4月28日，澎湃新聞（www.6773257.com）記者從復旦大學附屬兒科醫院獲悉，國內首例由兒童專科醫院完成的“磁共振引導激光間質內消融術（LITT）”近日在該院成功實施，醫生成功為一名9歲的難治性癲癇患兒進行致癇灶消融。術后，患兒恢復情況良好，癲癇發作得以控制且無神經功能損傷。4月26日上午，患兒順利出院。

近日，復旦大學附屬兒科醫院實施首例為難治性癲癇患兒實施磁共振引導激光間質內消融術。復旦兒科醫院供圖

復旦兒科醫院專家介紹，“磁共振引導激光間質內消融術”是一種新型微創治療技術，主要針對下丘腦錯構瘤、灰質異位或結節、局灶性皮層發育不良和轉移性顱內腫瘤等多種顱內病變，將傳導激光的光纖置入到病灶位置，通過激光加熱周圍組織來產生熱毀損，對病變組織給予精準消滅，同時不破壞病變周圍正常腦組織和神經血管結構，并且通過實時磁共振成像（MRI）測溫，從而實現對消融區域的實時溫度監控。

6年前，上述患兒因藥物難治性癲癇在復旦大學附屬兒科醫院癲癇中心治療，接受顱內深部電極植入+射頻熱凝毀損治療，術后4年無發作。但此后在減藥過程中，患兒再次出現癲癇發作，治療團隊綜合頭顱影像學檢查、腦電圖檢查及發作癥狀學，找到致癇病灶。

復旦大學附屬兒科醫院院長、神經內科學科帶頭人王藝教授聯合神經外科主任李昊教授，組織由神經內科、神經電生理、神經外科、影像科、重癥醫學科、麻醉科、手術室組成的難治性癲癇團隊進行綜合評估，考慮該患兒致癇病灶所在部位和大小，認為“磁共振引導激光間質內消融術”治療是最佳選擇。該患兒家屬表示，愿意接受這項新技術進行激光消融治療。

此后，王藝帶領難治性癲癇團隊和相關工程技術團隊共同評估，在多學科團隊的通力協作下，于4月20日為該患兒順利進行手術。術后頭顱CT顯示，患兒無明顯出血、水腫。患兒麻醉蘇醒后，即可正常活動。

專家解釋，難治性癲癇患者往往經歷數次的藥物治療和手術嘗試，效果并不理想。而磁共振引導激光間質內消融術作為一種新的微創技術，在多項臨床研究中展現出了與開顱手術相當的治療效果，而并發癥發生率卻顯著降低。不需要開顱、不需要損傷大腦皮層和其他結構，就可以直接消融腫瘤或癲癇病灶。同時，在核磁實時監控下進行毀損，具有高度可控性，比肉眼切除更加精確、安全。治療過程中能夠保留正常腦組織的功能，這意味著患者在接受治療后，不僅能夠改善癲癇癥狀，還能保持較高的生活質量。