植發術即毛發移植術，是目前國際上發展迅速的一項技術，可以有效治療永久性毛發脫失。這項技術就是將自體的后枕部頭皮內的部分毛發，通過外科手術的方式，使其重新分布于頭皮脫發區域，或者身體其他毛發脫失部位，使移植后的毛發保持原來的所有生長特性，并在新的移植區域內繼續生長。

植發手術有哪些步驟？植發后多久能長出頭發？種的頭發能保持多久呢？植發手術做一次就行嗎？植發手術后頭皮癢怎么辦？

植發手術分為幾步走？

第一步：枕后區毛囊獲取，主要有FUT和FUE兩種方法。

FUT：從患者枕部切取一條頭皮，然后供區直接縫合（從患者枕部切取一條頭皮，然后將頭皮分割成小的毛囊單位（含有1-4根頭發）；

FUE：用毛囊提取機從頭皮上直接提取毛囊單位，提取機的鉆頭是空心的，套住頭發后旋轉將皮膚切割開，用鑷子夾出毛囊單位。

第二步：毛囊單位分離。一個毛囊單位包括單根毛囊、雙根毛囊、多根毛囊。

第三步：毛囊移植到受區。將分離好的毛囊，根據受區移植密度的要求，匹配受區毛發生長的角度和方向，“種植”到相應受區。

注意，植發手術適用于各種毛發缺失性疾病，是一項成熟的技術。掌握植發技術的同時，更重要的是把植發手術做得精細自然，利用最少的毛發解決最大的外觀改善，綜合處理各種急慢性并發癥。

植發后多久能長出頭發？存活率如何？種的頭發能保持多久？

移植成活后的毛囊仍保留枕部毛囊的特質，一般情況下術后1-3個月，部分植入的毛囊進入脫落期，然后再重新進入生長期，3-6個月后頭發開始慢慢長出，術后9個月移植的毛發基本完全生長出來，可以伴隨終身，當然也會隨著年齡增長而逐年變細變白。

目前植發技術相對比較成熟，專業的醫生植發手術的毛囊存活率一般在90%以上。鑒于植發也算是“拆東墻補西墻”，術后種植的頭發一般很少脫落，但原生發若有脫發問題，需要術后持續防脫發治療，預防原生發脫發。

植發前要做什么準備？要做什么檢查？

1、術前準備：

（1） 半個月內停止服用維生素E、阿司匹林類抗凝藥物，這類藥能降低血液凝血功能，可能會影響術后恢復；術前十天不喝濃咖啡、不食辛辣食物、不服用活血的中藥（如人參、丹參、西洋參、大棗、益母草、當歸等及含有以上成份的保健品）等等。

（2） 術前一周建議禁煙禁酒，飲食清淡，避免熬夜。

（3）術前一天或手術當天早上，用洗發乳把頭發洗凈，保持頭皮和頭發的清潔。

（4） 女性注意避開經期手術。

（5）術前自己不要剃光頭發，頭發至少留1-2厘米長，方便醫生可以更準確判斷毛發密度、粗度、方向。

（6）提前自行準備好舒緩噴霧水，手術當天需要使用（可自行在超市或專柜購買）

2、檢查建議：

血常規、凝血、肝腎功能、C反應蛋白、糖化血紅蛋白、空腹血糖、血脂、乙肝二對半、丙肝（HCV）、HIV、梅毒、心電圖。如果發現結果明顯異常，則延期或者暫停手術。

3、植發當天注意事項：

（1）穿著：患者需穿寬大、舒適、柔軟的前面系扣或拉鏈的開衫衣服，避免穿的套頭衫或套頭的毛衣，以防術后穿衣服碰到移植的毛發。

（2）飲食：手術當天適量進食，不要空腹，以免因低血糖問題影響手術進行，同時可以帶上一點能夠快速補充血糖的食物（例如巧克力），如果手術時間大約4小時的植發者，需要自帶午飯。避免食用酒精類飲料和油膩食品，且不要在植發手術當天嘗試平時沒吃過的食物，避免造成過敏或消化不良等不適。

（3）出行：請一定要提前安排好行程，查好來醫院的路線，不要因為出門晚，堵車等原因耽誤手術，手術當天請勿開車。

植發前后是否需要吃藥或涂藥？

若術前有用藥治療雄激素性禿發，口服藥非那雄胺等建議一直使用不用停藥，外用藥米諾地爾等建議術前需要停藥，植發術后聽從醫囑決定是否用藥。

若是雄激素性禿發，種植的毛發會伴隨終身，但是原生發會繼續脫落，所以一般術后需要用藥維持。     

如果沒有脫發情況，術后一般可以不使用生發藥物治療。

植發手術做一次就行嗎？

如若大面積脫發，需要先用藥治療脫發3-6個月，治療前后對比照片發現脫發已經穩定，無進行性脫發問題，可以根據原生發數量，和后枕部供區的數量，再為發友設計毛發移植方案和所需移植數量。

