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“戊”必重視的戊肝!發(fā)病率居消化道傳播的急性病毒性肝炎之首

2024-08-13 11:35
來(lái)源:澎湃新聞·澎湃號(hào)·湃客
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戊型病毒性肝炎(簡(jiǎn)稱(chēng)戊肝),在甲、乙、丙、丁、戊型肝炎中,發(fā)現(xiàn)得最晚,但發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),自2012年以來(lái),戊肝發(fā)病率持續(xù)超過(guò)甲肝,居消化道傳播的急性病毒性肝炎之首。

戊肝病毒是人獸共患病原體,主要通過(guò)消化道傳播,食用未制熟的動(dòng)物肉類(lèi)、內(nèi)臟及貝類(lèi),飲用被人或家豬、野豬、鹿等宿主動(dòng)物糞便污染的水,都可能感染戊肝病毒;其次,它還會(huì)通過(guò)血液、母嬰、密切接觸等途徑傳播。

由于戊肝病毒具有水源性和食源性的傳播特點(diǎn),因此受水環(huán)境影響較大。有研究顯示,在極端氣象條件下,特別是缺乏充足且清潔飲用水的干旱季節(jié),以及可能破壞飲用水水源地環(huán)境的暴雨、洪水季節(jié),都與戊肝流行存在一定的關(guān)聯(lián)性。

感染戊肝有哪些癥狀?遠(yuǎn)離戊肝病毒,日常生活中需要注意什么?山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)二科主任劉長(zhǎng)江,從專(zhuān)家角度為您揭開(kāi)戊肝的神秘面紗。

戊肝屬于急性自限性疾病

孕婦、老人、慢性肝病患者重癥發(fā)生率高

戊肝具有自限性,潛伏期一般為2-8周,大部分急性戊肝患者能自身清除病毒而康復(fù),有少數(shù)可進(jìn)展為肝衰竭,或者有轉(zhuǎn)為慢性肝炎和肝外表現(xiàn)的可能。

大部分人感染戊肝后,無(wú)明顯癥狀或者臨床表現(xiàn)輕微,無(wú)黃疸、肝功能提示轉(zhuǎn)氨酶等肝酶輕度異常;還有一部分人表現(xiàn)為低熱、乏力、食欲減退、厭油膩、惡心嘔吐、腹痛腹脹、尿色加深、出現(xiàn)黃疸等癥狀。

劉主任指出,戊肝病毒對(duì)孕婦、慢性肝病患者、老年人的殺傷力更強(qiáng),要特別注意防范。戊肝易與其他慢性肝病重疊發(fā)生,增加肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn),如導(dǎo)致肝硬化病程進(jìn)展加速,發(fā)生肝衰竭等。

戊肝目前尚無(wú)特異性治療方法

接種疫苗、把好“入口關(guān)”很關(guān)鍵

日常生活中,應(yīng)當(dāng)如何加強(qiáng)對(duì)戊肝感染的預(yù)防?劉主任提出三個(gè)重點(diǎn):

01

切斷傳播途徑

注意飲食及個(gè)人衛(wèi)生,不喝生水,不吃未煮熟的食物,不與他人共用水杯,飯前便后要洗手,做飯炊具、菜板要生熟分開(kāi),處理生肉或家禽后應(yīng)徹底洗手。

02

接種戊肝疫苗

建議16歲以上的易感人群,以及慢性肝炎患者、育齡期婦女、老年人、集體生活者、餐飲從業(yè)人員、畜牧養(yǎng)殖者、疫區(qū)旅行者等感染后可能病情較重的人群,及時(shí)接種戊肝疫苗。

03

管理傳染源

戊肝患者需要隔離至發(fā)病后3周,及時(shí)對(duì)其排泄物、居住的環(huán)境、使用的物品進(jìn)行消毒;疑似患者和密切接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察4-6周,期間減少外出,出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐等癥狀應(yīng)盡快就醫(yī)。

劉主任提醒,得了戊肝要及時(shí)前往正規(guī)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,目前尚無(wú)抗戊肝病毒的特異性藥物,主要以適當(dāng)休息和合理營(yíng)養(yǎng)為主,選擇性使用藥物為輔,進(jìn)行對(duì)癥支持治療,同時(shí)還應(yīng)嚴(yán)格忌酒,防止過(guò)勞以及避免應(yīng)用損肝藥物。

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