【中國綠發(fā)會訊】雖然聽了很多年的“吸煙有害健康”，但說實話，以筆者的切身感受來說，身邊很多人都不覺得吸煙是件有多大危害的事兒。

以我家現(xiàn)實情況來說說。家里我弟弟吸煙。有次和家里老母親通電話，母親和我抱怨說，你弟弟老是有應(yīng)酬，動不動就喝酒，你看老家誰誰才30多歲，喝酒引發(fā)了心臟病，沒搶救過來，年紀(jì)輕輕喝死了。末了老母親加了一句，吸煙我倒是不覺得怎么樣，喝酒這個太危險了。有身邊活生生的例子為證，母親于是很擔(dān)心弟弟喝酒的問題。

不過我由于受工作影響，關(guān)注煙草危害更多一些。于是就老母親的“吸煙不會怎么樣”的說法進(jìn)行了一番“科普”，告訴她吸煙也會引發(fā)心腦血管疾病、心臟病、糖尿病，還有癌癥，吸二手煙同樣也不例外，甚至比直接吸煙還嚴(yán)重。我一番“擺事實講道理”闡述煙草危害，希望能讓母親更警惕煙草危害，畢竟她心腦血管不好，雖自己不吸煙，但二手煙是難免的。結(jié)果母親反駁我：你姥爺抽了一輩子煙，夾煙的食指和中指，都被煙熏黃，不照樣活了100多。

于是我……只好又引入了一個比較專業(yè)的名詞——幸存者偏差，來解釋老母親的這個認(rèn)識誤區(qū)。

幸存者偏差，放在本文中，可以簡單理解為：人們總是比較容易關(guān)注到自己所能看得到的一些特征和情況，而容易忽略一些看不到的情況，而這些被人們看到的情況，又僅來自于幸存者時，便很容易得出與實際情況存在偏差的錯誤結(jié)論。因為未幸存者往往已無法發(fā)聲。

在母親講的第一個案例中，她關(guān)乎到了為幸存者，進(jìn)而對飲酒危害印象深刻，而在關(guān)于煙草危害的問題上，則恰恰相反。

雖然我講了一通，不過老母親最后還是說，吸煙肯定是不好，不過我感覺喝酒更危險。可見要很大程度上改變一個人的既有觀念，有多難。這也讓我再一次深刻體會到了煙草危害的公眾知曉率提升的緊迫性。

新探健康發(fā)展研究中心2024年8月發(fā)布的《中國控?zé)熡^察民間視角》中提到，2021年全國死亡1041萬人中，有89.32%死于慢性非傳染性疾病。其中死因依次為心腦血管疾病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病和消化系統(tǒng)疾病，其中心腦血管疾病占55.73%，惡性腫瘤占25.90%。煙草是慢性病的重要的致病危險因素。但同時——筆者必須要強(qiáng)調(diào)的是——這也是人們可以通過積極控?zé)煟瑢崿F(xiàn)有效防控的最主要的因素。

（新探健康發(fā)展研究中心分享吸煙危害案例 圖源：綠會融媒）

如果說吸煙只是一個人的個體“自損”行為，那么吸煙導(dǎo)致的二手煙污染，則是對群體的傷害。這也是“無煙環(huán)境”為什么被世界衛(wèi)生組織所提倡的一系列控?zé)煷胧∕POWER）位列第二大措施的重要原因。

再舉一個比較現(xiàn)實的例子：我國很多普速列車（俗稱綠皮車）在車廂連接處設(shè)置吸煙區(qū)。而車廂連接處與車廂直接連通，人員通過頻繁，購買站票的旅客在這里聚集，列車工作人員和旅客往返穿行于此，在這里設(shè)置吸煙區(qū)，等于將所有列車車廂空間置于煙草的二手煙危害之中。

(綠皮車上及車上的吸煙裝置 圖源：綠會融媒)

在保障吸煙者吸煙的權(quán)力和維護(hù)公共環(huán)境利益之間，人們似乎陷入了一個控?zé)焸惱頎幾h中。

如果不能充分了解煙草危害，包括二手煙的環(huán)境危害，更多的人可能會難以跳出“幸存者偏差”——大家可能會想：身邊吸煙（二手煙）的人那么多，“倒霉”的又有幾個？

文/Tammy

審/sophia

排版/angel

本文來自“中國綠發(fā)會”微信公眾號