“近年來，走進(jìn)精神科就診的老年人逐漸增多。在上海市精神衛(wèi)生中心，精神科門診患者中約1/4是老年患者，其中有很大一部分是因?yàn)樗邌栴}來看病的?！鄙虾Ｊ芯裥l(wèi)生中心老年精神心理科主任李霞表示。

10月10日為世界精神衛(wèi)生日，在當(dāng)日舉辦的“世界精神衛(wèi)生日——關(guān)愛老年人精神健康”上海健康大講堂專場(chǎng)活動(dòng)中，精神心理科專家就老年人的身心健康問題展開討論。

李霞表示，睡眠是恢復(fù)體力和精力的過程，良好的睡眠是老年人身心健康的重要標(biāo)志。長(zhǎng)期的睡眠障礙可能導(dǎo)致抑郁、焦慮、精神疲乏、認(rèn)知障礙，加重或誘發(fā)某些軀體疾病，甚至導(dǎo)致自殺行為。但李霞也指出，很多老年人在出現(xiàn)睡眠問題后，常常會(huì)陷入“睡不著，怕睡覺”的惡性循環(huán)。事實(shí)上，其中有些睡眠問題并不嚴(yán)重，不必過分焦慮。

在臨床中，李霞還遇到過不少老年患者，沒有睡足8小時(shí)、上床后要等個(gè)15分鐘才能睡著、夜里總要醒來兩三次、凌晨三四點(diǎn)就醒了，“老年人通常睡眠較淺，夜里經(jīng)常會(huì)因各種原因從睡夢(mèng)中醒來，如聽到一點(diǎn)細(xì)微的聲音、做了個(gè)噩夢(mèng)等，有時(shí)一夜可能會(huì)醒來兩三次。門診中，一些老年人常常自述有上面這些睡眠問題，其實(shí)這些并不是睡眠障礙?！?/p>

李霞還遇到過一名85歲的老年人，每天基本需要睡眠6個(gè)小時(shí)左右，“若每天午睡1小時(shí)，那夜間的睡眠時(shí)長(zhǎng)通常為5個(gè)小時(shí)左右。假設(shè)這名老人每天晚上9點(diǎn)睡覺，那他可能在凌晨?jī)扇c(diǎn)就醒了。但總體核算下來，這名85歲老年人的睡眠時(shí)間比較充足，并不存在睡眠障礙，而是睡眠節(jié)律有些問題。”

李霞介紹，隨著年齡的增長(zhǎng)，人的晝夜節(jié)律會(huì)逐漸變?cè)纾慈胨瘯r(shí)間和睡醒時(shí)間都隨之提前。這意味著，老年人在晚上更早感到困倦，早上也就醒得更早。對(duì)于這種情況，可以慢慢調(diào)整自己的晝夜節(jié)律，如減少午睡時(shí)間，控制在20-30分鐘內(nèi)，并將午睡時(shí)間適當(dāng)提前等。

除睡眠問題外，老年人的“孤獨(dú)感”也值得被關(guān)注。

上海市精神衛(wèi)生中心心理治療門診部主任仇劍崟指出，隨著年齡的增長(zhǎng)，身體機(jī)能下降、多種疾病困擾、社會(huì)角色轉(zhuǎn)變等，都會(huì)對(duì)老年人的心理造成一定的壓力。此外，退休后的空虛感、親朋好友的離世、子女獨(dú)立后引發(fā)的孤獨(dú)感，都可能成為誘發(fā)老年人焦慮、抑郁等不良情緒的導(dǎo)火索。

仇劍崟介紹：“不少子女會(huì)發(fā)現(xiàn)，父母年紀(jì)大了之后，性格發(fā)生了變化，從曾經(jīng)的善解人意、和藹可親，變成了固執(zhí)己見、脾氣暴躁，甚至不愿交流，這可能都是人體機(jī)能衰退所造成的。作為家人，首先要做好自己的心理建設(shè)，學(xué)會(huì)理解父母在脾氣、性格上的轉(zhuǎn)變，不要過多地計(jì)較，幫助他們克服焦慮、抑郁等情緒的困擾。”

“有些時(shí)候，老年人的說話方式會(huì)發(fā)生變化，如正話反說、拐彎抹角等。子女一定多花時(shí)間陪伴父母，學(xué)會(huì)傾聽他們的心聲，給予關(guān)愛和支持，并滿足他們的訴求。”仇劍崟提醒說，“如今，智能手機(jī)、平板電腦等電子設(shè)備在老年人中的普及率也很高了，‘刷手機(jī)’已成為不少老年人的生活方式之一。這些電子產(chǎn)品的確為豐富老年人的生活起到了輔助作用，可以減少一些孤獨(dú)感和寂寞感，但無法代替親人的關(guān)愛和陪伴。”

仇劍崟同時(shí)呼吁，要鼓勵(lì)老年人走出去，參加一些適合自己的活動(dòng)，如散步、打太極、打八段錦、做園藝等，在鍛煉身體的同時(shí)，也能增加社交機(jī)會(huì)，緩解孤獨(dú)感。另外，到社區(qū)老年大學(xué)學(xué)習(xí)一門技能也是個(gè)不錯(cuò)的選擇，在學(xué)習(xí)中獲得成就感，同時(shí)增加與人交流的機(jī)會(huì)，分享彼此的生活和感受。

仇劍崟特別提醒，若老年人焦慮、抑郁情緒持續(xù)存在，甚至嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院，向?qū)I(yè)的心理醫(yī)生咨詢。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況，制定個(gè)性化的治療方案，幫助老年人走出心理困境。