距離2015年聯合國通過的2030年可持續發展目標還剩不到6年，在經歷了全球新冠大流行之后，這項目標的進展不但停滯不前，甚至有些已經嚴重偏離軌道。

氣候危機加劇，極端天氣影響下的種種隱患開始凸顯。以今年比爾及梅琳達·蓋茨基金會發布的年度《目標守衛者報告》為例，其中營養不良問題在干旱洪水等極端天氣影響糧食產量的情況下，面臨的挑戰更加嚴峻。報告指出，到2050年，氣候變化將導致額外的4000萬兒童發育遲緩。

值得注意的是，目前全球已經有4億兒童——占全球兒童總數的三分之二——沒有得到足夠的營養。更令人擔憂的是，全球有1.48億兒童發育遲緩，這意味著這些兒童因營養缺乏而遭受永久性的身體和智力損傷，他們的身體和大腦將永遠無法達到正常發育到成年時的潛在水平。這不僅是每個受影響兒童及其家庭的悲劇，也是對社會和經濟發展的巨大挑戰。

在解決兒童發育遲緩問題方面，蓋茨基金會CEO馬克·蘇斯曼向澎湃新聞（www.6773257.com) 表示，“中國達到了一個比較好的狀況，大部分這些問題（兒童發育遲緩）已經不再是主要問題了。與此同時重要的是，中國現在有了巨大的機會，能夠分享這些寶貴的經驗和知識，幫助其他國家，尤其是發展中國家，走上同樣的發展道路。”

中國經驗

馬克·蘇斯曼指出，中國也曾面臨過嚴重的發育遲緩和消瘦問題。中國政府通過一系列強有力的干預措施，解決了這些問題，包括推動以更營養的作物、畜牧業和蛋白質來源為重點的農業發展。衛生部門也采取了多項舉措來應對危機。“我們也在早年間與（中國）政府合作，嘗試為問題嚴重地區24個月大的兒童提供有效的營養干預方案。”

2019年聯合國兒童基金會發布的《中國經驗 全球視角》報告中指出，中國已經在改善兒童健康與營養方面取得了重大進展。隨著社會經濟迅速發展和政府采取的一系列措施，兒童生長遲緩率由1990年的33％下降至 2013年的8.1％。

中國政府將改善兒童營養狀況作為“健康中國”戰略的重要組成部分。2019年中國衛生健康委制定的《健康中國行動（2019—2030年）》中提到，到2022年和2030年，中國5歲以下兒童生長遲緩率分別低于7%和5%。《中國居民營養與慢性病狀況報告（2020 年）》則指出，6 歲以下兒童生長遲緩率為 4.8%，6～17 歲兒童青少年生長遲緩率為1.7%。

中國解決兒童發育遲緩的經驗之一是推廣營養包，該項措施是聯合國兒童基金會在中國開展兒童營養項目的重要組成部分。營養包是由中國科學家開發的家庭輔食營養補充品，以豆粉為基料，強化了鐵、鋅、鈣、維生素A、維生素D等營養素。營養包每袋12克，可以為6-23月齡的兒童補充50-90％的每日推薦營養素攝入量，填補貧困農村地區輔食添加不良導致的營養缺口。

營養包對改善兒童營養狀況產生了積極影響。中國政府自2012年以來持續加大支持力度，給予財政支持，落實、擴大該項目。截至2017年底，營養包項目覆蓋了341個貧困縣，惠及580萬嬰幼兒。

為解決全球兒童營養不良的問題，蓋茨基金會也特意強調了微量營養素補充劑，以及孕婦可以服用的微量營養素補充包。“成本非常低，整個孕期的費用僅為2.6美元（約合人民幣18.2元）。它對母嬰的健康出生預期有巨大的影響。如果可以得到推廣，到2040年可以額外挽救50萬條生命、2500萬人的生命質量將得到改善，”馬克·蘇斯曼表示，“但如果置之不理，營養不良導致的后果對經濟的沖擊會非常顯著，不同國家的國內生產總值（GDP）損失3%到16%不等，這可能是毀滅性的。”

今年的中非合作論壇發布了《中非合作論壇—北京行動計劃（2025-2027）》，聲明中提到，中方將通過分享臨床和疾病防控技術、支持重點項目等方式，幫助非洲降低孕產婦和嬰幼兒死亡率、營養不良率，助力非洲國家實現聯合國2030年可持續發展議程，消滅可避免的疾病等。

