哮喘有多常見？

（圖片來源于網絡）

據《柳葉刀》數據，我國有4000多萬的哮喘患者。有些患者癥狀不典型，僅僅或主要表現為咳嗽，有的甚至不咳嗽而只是胸悶，往往誤診率、漏診率極高。

很多人認為哮喘只是簡單的呼吸困難，但實際上，它有可能成為致命的殺手。著名歌星鄧麗君、京劇大師梅葆玖都命喪它手！

今天是世界哮喘日，我們一起來了解下易被忽視的致命哮喘。

令人窒息的痛

——哮喘發作的7大表現

哮喘是一種發生在氣道的慢性炎癥性疾病，同高血壓一樣是嚴重危害人民健康的一種慢性疾病。

當運送空氣的管道（支氣管）因炎癥變得腫脹、狹窄、分泌物增多的時候，可導致喘息、氣急、胸悶、咳嗽等呼吸道癥狀。炎癥程度越重，呼吸困難的癥狀就越明顯，隨著時間的延長，可以導致一系列氣道結構的改變。

當我們的身體出現以下反應時，要警惕是哮喘發作的早期預警征象！

01

頻繁咳嗽，尤其在夜間；

02

呼吸用力或氣短；

03

運動時感到十分疲勞或乏力；

04

運動后感到胸悶或咳嗽；

05

感到疲勞、容易煩躁，心情不快或喜怒無常；

06

出現感冒樣或過敏癥狀，比如打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、咽喉痛和頭痛；

07

睡眠障礙。

能救命的知識！

哮喘該怎么辦？

01

脫離過敏原

比如花粉、塵螨，抽象些的類似于冷空氣、粉塵等，要盡快找出過敏原，從而避免與它接觸。

02

自測呼吸

在急性發作時，如果自備有簡易呼氣峰流量儀（PEF）可以自測并記錄下來，立即吸入短效β2受體激動劑，第1小時內可每隔20分鐘吸入1次；

15分鐘后重復測定PEF，如果效果良好，即用藥后PEF達到正常預計值或平時最高值的80%以上，可繼續每隔3～4小時吸入短效β2受體激動劑1次，可在家繼續觀察治療。

03

合理用藥

一般首選吸入劑為主，建議平常以控制性藥物維持治療，急性發作期可聯合應用緩解性藥物，不建議平時長期連續應用短效支氣管舒張劑維持治療（如沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等）。

多索茶堿能夠拮抗呼吸道平滑肌鈣離子的流動，具有緩解支氣管痙攣的作用。鹽酸氨溴索作為一種化痰藥物，可促進呼吸道內黏稠分泌物的排除及減少黏液的滯留，因而顯著促進排痰，改善呼吸狀況。兩者聯用在支氣管哮喘的治療上有較好的臨床效果。[1]

避免哮喘發作，

預防十分關鍵！

遠離過敏原

找出過敏原，避免與之接觸，是預防哮喘反復發作的重要措施。

● 有些過敏原如塵土、塵螨，應盡量減少吸入。（例：床上用品經常洗曬，室內保持清潔、通風，不飼養貓、狗等）

● 對花粉過敏者，尤其在春季應當避免到郊外、花園等地方。空中花粉濃度高的時候，應遵醫囑有規律地服用抗組胺藥物，對于較嚴重的花粉過敏性哮喘患者，應考慮增加吸入糖皮質激素的劑量。

● 在日常生活中注意加強過敏源的識別與規避，如魚蝦（海魚）、雞蛋、牛奶、菠蘿、芒果、奶制品、小麥制品等。

遠離煙酒

煙霧中含有醛類、氮氧化物等毒素，會刺激呼吸道粘膜產生炎癥，引起咳嗽、多痰，誘發和加重哮喘發作。

積極防治上呼吸道感染

上呼吸道感染不但可誘發哮喘，增加哮喘發作的次數，還容易使一般支氣管哮喘發展成為哮喘持續狀態，導致呼吸衰竭等嚴重并發癥，因此積極防治上呼吸道感染，不容忽視。

適當鍛煉

哮喘患者在緩解期應當參加適當的體育活動。如氣功、太極拳、散步、跑步、游泳、呼吸訓練等，如能長期堅持，循序漸進，可以增強體質，減少發作。

脫敏治療

脫敏治療是一種特異性免疫治療，適用于過敏性（外源性）哮喘。其原理是用小劑量過敏原多次注射，使人體內逐漸產生抗體，以減少哮喘發作。

積極治療相關疾病

因為有哮喘家族史或個人過敏史如嬰兒濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等的患者，支氣管哮喘的患病率較一般群體高。對此人群應盡早治療原發病，盡可能防止哮喘的發生。

哮喘的發作與季節的變化有著密切的關系，不同季節哮喘的發病都是不同的。

馬上夏季來臨，空調、冷飲都會無意中使哮喘病人遭遇冷因素的襲擊，使原本就處于高反應狀態的氣管、支氣管反射性地痙攣，引起咳嗽、氣喘。

另外，使用空調的房間空氣不能得到及時更新，空調濾網內存積的病毒和灰塵，也易誘發哮喘。

參考文獻：

[1]張靜玉,王彥輝,張明亮.多索茶堿與鹽酸氨溴索聯合治療支氣管哮喘急性期患者的臨床療效觀察[J].西北藥學雜志,2016,(2):192-194.DOI:10.3969/j.issn.1004-2407.2016.02.024.

文章作者：柯柯

圖片來源：攝圖網

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