里弄曾是上海城市居民主要的生活空間。19世紀中期，為應對周邊戰(zhàn)火引發(fā)的難民潮，上海租界修建了大量聯(lián)排式布局、以“里”為其名稱的木板簡屋群。戰(zhàn)火消退之后，基于消防安全考慮，大量木板簡屋被更新為中西折中風格、磚木立貼式的早期石庫門里弄。后來，又陸續(xù)出現(xiàn)了后期石庫門里弄、新式里弄、花園里弄和公寓里弄等住宅類型，以及與石庫門頗有淵源的廣式里弄。1949年以前，有四分之三的上海居民住宅是里弄房子。

里弄住宅，不止居住的功能，往往附帶有居民日常生活所需的各類工商營業(yè)。隨著里弄生活的演變，弄堂內(nèi)外的流動攤販，里弄住宅內(nèi)的零售業(yè)與小微服務業(yè)，臨街的中小型商業(yè)，均構成了與居住空間相交融的營業(yè)空間。而在兩個空間內(nèi)擔當主角的，也往往是同一人群。近代上海市中心里弄中星羅棋布的小診所，則是雙重空間融合的代表。 

居住與營業(yè)的融合

里弄住宅的布局設計，在居住的同時也非常適合開設營業(yè)。與很多封閉的傳統(tǒng)住宅類型不同，里弄住宅的弄堂是公共區(qū)域，平時可以允許攤販進入，也有利于熟悉本地居民需要的住戶設攤營業(yè)，例如修鞋、理發(fā)、補鍋等。魯迅先生在《弄堂生意古今談》中，就描述了攤販從早到夜的叫賣聲。

更多的是當?shù)鼐用駥锱臻g的融合改造。早期石庫門里弄，前面往往有一排或幾排臨街的房子，那些住在里面的居民不得不穿過前院，才能進入他們的起居室。前排的房子是沒有院子的，居民必須從里弄街道進入他們的起居室。這排臨街的房子通常被人們用來開設一些小商店。不臨街的里弄住宅，如果廂房較多，亦可以在弄堂內(nèi)開始營業(yè)，顯示出較強的功能適應性。20世紀初，空間的融合改造在弄堂內(nèi)大量出現(xiàn)，其形式或是直接將住宅商用的“舍宅為店（廠）” ，或是商用與居住混合的“前鋪后居”和“上居下鋪”等，讓里弄住宅區(qū)成為居住、工業(yè)、商業(yè)混合的空間形態(tài)。

里弄小商店通常經(jīng)營最貼近居民日常生活的糧食、煤、布料和成衣、日用雜貨、調(diào)味品、零食、水果、蔬菜及其他貨物。有些商店還提供裁衣、修理家具、貨幣交換等其他服務，有的還有洗衣、喝茶和公共浴室等服務。簡而言之，和人們?nèi)粘Ｉ钭罹o密的商品和服務都能在自己家附近的街口內(nèi)解決。以被廣西路、北海路、云南路和愛多亞路所包圍的裕德里為例，在這個面積不大的里弄小區(qū)里，沿街和弄內(nèi)就有89家營業(yè)之多。（注：數(shù)據(jù)來自《遠離南京路：近代上海的小店鋪和里弄生活》一文，《城市史研究》2005年8月刊）里弄之外，則是住宅小區(qū)附近街道的各類營業(yè)組成的第二層生活空間。

里弄中的營業(yè)，雖然囿于空間限制而規(guī)模不大，但頗具自身特點。首先是貼近居民生活，以為周邊居民帶來便利為旨。其次是規(guī)模小卻靈活度高，根據(jù)生活潮流變化而迅速調(diào)整。再次是勇于創(chuàng)新，在里弄空間中兼顧營業(yè)與居住，創(chuàng)造出不少新的城市生活模式。而創(chuàng)新的成功，也會引發(fā)行業(yè)集聚效應，往往讓里弄小區(qū)成為某些行業(yè)的品牌空間。例如錢莊聚集的興仁里、五金店聚集的尊德里，也包括曾經(jīng)因診所聚集而馳名的洪德里、祥康里等。

今日祥康里。本文作者攝于2024年9月。

居于此，醫(yī)于此

私人診所與醫(yī)院是近代上海里弄中常見的營業(yè)之一。里弄診所的興起，首先與大批醫(yī)生移居石庫門相關。在人口激增的近代上海，具備近代醫(yī)療水平的醫(yī)生成為城市緊缺的職業(yè)，因其收入頗高而居于中產(chǎn)階層，亦具備了移居于距市中心較近的石庫門里弄的經(jīng)濟條件。

