原創(chuàng) DrX的醫(yī)學江湖

“醫(yī)生，你快幫我看看，我這是不是心梗！”一名中年男子急匆匆地來到急診。

他告訴醫(yī)生，在不到半個小時前，自己的胸口莫名“刺痛”了幾秒，自己越想越不對勁，越想越感到后怕，索性直接掛了急診。

之所以有不好的預感，是因為幾年前，他的父親就是因為心梗去世的。他清楚地記得，父親當時也是突然間出現(xiàn)了劇烈的胸痛，家人都不知道那是怎么回事。

眼看著父親額頭上冒出越來越多的汗水，臉色也越來越蒼白，家人這才想起來撥打急救電話。送到醫(yī)院以后雖然很快就查出來是心梗，但在搶救了幾個小時后，父親還是去世了。

也是因為這個原因，導致他這些年里一直很小心，這次出現(xiàn)了異常，一點也不敢耽擱。好在經(jīng)過檢查以后，醫(yī)生排除了心梗的可能。

那么，為什么胸口會“刺痛”幾秒？這究竟是猝死的前兆，還是心臟病信號？

胸口突然“刺痛”幾秒，是猝死的前兆嗎？

其實有很多人都遇到過這種情況，有的人還會特地跑到醫(yī)院去做心臟檢查，結果檢查下來也沒發(fā)現(xiàn)什么問題。

事實上，如果僅僅只是偶爾出現(xiàn)這種短期的刺痛感，并且疼痛的位置不固定，幾秒鐘就恢復了，沒有其他癥狀同時出現(xiàn)，那么是心絞痛和冠心病等心臟疾病的可能性比較小，猝死的可能性也很小。

這種一般和不良姿勢以及習慣有關，所以不需要特殊治療，如果排除這些因素，仍然時不時出現(xiàn)刺痛癥狀，那就要考慮以下可能了。

①心臟神經(jīng)官能癥

心臟神經(jīng)官能癥高發(fā)于中青年女性，往往是由睡眠不足、精神緊張、生活不規(guī)律、壓力和恐懼都情緒引發(fā)的，常表現(xiàn)為胸悶、焦慮、胸痛和心慌等癥狀。

②原發(fā)性肋間神經(jīng)痛

原發(fā)性肋間神經(jīng)痛一般表現(xiàn)為刺痛或者灼燒痛，沿著肋間神經(jīng)放射，短時間內(nèi)又會自行緩解，在深呼吸或者咳嗽時又會加重，這往往和睡眠質量差、精神緊張焦慮以及情緒不穩(wěn)定等有關。

總而言之，胸痛如果是一閃而過的，不是很劇烈，并且此前沒有基礎病，那么就不需要過于擔心。

這5種胸痛才是危險信號，一定要重視！

據(jù)《中國心血管健康與疾病報告2019》的數(shù)據(jù)顯示，我國平均每年心源性猝死的患者有55萬，這就意味著平均每一分鐘，就有一個人因為心源性猝死而倒下，所以這個問題確實需要重視起來。

如果你有以下5種胸痛，確實應該重視，因為這真的有可能是猝死信號。

①進展型胸痛

如果你之前發(fā)生過心絞痛，并且最近一個月內(nèi)胸痛癥狀正在慢慢加重，持續(xù)時間有所延長，胸痛的發(fā)作頻率越來越高，胸痛的范圍也在慢慢擴大，那就要當心了，這可能是心梗發(fā)作的信號。

②夜間胸痛

處于安靜環(huán)境或者夜間時，突然出現(xiàn)異常的胸痛感，要高度警惕變異型的心絞痛，如果胸痛時間超過半個小時，極有可能誘發(fā)心梗乃至猝死等。

③沒有明顯誘因的胸痛

穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作一般有固定的誘因，常見的有過多勞累、緊張、快走以及用力排便等。如果胸痛的發(fā)作沒有較為明顯的誘因，哪怕是在靜止或者休息時也是發(fā)作，這可能是斑塊不穩(wěn)定導致的，往往是心梗的前兆。

④撕裂壓榨樣胸痛

這種常表現(xiàn)為持續(xù)性的撕裂壓榨樣胸痛，一般會伴隨著瀕死感或恐懼感等，這很可能是心梗、肺梗以及主動脈夾層的信號。

需要注意的是，這種在發(fā)病時還可能伴隨著頭痛、惡心嘔吐和腹痛等癥狀，一定要及時就醫(yī)。

⑤心慌憋氣的胸痛

突發(fā)的、且是不明原因的虛脫、出汗、面色發(fā)白、胸痛、憋氣、呼吸困難等，可能是肺栓塞的信號。尤其是長期久坐、長時間坐著打麻將、近期有手術史或者腫瘤史的人，更要注意。

有些胸痛和心臟無關，但也需要重視

胸口偶爾疼痛，沒一會就恢復了，并且沒有其他癥狀，問題很可能不是出在心臟上，但同樣需要重視。

①膽囊炎

作為一種較為常見的疾病，膽囊炎是由膽囊發(fā)炎或者結石導致膽囊壁受到刺激而引起的右上腹或者右上胸部鈍痛。

需要注意的是，膽囊炎所導致的胸痛，一般在進食油膩食物后會發(fā)作，持續(xù)時間較長，可能伴隨著惡心、嘔吐和發(fā)熱等癥狀。

②胃食管反流

胃食管反流往往是由于胃酸或者胃內(nèi)容物逆流到食管，進而導致食管黏膜受損并引發(fā)中上腹或者中上胸部灼燒痛或者刺痛。

胃食管反流所引起的胸痛，一般是在進食后或者平臥時發(fā)作，常伴隨著咳嗽、喉嚨痛和口苦等癥狀。

③帶狀皰疹

這里主要指的是胸部帶狀皰疹，疼痛一般是胸部帶狀皰疹的主要癥狀，常表現(xiàn)為持續(xù)性灼燒痛、放射性或者撕裂性疼痛，不過這種一般會有皮損，皮損呈單側胸壁分布的成簇性水皰。

在胸部帶狀皰疹患者中，有些人哪怕皮損消失了，但神經(jīng)痛卻依然會存在。

做好這幾件事，遠離心臟問題，預防猝死！

首先是保持合理的體重，過度的瘦和過度的胖都不是好事。尤其是中老年人，保持合理的體重不僅能夠降低三高，還能養(yǎng)護心腦血管健康。這里給個數(shù)據(jù)，大家可以作為參考：體重指數(shù)BMI維持在21-24間；男性腰圍控制在90公分以下，女性腰圍控制在85公分以下。

其次是學會控制情緒，情緒經(jīng)常失控、經(jīng)常發(fā)脾氣或長期處于悲觀消極情緒中，很容易導致外周血管和冠狀動脈收縮，進而導致心肌缺血。

另外就是改變不良生活習慣，長期熬夜、抽煙酗酒等不良生活習慣，會在一定程度上增加罹患心臟病的概率。如果本身心臟就不好的人群，還有這類不良生活習慣的話，會增加心律失常和心肌梗塞的發(fā)生。

最后就是及時檢查就醫(yī)，心臟問題及時發(fā)現(xiàn)治療很重要，如果感覺心臟不舒服或者已經(jīng)出現(xiàn)相關癥狀了，千萬不要大意，要及時去醫(yī)院檢查。

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