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進博Show|減重黑科技:“縫”起一部分胃,手術可逆
【編者按】
第七屆中國國際進口博覽會的腳步越來越近,全球的目光再次聚焦上海。
為了這場一年一聚的盛會,新老朋友們正帶著新產品、新技術和新服務趕赴進博,共同點亮這個交流、合作、共享的“東方舞臺”。
今年的“四葉草”將迎來哪些亮眼展品?澎湃新聞推出“進博Show”系列報道,劇透全球好物,見證開放中國。本期關注即將在進博會亮相的減重手術黑科技。
“減肥神器”一直是進博會上諸多人關心的黑科技產品。
第七屆進博會將會展出一款用于體重管理的黑科技產品,這款產品叫Apollo ESG內鏡下袖狀胃成形術系統,由波士頓科學帶來,它也是全球首款且唯一一款被美國FDA批準,用于進行內鏡下做袖狀胃成形術的系統。本次亮相,是這一展品在進博會舞臺上的首秀,更是亞洲首發。
Apollo ESG內鏡下袖狀胃成形術系統 視頻截圖
Apollo ESG內鏡下袖狀胃成形術系統
肥胖不僅是世界衛生組織(WHO)認定的慢性疾病,其本身也會引發一系列健康問題,例如增加高血壓、糖尿病、血脂異常、冠心病、心肌梗死、卒中、部分腫瘤等多種慢性病的風險。當前在國內,治療肥胖癥的方式除了“管住嘴、邁開腿”這一生活方式干預外,對于一些合并糖尿病、高血壓、高血脂等重度肥胖人群來說,生活方式的干預很困難,是否還有創新的減肥治療方式呢?Apollo ESG內鏡下袖狀胃成形術系統就提供了這樣一種可能性。
“這種治療方式通常用于BMI指數30-50 kg/m2之間,且無法采用更保守的措施減重或維持體重減輕狀態的成年肥胖癥患者。這一系統就像是拿著一臺手指大小的縫紉機在內鏡下把我們的胃縫起來一部分,胃容量就隨之縮小,從而達到減重的目的。”參展方波士頓科學中國區醫學部總監彭琳告訴澎湃新聞記者,通過Apollo ESG內鏡下袖狀胃成形術系統,可以在保留胃底的前提下,把胃進行全層縫合,縫合之后胃容量相應減少達到減重的目的,且保留了胃底,所以不會出現術后胃食管反流的情況。
彭琳同時指出,與傳統的外科切胃手術相比,Apollo ESG內鏡下袖狀胃成形術是可逆的,“我們把胃用手指大小的縫紉機縫上之后,如果術后早期病人出現了不良反應,或者是后悔做了手術,這個時候縫合的線可以在術后早期被拆掉,拆掉之后胃可以恢復到原來的狀態。”
值得一提的是,Apollo ESG內鏡下袖狀胃成形術不需要像外科手術一樣開刀完成,也不需要像腹腔鏡那樣打孔進行手術,同時也不會留任何的疤痕。“患者因為是在內鏡下做的,絕大多數病人手術當天就可以出院,很快能回到自己的工作狀態中去,這是非常便利的。”彭琳說。
這一技術曾經在美國開展過臨床實驗,由美國梅奧中心牽頭開展多中心臨床研究,研究結果也曾發表在《柳葉刀》雜志上。研究采取隨機對照試驗,試驗組患者實施ESG內鏡下袖狀胃成形術,對照組患者進行單純的生活方式干預。研究顯示,ESG組患者術后一年多余體重平均減輕49%,而對照組患者的體重平均只下降了3.2%。隨訪持續兩年后,68%實施過ESG內鏡下袖狀胃成形術的患者依然維持了很好的減重效果。
研究同時顯示,Apollo ESG內鏡下袖狀胃成形術并發癥的發生率只有2%,所有嘗試這一項技術的患者全部都沒有出現胃食管反流的情況。
同時,Apollo ESG內鏡下袖狀胃成形術對于存在糖尿病、高血壓這兩大慢性病的患者來說也是一大利好。研究數據顯示,術后92%的糖尿病患者和67%的高血壓患者,得到了臨床癥狀的改善。而對照組雖然采取了生活方式的干預,但依然有50%的患者發生了合并癥惡化的情況。
正是基于以上研究數據,2022年7月,美國FDA獲批Apollo ESG內鏡下袖狀胃成形術系統的上市。從產品上市至今,這一系統已經在全球范圍內進行了25000多例手術,其中,有10000例病例入選了各種各樣的臨床研究,并追蹤到了肥胖癥患者長期的安全有效性數據。
“在術后5年,病人的總體重減輕百分比仍然可以維持在15.9%,證實了ESG內鏡下袖狀胃成形術出色而持久的減重效果。這些研究已經被來自全球的減重醫學專家發表在了超過250篇經過同行評審的論文中。”彭琳說。
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