而來，有時候運氣不好，還會畏寒、發熱、乏力。

        這時候檢查城門戰況會發現，城門受損，守衛兵戰傷。（翻譯為醫學術語，一個壓舌板即可查體可見：咽部黏膜彌漫性充血，扁桃體充血肥大，有時表面可見膿點或豆渣樣滲出物。血檢表現為白細胞增多，C-反應蛋白增高。）

查體

急性扁桃體炎

       要論敵軍入侵導致的扁桃體炎嚴重不嚴重，當看戰后慘況如何。如若波及周圍鄰里，會導致一系列炎癥，如扁桃體周圍蜂窩組織炎、咽旁間隙感染、中耳炎、鼻炎鼻竇炎、淋巴結炎。如若敵軍攻擊力兇險，不但扁桃體中招，腎臟、心臟、大關節也難逃厄運，如急性腎炎，風濕性心內膜炎。

       敢問扁桃體炎如此險惡，有何好辦法能應對？首先休養生息是重振旗鼓的基本條件，多休息多飲水，吃流質禁辛辣。最重要的辦法當屬抗生素這位藥神了，青霉素、頭孢類排首位，其它的如漱口液、清熱解毒藥物也能助上一臂之力。

一般處理

藥物治療

       接下來，敵軍眼見城門雖留下了些許瑕疵，但已然修復的差不多了。勢必會再次發出攻擊，多次受創后扁桃體便傷痕累累，演變為慢性扁桃體炎，即使期間沒有敵軍緊急入侵，也會出現一些不適。這時我們建議每年超過3次的炎癥入侵，或出現了相關并發癥，干脆摧毀城門，行扁桃體切除手術，以絕后患。

       好了，講完這個故事，大家對扁桃體炎想必有了初步的認識。切還是不切，性價比是個好東西，一個宗旨：主張利大于弊。扁桃體切除還有一些其他適應癥，比如扁桃體肥大導致的睡眠打鼾，切還是不切同樣面臨著嚴打拷問，別再糾結，最后可以把專業的問題交給專業的人——耳鼻咽喉科醫生為您答疑解惑！