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端午“核”武器要來了!從耳鼻喉到肛腸科醫(yī)生都聞之色變

2024-06-08 16:53
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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原創(chuàng) 孫軼飛,李小葵 果殼

又是一年端午時,作為甜粽黨,心中永遠(yuǎn)不變的第一就是紅棗粽。

圖丨giphy

但愛紅棗粽,是有代價的:當(dāng)你大口咬下粽子的一只角,突然牙齒被幾顆堅(jiān)硬碎片硌到腦子發(fā)懵,或者感到一個尖尖的東西,艱難擠過你的咽喉,再伴著漫長的刺痛流入胸腔。

糟了!有核武器!是棗核!

難以除盡的棗核

紅棗好吃,紅棗核煩人!

紅棗果肉太黏,得捏著一點(diǎn)點(diǎn)啃,還生怕被尖銳的棗核扎了手扎了嘴;要是在大口吃紅棗粽子、棗夾核桃的時候吃到了棗核,真的很掃興。

所以,去棗核,是剛需!

工廠里去棗核,有兩種方式。

人工去棗核,是把大棗豎著固定在機(jī)器的一個窩里,壓一下桿子,從上到下把棗核頂出去;

圖丨CCTV 17

機(jī)器去棗核的思路是一樣的,只不過由人工操作變成了機(jī)械自動化,效率高了很多。

一種自動去棗核機(jī)器的示意圖丨CCTV 17

這就有一個問題:放棗的凹陷處,大小和形狀是固定的,是給形狀標(biāo)準(zhǔn)的棗設(shè)計(jì)的。如果棗長得太大、太小、太歪瓜裂棗(嘿,物理意義的裂棗),在凹陷處沒法直立起來,機(jī)器的桿子就對不準(zhǔn)棗核,不能保證把棗核推出去,也可能沖力太大,把核給沖碎了。

救命!殘余棗核,是無核棗里的刺客啊!

一些生產(chǎn)去棗核機(jī)的廠家,在網(wǎng)站里稱殘核率不超過2%,去核率99.9%,可能扣掉0.1%是為了防止自己驕傲吧,可信度不好說;

一系列去棗核機(jī)的參數(shù),不知道可信度有多高丨網(wǎng)站截圖

可信度較高的是這個:2022年發(fā)表于《中國農(nóng)機(jī)化學(xué)報》的一篇文章,設(shè)計(jì)的一款新型去棗核機(jī),殘核率也不超過2%,去核率是93.75%[1]。

論文中提及的新型去棗核機(jī)的參數(shù)丨參考文獻(xiàn)[1]

假設(shè)做粽子的棗都是用機(jī)器去核的,按一個粽子放2顆棗來計(jì)算,那么紅棗粽里,有棗核碎片的概率接近3%;一個粽子里至少有一顆棗核的概率大約是12.1%。

夠高了吧?這還沒算有些紅棗粽用的壓根不是無核棗呢!

棗核,那是核武器!

粽子里有棗核難以避免,在食客看來只是影響口感,但在醫(yī)生看來,棗核是端午前后頻繁出現(xiàn)的核武器!

根據(jù)媒體報道,2017年的端午3天假期中,僅山西省人民醫(yī)院就接診了36名誤吞棗核的患者;2018年端午前后,僅1天,西安一所醫(yī)院消化內(nèi)科就來了4名被棗核卡住的患者[2]。

不信的話,你搜搜“端午 棗核”丨網(wǎng)頁截圖

卡住很危險嗎?很危險!