另據《中國青年報》9月3日報道，中國國家國際發展合作署向聯合國兒童基金會在22個非洲和亞洲國家開展的兒童項目提供了資金援助，項目覆蓋教育、應急響應、免疫接種、營養不良改善和婦幼健康等領域。其中，由中國政府支持，聯合國兒童基金會開展的援助非洲國家馬拉維的項目，已幫助當地超17萬人獲得基本衛生服務，為4106名患有嚴重急性營養不良的6~59月齡兒童實施社區急性營養不良管理計劃。

“一個孩子的出生地點不應該決定他們的命運。如果通過這些相對簡單的干預措施能夠改變這種狀況，為他們提供機會，那絕對是值得做的。”馬克·蘇斯曼同時強調，確實幾乎在所有國家，都會有人質疑國際援助，覺得還有更多問題需要解決，為什么要關心這些情況？面對這樣的質疑，馬克·蘇斯曼回應稱，“我們說的不是那種高成本的干預措施。以孕婦的營養補充劑為例，整個孕期只需要花2美元多，就能夠改變一個孩子的一生。”

因此，馬克·蘇斯曼表示，如果大家了解了“這不是什么太大的成本，卻能讓其他地區的孩子擁有像我在2024年的中國一樣的機會，而這些機會是我的祖輩以前所沒有的。我希望世界上的其他孩子也能有這樣的機會。”

巴西經驗

另外值得注意的是，在今年的主題為“進步的秘訣”的 2024 年目標守衛者大會上，比爾及梅琳達·蓋茨基金會表彰了在快速變暖的世界中為人們提供健康和營養解決方案、推動聯合國可持續發展目標的杰出領導者。其中巴西總統盧拉榮獲了2024年全球目標守衛者獎，該獎項旨在表彰在全球范圍內推動實現全球目標的領導人。

盧拉在他的第一個任期內啟動了家庭補助金（Bolsa Familia）計劃，旨在抗擊貧困和提高社會包容。該項目計劃在三十年間幫助數百萬人脫離貧困，并將巴西的全國發育遲緩率從37%降至7%。盧拉在這一計劃的基礎上，倡導將全球消除饑餓與貧困聯盟（Global Alliance on Hunger and Poverty）作為巴西擔任二十國集團（G20）主席國期間的標志性倡議。該倡議采用多種行之有效、經過驗證的策略，以改善糧食安全、提高健康水平、減少貧困并促進大規模平等。

2001年10月，時任巴西總統候選人的盧拉提出了“零饑餓計劃 —— 一項巴西糧食安全政策提案”。2003 年盧拉當選總統，“零饑餓”計劃隨即成為指導經濟和社會政策的國家主要戰略，政府開始采取一系列措施，將結構性政策整合為應急性政策，以對抗饑餓，消除貧困。

“零饑餓”計劃和相關措施（如最低工資立法）的成果是，巴西實現了到2010年饑餓和貧困減半等千年發展目標。貧富日漸懸殊的趨勢得到扭轉，例如，基尼指數從2003年的58.7降至2012年的51.9。11年里，巴西5歲以下兒童死亡率下降45%，中等程度和嚴重營養不良人口比例從2004年的16.9%降至2009年的11.5%。

另外，巴西的家庭補助金計劃在消除饑餓和減貧方面取得積極成效，據巴西國家地理統計局全國家庭抽樣調查（PNAD）調查顯示，截至2023年底，1/5的巴西家庭得到該計劃資助，擁有至少一名受益人的家庭比例為19%，達到歷史最高水平，且幼兒期貧困率下降91.7%。

2023年巴西接任G20主席國時，將建立全球反饑餓與貧困聯盟作為優先事項，旨在保障貧困人口的食品和營養安全。據新華社報道，2024年7月表示，盧拉表示全球反饑餓與貧困聯盟將在今年11月舉行的二十國集團（G20）領導人峰會上正式建立。

作為神秘嘉賓出席蓋茨基金會本年度目標守衛者大會時，盧拉用葡萄牙語強調他對消滅饑餓一直有一種“執念”。盧拉表示，“饑餓并不是一種自然現象。之所以還有饑餓存在，是因為統治者對本國貧窮的國民沒有負起責任、不關心人們對食物的基本需求。我們不缺乏金錢，我們缺乏的是羞恥心。”

他同時強調，2023年他再次擔任巴西總統時，因為新冠疫情等原因，巴西又出現了3300萬人陷于饑荒的情形，“而我的新目標是，這一屆總統任期在2026年結束之前，我要再一次向世界展示一個不再有饑餓的巴西。”