以1907年建成的洪德里為例，當時媒體就追蹤報道了許多名醫(yī)的入住動態(tài)，如創(chuàng)立了“神州醫(yī)藥總會”的顏伯卿，兒科名醫(yī)朱少坡等，引導民眾上門問診。這些入住醫(yī)生，不久就利用里弄空間在自己的居所開診。一般而言，會將住宅改造為“前診所后住宅”的模式，利用早期石庫門住宅兩進的特點，以后天井為界，將行醫(yī)診所與家人住宅分隔成兩個空間，在門口懸掛診所招牌。

張贊臣

俞岐山

這些名醫(yī)服務附近的病患，很快得到民眾的推崇和宣傳。提倡傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代診法結合的中醫(yī)名家張贊臣，在西祥康里懸壺濟世，“于大小方脈、內(nèi)外婦兒諸科無不精通，屢起沉疴，深受病家擁戴”。任職中國醫(yī)學院的紹籍眼科名醫(yī)俞岐山，工作之余也在住宅里弄內(nèi)設診所行醫(yī)，得到街坊的贊揚：“北京路瑞康里俞岐山君，素精于眼科醫(yī)學，凡患眼病者，一經(jīng)其診察，無不得心應手云。”

丁福保

樂于慈善的滬上名醫(yī)丁福保，在昌壽里為底層貧苦人群熱心施診，并在媒體上廣而告之：“上海貧民最多，如苦力、傭工、小商店生徒等一旦患病，既無醫(yī)藥之費，又乏看護之人，輾轉床席，其困苦有百倍于富人者。（丁）福保有鑒于此，照錫金公所夏季送診之例，送診兩月。并不限于錫金同鄉(xiāng)，凡上海之貧病無力醫(yī)治者，均可來寓診病。”里弄名醫(yī)們的存在，對于城市民間防治疫病、形成正確醫(yī)療觀念，產(chǎn)生了積極的影響，例如媒體上有人致函感謝洪德里的名醫(yī)凌仲昌：“余病癆三年，家父誤信庸醫(yī)，亂服傷藥，病轉加劇。適值父病胃癰，口唾穢痰，余與妹傳染疫氣，雪上加霜，待死而已。幸余慶叔介紹凌仲昌先生，醫(yī)治兄妹，轉危為安痊愈，特登報鳴謝。”

《申報》上介紹洪德里名醫(yī)的廣告。

各類私人診所和醫(yī)社就在里弄中開設起來，甚至在此形成了行業(yè)集聚效應。洪德里作為早期石庫門里弄，開間面積大，廂房多，居住在此的醫(yī)生也多，成為了診所和醫(yī)社的聚集之地。如洪德里488號的中西醫(yī)社，即是當?shù)厥考澭堅诮銘?zhàn)爭中醫(yī)治傷兵而成名的西醫(yī)孫衛(wèi)靈和中醫(yī)馮昌焜合組而成，該醫(yī)社每日上午開診施藥，注重用中西療治法治病，主治肺結核等病。至隆冬時節(jié)，民眾患肺結核咳嗽等癥甚多，該醫(yī)社特定通融辦法，“每日上午作為送診時間，只取號金兩角，以故求診者極形擁擠”，獲得民眾送匾表揚。洪德里478號，則是著名中醫(yī)楊志一與朱振聲合組的診所，同樣遠近聞名，“連日往診者，頗不乏人”。這些里弄醫(yī)療機構充分利用了里弄住宅區(qū)的客源優(yōu)勢和城市中心的交通優(yōu)勢，也利用了相對于大醫(yī)院的診費優(yōu)勢和空間便利優(yōu)勢，打出了自己的品牌與口碑。 

滬上名醫(yī)養(yǎng)成所

眾多初出茅廬的年輕醫(yī)生也常選擇在里弄中創(chuàng)業(yè)，尤為引人注目的是一些留學歸來者。20世紀初是中國醫(yī)學學生留學西洋的熱潮，1920年代后大批留學生歸國。這些海歸年輕醫(yī)生喜愛新式生活風格，多選擇租住于后期的石庫門里弄或者新式里弄。回國之初的他們，尚未在上海的醫(yī)學界成名，面對應聘競爭激烈的各大醫(yī)院，并不具備入職優(yōu)勢，往往先選擇自我創(chuàng)業(yè)，在里弄居所內(nèi)開設診所，以維持生計。

周景文博士，上海同濟德文醫(yī)工專門學校醫(yī)學預科畢業(yè)。1921年留學德國，入佛萊堡大學醫(yī)正科，1924年經(jīng)德國國家考試畢業(yè)，在該大學眼科院實習一年，考得博士學位。次年入捷克城德大學眼科院任職二年，為眼科專家Aelschnig院長之助手。在其他德奧瑞各著名眼科院中，亦均考察實習。周景文回國后，設診所于跑馬廳對面的同福里133號，主治內(nèi)外目疾與眼部創(chuàng)傷，診所“內(nèi)容設備，頗為完美，一切器械，皆最新式，舉凡德國大學眼科院所備者，盡皆有之，允推獨步”。

