2024年5月7日是第26個“世界哮喘日”，今年的宣傳主題是“強化哮喘教育”。

什么是哮喘？

哮喘，全稱為支氣管哮喘，是一種慢性氣道炎癥性疾病，其核心特征是氣道的持續性炎癥，患者的氣道因此變得異常敏感（即氣道高反應性）。這種炎癥涉及多種免疫細胞，會引起氣道結構的變化，使其在遭遇冷空氣、煙霧、花粉、塵螨或劇烈運動等刺激時，發生急劇的收縮和黏液分泌增多，導致氣流受限。哮喘往往在夜間或清晨更為嚴重，給患者的生活質量造成嚴重影響，尤其是兒童和青少年群體更為常見。

哮喘有什么癥狀？

·喘息：這是哮喘最為人熟知的癥狀，表現為呼吸時發出的響亮哨聲，尤其是在呼氣時更為明顯。

·咳嗽：哮喘患者的咳嗽可能干咳無痰，也可能伴隨少量白色泡沫痰，夜間或清晨加劇，運動或遇到冷空氣時也可能誘發。

·胸悶：患者會感覺胸部緊繃或有重壓感，難以深呼吸。

·呼吸困難：隨著哮喘發作，患者可能會經歷逐漸加重的呼吸困難，感覺氧氣不足。

·夜間癥狀：哮喘癥狀往往在夜間和清晨加重，影響睡眠質量。

·前驅癥狀：哮喘發作前，部分患者可能會有鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕、流眼淚等過敏反應。

·發作性癥狀：癥狀可能突然出現，持續數小時至數天，并可能自行緩解或經治療后緩解。

除了這些典型癥狀，長期未經控制的哮喘還可能導致一系列并發癥，如：

·缺氧，表現為頭痛、嗜睡、神志恍惚等。

·長期咳嗽可能導致聲音嘶啞。

·反復發作可引起肺功能下降，發展成慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、肺氣腫或慢性呼吸衰竭等。

如何預防和治療哮喘？

若不進行恰當管理和治療，哮喘的發作頻率可能會增加，長期以往加重病情進展，氣道功能持續下降，嚴重時可干擾日?；顒?、學習和工作，甚至威脅生命健康。因此，合理的防治措施至關重要。

預防措施

·避免過敏原和刺激物：識別并盡可能避免接觸個人已知的過敏原（如花粉、塵螨、寵物皮屑、霉菌等）和刺激物（如煙草煙霧、空氣污染、強氣味的化學品）。

·養成健康的生活方式：

1.維持健康體重，避免肥胖；

2.均衡飲食，增加富含維生素和礦物質的食物，避免過多攝入產氣食物；

3.定期體育鍛煉，但應避免可能引發哮喘的高強度運動；

4.保持充足水分，有助于稀釋痰液，促進排出。

·室內空氣質量：使用空氣凈化器，定期清潔家居，減少塵螨和霉菌的滋生。

·流感疫苗接種：定期接種流感疫苗，減少呼吸道感染的風險，因為感染是哮喘發作的常見誘因。

治療措施

·藥物治療：

1.快速緩解藥物（如短效β2激動劑，如沙丁胺醇）用于迅速緩解急性癥狀：

2.長期控制藥物，包括吸入性糖皮質激素（如布地奈德）、長效β2激動劑（如福莫特羅）和白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特），用于控制炎癥和預防癥狀；

3.肥大細胞膜穩定劑、茶堿類藥物也有助于控制病情。

·患者教育：教育患者了解哮喘的基本知識，學會自我管理，包括如何正確使用吸入器、監測肺功能、識別哮喘加重的跡象和采取相應措施。

·個性化的哮喘行動計劃：與醫生合作，制定個性化的哮喘管理計劃，包括日常護理、何時使用急救藥物、何時尋求醫療幫助等內容。

·免疫療法：對于由特定過敏原引起的哮喘，可能考慮過敏原免疫療法（逐漸增加過敏原劑量以減少過敏反應）。

·急性發作的管理：患者應隨身攜帶快速緩解藥物，并在病情惡化時立即使用，必要時及時就醫。

有研究顯示，有約8成左右的哮喘患者在經歷正確治療后病情得到良好的控制。通過患者與醫生的互相配合，家庭與社會的關愛和支持，堅持科學治療、長期管理，相信會有更多的哮喘患者擺脫疾病的困擾，享受自由的呼吸。