2020 年第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)有 11.9 萬名百歲老人，超越美國(guó)成為世界上百歲老人最多的國(guó)家。

研究發(fā)現(xiàn)，2020 年，全國(guó)每 10 萬人中就有 8.43 個(gè)百歲老人。高于這個(gè)平均水平的 13 個(gè)省份中，東部地區(qū)占 5 個(gè)，東北地區(qū)占 3 個(gè)，西部地區(qū)占 3 個(gè)，中部地區(qū)占 2 個(gè)。 其中，海南每 10 萬人中百歲老人數(shù)量高達(dá) 27.20 人，居于首位，比第二名黑龍江高出約 40%；排在后面的五個(gè)省份（天津、廣西、遼寧、上海、北京）則緊湊地分布在同一個(gè)檔位里，每 10 萬人中有 13 至 14 位百歲老人。

國(guó)家衛(wèi)健委估計(jì)，2023 年出生的嬰兒，平均能活到 78.6 歲，是歷史最好水平。中國(guó)人越來越長(zhǎng)壽了。

可怎樣才能“長(zhǎng)命百歲”呢？中國(guó)老年健康影響因素跟蹤調(diào)查（下簡(jiǎn)稱其英文縮寫 CLHLS）是由北京大學(xué)健康老齡與發(fā)展研究中心/國(guó)家發(fā)展研究院組織的老年人追蹤調(diào)查，始于 1998 年，是國(guó)內(nèi)全國(guó)范圍最早、堅(jiān)持時(shí)間最長(zhǎng)的社會(huì)科學(xué)調(diào)查。澎湃美數(shù)課綜合 CLHLS 數(shù)據(jù)和研究“長(zhǎng)壽老人”的論文，去尋找那顆長(zhǎng)生不老的仙丹。

活到一百歲，會(huì)怎樣？

2018 年接受 CLHLS 調(diào)查的老人中，年紀(jì)最大的，已經(jīng) 117 歲了。

當(dāng)人活到 100 多歲，有一件事幾乎是確鑿發(fā)生的——喪偶，在 2018 年接受調(diào)查的這批百歲老人中，有 94.74% 的老人的伴侶都去世了。中國(guó)人口與發(fā)展研究中心發(fā)布的《中國(guó)老年健康和家庭幸福影響因素跟蹤調(diào)查（2021 年）》指出，接受調(diào)查的老人中，八成老人的日常生活照料由家庭成員提供，其中有一半來自兒子和兒媳。社會(huì)服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的照料服務(wù)約占 5.32%，保姆提供的照料約為 5.44%。80 歲之前，提供照料的主體是配偶，80 歲之后，子孫照料比重快速升高，配偶照料快速減少。

過半數(shù)的老人身體還算健康。30.65% 的老人回答，“過去一年里，身體變差了”，不過幸運(yùn)的是，36.04% 的老人維持住了健康水平，有 7.46% 的老人甚至覺得身體變好了。

研究人員認(rèn)為，百歲老人之所以引人注目，不僅是因?yàn)樗麄兊膲勖荛L(zhǎng)，還因?yàn)樗麄儗⒓膊〉陌l(fā)生壓縮到了生命的最后時(shí)刻。但疾病還是很可能會(huì)發(fā)生。問卷不一定能完整完成，因?yàn)?strong>有約 23.60% 的百歲老人，出現(xiàn)了視覺或聽覺障礙，5.48% 的老人出現(xiàn)癡呆癥狀，因此不能理解問題，4.78% 的老人處于癱瘓狀態(tài)。

學(xué)術(shù)界有一句經(jīng)典表述：“men are more likely to die than women ， but women are sicker than men（男性要比女性更可能死亡，但是女性要比男性更容易得病）”。

CLHLS2018 調(diào)查中，女性百歲老人的占比高達(dá) 75%。2023 年，中國(guó)女性的預(yù)期壽命是 80.93 歲，比中國(guó)男性長(zhǎng)上 5 年。而世界衛(wèi)生組織評(píng)估的 2021 年健康預(yù)期壽命（一個(gè)人從出生起就可以“完全健康”生活的平均年數(shù)）中，中國(guó)女性是 70 歲，男性則是 67 歲。等過了 90 歲，事情就起了變化。

