這陣子與上海的高溫持續戰斗著...

雖然臺風會對上海有些許影響，但總的來說溫度依然高，防暑降溫不能松懈。近期，上海經歷了一輪"中暑、熱射病"急診高峰。有老人呆在家里都中了招！

"中暑、熱射病"急診高峰

環衛工尹老伯，在烈日下連續工作4小時后，突然感覺頭暈胸悶，隨即其來到醫院就診。醫生檢查發現，尹老伯的體溫已高達41.7度，并出現了器官損傷的表現。

王志華 復旦大學附屬浦東醫院急救重癥科主任：肌肉在高溫的環境下壞死，這個時候我們會檢測出"肌紅蛋白"增高，他明顯增高，比正常人要高十倍。

最終，尹老伯被確診為"熱射病"，在進入ICU做進一步搶救后，老人的病情得到緩解。

上海浦東醫院的統計顯示，出梅至今兩周左右，共收治了23例重癥中暑患者，其中"熱射病"達到21例，年齡從40歲到90歲，八成都是戶外工作者。經過搶救，目前基本都脫離了生命危險，

除了露天工作的人群外，還有不少患者則是因為在室內的悶熱環境中待太久，最終變成了"熱射病"。

瑞金醫院北院收治了一位80歲的老人，家里空調壞了，他長時間待在悶熱的房間里，最終導致重度中暑。

華東醫院同樣收治了多名在家里不開空調，悶到中暑的老人。

醫生提醒，隨著身體機能退化，老年人的感知能力會有所下降，因此更容易疏忽大意，導致室內中暑。

王志華 復旦大學附屬浦東醫院急救重癥科主任：肌肉在高溫的環境下壞死，這個時候我們會檢測出"肌紅蛋白"增高，他明顯增高，比正常人要高十倍。

趙沄 華東醫院急診科主任：環境溫度如果超過35度，純粹靠通風是不能降體溫的。在家里條件允許的情況下，還是應該開空調，空調溫度可以設置在26度或25度都可以，你覺得不透氣的話，開一段時間關掉，通風后再開都可以。

熱射病

中暑的“終極”就是熱射病，它實際上是重癥中暑的最嚴重階段。發生熱射病時，人體大腦失去對體溫的調節和控制，體內熱量不能通過正常的生理機制散熱，從而出現體溫異常增高，導致全身多臟器的功能衰竭，是死亡率非常高的一類臨床疾病，一旦發生，死亡率可以高達70%-80%。

常見癥狀：

■ 溫升高是熱射病的主要特征，患者核心體溫多在40℃以上。

■ 中樞神經系統功能障礙是熱射病的主要特征，早期即可出現嚴重損害，表現為譫妄、嗜睡、癲癇發作、昏迷等。

■ 還可出現其他神經系統異常表現，包括行為怪異、幻覺、角弓反張、去大腦強直等，部分患者后期可遺留長期的中樞神經系統損害，主要表現為注意力不集中、記憶力減退、認知障礙、語言障礙、共濟失調等。

■ 此外，熱射病的癥狀還包括頭痛、惡心、皮膚發紅、呼吸急促、心率加快、肌肉痙攣或無力等。

炎炎夏日，戶外工作者、老年人、兒童、孕婦、心腦血管疾病患者等特殊人群要特別注意防暑降溫。

值得注意的是，中暑并非僅在戶外高溫環境下發生，近年來室內中暑的案例也屢見不鮮。因此，無論在戶外還是室內，都應保持警惕。

王志華介紹，中暑是有先兆的，若在高溫環境下出現出汗、口渴、頭暈、眼花、耳鳴、四肢無力、胸悶、心悸、惡心、注意力不集中、體溫正常或略升高（<38℃），就要小心，自己可能要（或已經有點）中暑了。

急救方法

一般情況下，先兆中暑和輕度中暑的病人經過現場救護可以恢復正常，所以遇到中暑不要過于慌張，掌握以下急救方法：

一移：迅速將患者搬到陰涼、通風的地方。

二敷：頭部先用溫水敷，后改為用冷水、冰水敷。

三飲：飲用含鹽飲料，及時補充身體所需的水分，同時補充部分無機鹽。

四擦：可用冷水或冰水擦浴至皮膚發紅。

五降：當中暑者體溫高達40℃以上，出現昏迷、抽搐等癥狀時，尤其是熱射病

患者的救治，要遵循3個原則：

1.快速、有效、持續降溫；

2.迅速補充液體時，要靜脈補液；

3.控制躁動和抽搐。及時撥打120送至有救治能力的區域醫療中心。

預防中暑小貼士

高溫環境下工作時要定時飲水

不要等口渴時再喝；喝新鮮的溫開水，不要喝冰水或“陳水”；可以多喝加淡鹽的溫開水；也可喝稀釋的電解質飲料。

戶外活動時放慢速度

量力而行，慢慢適應氣溫變化。

及時散熱

過于炎熱時可進行物理降溫，用涼水噴灑毛巾，擰干后擦拭頭部及頸部，讓水分蒸發幫助散熱。

外出時戴帽子

可減緩頭頸吸熱的速度

不要赤膊，以免吸收更多的輻射熱，通風的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用；穿淺色的衣服，棉花及聚酯合成的衣物最為透氣。

多吃各種瓜類

西瓜、冬瓜利尿消炎、清熱解毒；

絲瓜解暑祛風、化痰涼血；

黃瓜中的纖維素可以排出腸道中腐敗的食物，降低膽固醇；

南瓜補中益氣，消炎止痛。

可多吃苦味菜，有利于泄暑熱和燥暑濕，苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦筍都是夏季防暑的上乘食品。

保證充足睡眠

合理安排作息時間，不宜在強烈日光下過多活動。

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文章內容和配圖來源于|市公安局交警總隊。轉載和授權請聯系原作者

原標題：《近期急診高峰！上海多家醫院都有病例↗在家也能中招？死亡率高達80% ！》

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