李善畯（仲康）博士，浙江省南潯鎮(zhèn)人，畢業(yè)上海同濟大學醫(yī)科，1928年赴德留學，翌年即受德國羅斯托克大學博士學位，至柏林任大學醫(yī)院內(nèi)科部醫(yī)生。繼轉維也納腸胃病專科醫(yī)院研究，1930年又任漢堡大學附屬病院義務醫(yī)生。回國時在德購置眾多內(nèi)科治療儀器，開設診所于同福里東六弄24號。

這些年輕的醫(yī)學“海歸”，在創(chuàng)業(yè)初期往往將住宅的下層或者前排臨街的房子改造為簡樸的診所，自己與家人居住于上層或后面的居室。例如盛佩玉回憶曾樸先生之子曾耀仲回國之初在祥康里的診所：

老先生還有個兒子留學德國，是位內(nèi)科醫(yī)生，名曾耀仲。他的診所設在他住家的下層，他住的老式墻門房子，地段很好，在跑馬廳大自鳴鐘對面的一條馬路上，名“祥康里”。檐頭掛只鳥籠，養(yǎng)了只八哥，會學幾句人話。診所里沒有護士，只有個男助手。

曾耀仲在祥康里的私家診所行醫(yī)小有名氣之后，受聘于上海公立醫(yī)院，任內(nèi)科主任，抗戰(zhàn)時被推舉為院長，新中國成立后任上海第二人民醫(yī)院院長，成為治療傷寒病方面的專家。里弄中的小天地，既是年輕海歸醫(yī)生們暫時落腳的創(chuàng)業(yè)空間，也是為日后成名而提升技藝的“夢工廠”。

1947年《上海行號路圖錄》中，祥康里內(nèi)外空間里的醫(yī)療機構。

據(jù)《上海衛(wèi)生志》記載，至1948年底上海私人診所大多數(shù)設在市區(qū)，名醫(yī)以南京路、北京路、四川路、白克路（今鳳陽路）、梅白克路（今新昌路）和外灘一帶最為集中。在商業(yè)特色氛圍和產(chǎn)業(yè)集聚效應下，一些里弄也聚集起醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈。例如祥康里因為診所、醫(yī)社的聚集，很快藥房、藥鋪等營業(yè)也開始增多，隨后制藥廠等醫(yī)藥工業(yè)也加入進來。當時以引進西方先進的藥品經(jīng)營模式而著稱的華美大藥房，就曾在祥康里自建長生化學制藥廠，主要生產(chǎn)家庭常用成藥，著名的如“獅球”牌華美十滴水、海力福命丸、療百膚藥膏和速治而針劑等。 

折射上海精神與品格

里弄住宅是近代以來上海市民主要的居住地，又混合了診所等工商業(yè)、服務業(yè)的營業(yè)場所。這種不同功能交融的空間形態(tài)，也折射出上海人的精神與品格。

里弄住宅與以商立市的近代上海幾乎同步發(fā)展，其空間樣式凸顯出上海人海納百川的開放品格。上海居民能夠接納工商服務業(yè)在居住空間中存在與發(fā)展，如魯迅先生所述，將弄堂里的買賣吆喝、商業(yè)氣息視為生活情調(diào)，顯示出其熱愛生活之下大氣謙和的包容心態(tài)。

自晚清崛起以來，上海經(jīng)濟飛速發(fā)展，各類行業(yè)競爭激烈，用地空間寸土寸金。尚無力經(jīng)營大型工商業(yè)的業(yè)主，紛紛選擇于里弄居民區(qū)內(nèi)開設營業(yè)。以小診所為例，通過對里弄住宅的功能混合改造，在節(jié)省成本的同時，以服務附近居民為目標，通過“螺螄殼”里的努力，在服務街坊鄰里的同時，也改善了自己的生活。其創(chuàng)新的背后，又反映出一種開明睿智的處世態(tài)度。

正像上海人心中的亭子間一樣，小弄堂里的小營業(yè)也展示了上海人奮斗的精神底色。以弄堂里的小診所為例，很多外地的醫(yī)生、年輕的海歸甫一到上海灘，尚未具備入職大醫(yī)院的資格與名聲。但他們既沒有眼高手低而憤世嫉俗，亦未灰心喪氣而自怨自艾，而是通過開設弄堂診所，從爭取鄰居與熟人的口碑做起，去提升技藝、磨煉心氣、適應市場，以另一種路徑最終成名成家。弄堂營業(yè)就像一所自我修習的學校，既局促渺小，也溫馨勵志，反映出追求卓越的海派精神。

（作者陸燁系上海社會科學院歷史研究所 副研究員）