如果生發治療不能達到理想狀態，M角、頭頂F區域和V區域都有脫發，移植面積較大，即M+F+V區，以達到和諧自然的手術效果。

然若供區不足，且脫發面積太大，需要分2次甚至3次種植，以達到理想效果，給毛發供區和種植區域足夠時間修復，提高毛發存活率。

有的發友是瘢痕性禿發，此時瘢痕區域血供要比正常頭皮區域差，可能需要分2次植發，以防止一次性種植毛發過密，影響毛囊存活。?

植發術后可能會出現哪些癥狀？如何處理？

植發手術是微創手術，有針孔大小的創口，這種創口可能會造成淺表組織上的疼痛，這種疼痛表現并不會持續太長時間，具體根據每個人的體質不同，疼痛持續時間也不同，短則3-7天，長則1個月左右，但疼痛一般都能耐受。

在手術后，為有效終止疼痛癥狀的持續影響，應及時做好術后護理，定時換藥、避免飲食刺激和取發區再度創傷等情況。如若對疼痛較為敏感，可服用布洛芬或者散利痛等止痛藥緩解。

植發手術中醫生會在毛發供區打腫脹液方便提取毛囊，成分為生理鹽水等，對人體無害，一般術后2-3天腫脹，5-7天恢復正常。如何避免腫脹？術后1-3天減少低頭動作，盡可能仰臥位休息，在術后3天內，盡可能多次的額頭冰敷。一般一天3-5次冰敷，每次15分鐘-20分鐘。冰袋不可接觸術區。一旦發生面部腫脹，并不影響毛囊移植成活率。

有發友可能剛做完毛發移植心情興奮，或者因術后不適應導致失眠。睡前可口服安定一粒，或者其他促進睡眠的藥物。

由于術后毛囊需要時間生長，術后14-90天是毛發脫落期，毛發會有不同程度的脫落且脫落情況因人而異。此時術后外觀并不理想，進入毛發脫落期不要緊張擔心，這是正?，F象，３個月后毛發就會慢慢開始生長，一般術后半年以后外觀會越來越好，９個月至1年就會長出很自然的外觀。

部分發友在術后第三天開始或者在術后2個月前后，出現不同程度的術區瘙癢。植發術后頭皮癢主要原因有三種：一是術區護理不當，如果術區不及時換藥清潔，會導致頭皮油脂、皮屑、血痂等堆積術區，引起瘙癢癥狀，甚至出現傷口感染、紅腫等癥狀；二是術區自我修復過程的瘙癢感，毛發移植是微創手術，有微小的創口，當創口愈合時，會出現癢的癥狀。屬于術后創傷恢復的正常臨床表現；三是毛囊炎，一般術后1-2個月左右，部分發友術區會有少量毛囊炎，會導致瘙癢的癥狀。

如植發術后14天內出現瘙癢，請遵醫囑按時護理換藥，術后不同時間換藥方法略有不同，主要有以下幾點：

①術后第1-7天可來院清洗換藥。

②術后第3-4天可用清水洗頭發，術后第7天可以使用指定的抗炎洗發水洗頭。（后面有詳細介紹）

③術后2個月內每天保持枕頭柔軟干凈。建議外用無菌棉墊做枕巾。

④建議術后2個月內忌煙酒、辛辣刺激性食物和海鮮腥發食物。

⑤飲食作息規律、避免熬夜、勞累、壓力太大。

⑥建議在局部換藥處理以后，結合口服抗組胺藥如開思亭、開瑞坦等緩解瘙癢癥狀。

⑦若術后7天以上仍有嚴重瘙癢，可以在術區外用氯倍他索軟膏，該藥物不建議長期使用，一周內逐漸停藥，并結合飲食清淡。

⑧如術區出現1-2個毛囊炎，且毛囊炎已經出白頭，可以使用碘伏消毒后，用醫用棉球用力排出分泌物，再用無菌紗布按壓該區3-5分鐘，直至完全止血以防止產生血痂。按壓止血后在痘痘處涂抹小米粒大小的抗菌藥膏（如新越然凝膠、復方多粘素B軟膏、百多邦等）。

⑨如出現紅腫、毛囊炎等術后感染癥狀，建議及時來門診復診。

術后30天以上，植發者如果仍有局部輕微瘙癢，可使用具有消炎作用的洗發水洗頭，如癥狀不能緩解，需到門診咨詢醫生。