食物從吃進(jìn)嘴,到從另一頭排出來,要經(jīng)過口腔、咽喉、食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、結(jié)腸、直腸、肛門這10個關(guān)卡;而這10個關(guān)卡中,有的通道非常狹窄,比如食管,最窄的地方直徑只有2厘米,又比如胃和食管的連接處賁門,也跟扎緊的口袋一樣。

兩頭尖、長1厘米2厘米的棗核,如果順風(fēng)順?biāo)诿恳粋€狹窄部位都剛好“順”著過來,那它就有機(jī)會通過這10個關(guān)卡的消化管,最終出現(xiàn)在你的便便里。

人的消化道有約6米長,蜿蜒曲折,對食物和食源性異物可謂漫長征程丨giphy

但要是,它橫著來呢?

有報道稱,一位老人在吃粽子時咽下了棗核,棗核戳破了食管,甚至戳進(jìn)了肺里[2];有人咽下的棗核卡在食道中,離主動脈弓只有驚險的5毫米[3],差一點(diǎn)大出血要了命——這些可以由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生,借由胃鏡小心取出。

取出卡在食管的棗核丨北京市順義區(qū)醫(yī)院網(wǎng)站

要是棗核卡在腸子里,問題就大了。一位老人誤吞了棗核沒在意,過了幾天腹痛難忍,去醫(yī)院打開肚子一看,才發(fā)現(xiàn)讓老人腸穿孔壞死的就是那粒棗核,醫(yī)生不得不切除了20厘米的腸管 [4]……有研究發(fā)現(xiàn),在6年的時間里,造成腸穿孔的異物中,有58.6%的罪魁禍?zhǔn)锥际菞椇薣5],相當(dāng)一部分都需要手術(shù)才能取出!

取出卡在小腸的棗核丨鳳凰網(wǎng)陜西

也有些患者,說運(yùn)氣好沒錯,說運(yùn)氣不好也沒錯:一名患者吞下的棗核過關(guān)斬將,卻橫著卡在了肛門,兩個尖端扎到了周圍組織之中。雖然在這個位置取出棗核不難,但在取出之后,患者又繼發(fā)感染,引起肛周膿腫,最終需要住院治療。

在這些顯而易見的危險背后,還有一些隱藏的危險:

剛咽下去棗核沒覺得難受,過幾天肚子疼,卻忘記自己吞過棗核,導(dǎo)致診斷困難;

棗核卡喉,吃饅頭硬咽,導(dǎo)致尖銳棗核在食管上摩擦穿孔;

棗核的一個討厭之處,在于拍片也不太容易發(fā)現(xiàn),討厭程度僅次于被誤吞的牙簽;

因佩戴假牙、口腔敏感性降低,老人更容易誤吞棗核,也更容易抱有僥幸心理。

當(dāng)然,也有吞下棗核后,在兩三天后的便便里找到棗核的幸運(yùn)兒。可是,棗核的問題就在這兒:它可能不惹任何麻煩,也可能惹大麻煩。

正因?yàn)橛羞@樣的不確定性,所以只要誤吞了棗核,一定盡早盡早去醫(yī)院:去得早的話,可能耳鼻喉科的醫(yī)生就能幫你夾出來;去得晚,或許就要請出所有跟消化系統(tǒng)相關(guān)的科室了……

那要說最根本的防核方法,要么你吃紅棗粽時候,小口吃、慢點(diǎn)吃,要么你自己剝棗做粽子。最后祝大家遠(yuǎn)離端午核武器,過一個平安高興的粽子節(jié)。

參考文獻(xiàn)

[1]何受倩, 林蘭強(qiáng). 一款新型紅棗去芯機(jī)的設(shè)計(jì)與試驗(yàn)[J]. 中國農(nóng)機(jī)化學(xué)報, 2022, 43(1): 86.

[2]https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_18297537

[3]https://app.bjtitle.com/8816/newshow.php?newsid=5929164&typeid=5&uid=0&did=&mood=

[4]https://www.sohu.com/a/591185675_121425761

[5] 黃琦, 劉黎明, 劉中硯, 等. 棗核致成人腸穿孔17 例診治分析[J]. 中華胃腸外科雜志, 2017, 20(1): 94-96.

作者:孫軼飛,李小葵

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