北京大學(xué)的一篇論文指出，雖然高齡老人和百歲老人群體中女性老人的比重大于男性，但男性老年人的健康狀況總體上要好于女性老年人。 CLHLS 調(diào)查中評(píng)估了老年人的八項(xiàng)生活能力，如獨(dú)自到鄰居家串門、獨(dú)自外出買東西等，為老年人的“工具性日常生活自理能力”進(jìn)行綜合打分，同時(shí)還評(píng)估了老人的精神健康。該論文對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行了綜合分析，在控制了性別變量后發(fā)現(xiàn)，整體上女性高齡老人的健康狀況要明顯差于同一時(shí)期男性老人的健康狀況，男性老人的身體狀況和精神狀況都更好。

另一份北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系的論文發(fā)現(xiàn)，城市老年人容易患的慢性病同樣存在性別差異：男性更容易得慢性肺病（可能是男性更多有吸煙習(xí)慣的緣故），女性則更容易患上關(guān)節(jié)炎和心臟病。論文推測(cè)，這是因?yàn)榕源蟾怕室骖櫦覄?wù)勞動(dòng)和關(guān)心家庭瑣事。

少吸煙、多鍛煉、多社交，就能活得更久嗎？

怎樣才能長(zhǎng)壽呢？首先要聲明的是，壽命有 20%-30% 左右是由基因決定的。發(fā)表在 2017 年秋季的《自然》雜志上的一項(xiàng)研究確認(rèn)了三種與長(zhǎng)壽有關(guān)的基因：ApoE 基因（其突變與阿爾茲海默癥、心臟病以及高膽固醇等疾病相關(guān)）、Foxo3A 基因（它的一個(gè)變體的蛋白質(zhì)會(huì)對(duì)各種緊張壓力作出反應(yīng)）和 Chrna3/5 基因（它的突變能夠提高吸煙人群的肺癌與其它呼吸道疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)）。

不過，后天的生活習(xí)慣以及環(huán)境還是對(duì)壽命長(zhǎng)短起了絕大部分作用。有一種很形象的說法，DNA 像是本身攜帶了開關(guān)，開關(guān)狀態(tài)不同，基因的表達(dá)也會(huì)不同。吸煙、運(yùn)動(dòng)、飲食、人際關(guān)系等，都會(huì)成為是否摁下開關(guān)的關(guān)鍵。

澎湃美數(shù)課選擇了 CLHLS 2008-2018 的跟蹤數(shù)據(jù)集，來追蹤 1916 年 -1918 年出生的高齡老人。2008 年接受調(diào)查的這批老人中，有 68 人活到了一百歲以上，另外還有 829 人沒能活到百歲以上。在下面的分析中，我們將這兩類老人分別設(shè)為“百歲老人組”和“對(duì)照組”。

2008 年時(shí)他們的生活習(xí)慣，究竟是否最終影響了壽命？

結(jié)果顯示，從不吸煙、經(jīng)常鍛煉和高社會(huì)參與度能顯著提高成為百歲老人的概率。

復(fù)旦大學(xué)團(tuán)隊(duì)發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（JAMA）子刊 JAMA Network Open 上的研究也論證了這點(diǎn)。研究聚焦 CLHLS 數(shù)據(jù)集中 80 歲及以上的老年人成為百歲老人的可能性，發(fā)現(xiàn)從不吸煙、鍛煉和飲食多樣性與成為百歲老人的幾率有顯著相關(guān)，而飲酒習(xí)慣或 BMI 沒有發(fā)現(xiàn)顯著關(guān)聯(lián)。

還有一項(xiàng)很有趣的研究將人的個(gè)性和壽命關(guān)聯(lián)起來：如果一個(gè)人是不負(fù)責(zé)任的，那么他過早死亡的風(fēng)險(xiǎn)也將增加；他的責(zé)任心每下降一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)單位，死亡率會(huì)增加 14%。

不過，搓麻打牌這種聽起來不太靠譜的活動(dòng)，倒是不僅能延年益壽（13.24% 的百歲老人經(jīng)常打牌或打麻將，對(duì)照組中則只有 3.86% 的人這樣做），還能增強(qiáng)高齡老人的認(rèn)知能力。發(fā)表在《The Journals of Gerontology》上的一項(xiàng)研究關(guān)注 CLHLS 中年齡高于 80 歲的老人，分析發(fā)現(xiàn)更頻繁地看電視或聽廣播、閱讀書籍或報(bào)紙、打牌或麻將可能會(huì)降低高齡老人患認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)。具體來說，每天看電視或聽廣播，能將認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)下降 44%，每天打牌打麻將，能下降 30%，每天讀書看報(bào)，下降 36%。

如此一來，電視兒童就長(zhǎng)成了耳聰目明、愛讀書看報(bào)、也愛搓麻打牌的電視百歲老人。

澎湃新聞?dòng)浾哧愔痉紝?duì)本文亦有貢獻(xiàn)