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國家衛(wèi)健委:塵肺病約占我國所有報告職業(yè)病總數(shù)90%
4月25日,國家衛(wèi)健委召開新聞發(fā)布會,介紹“推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,護(hù)佑人民群眾生命健康”有關(guān)情況,并回答媒體提問。
國家衛(wèi)生健康委職業(yè)健康司副司長、一級巡視員王建冬表示,塵肺病多年以來一直是我們國家報告數(shù)量最大的、最多的一種職業(yè)病,約占我們所有報告職業(yè)病的90%。剛才記者問我們現(xiàn)在職業(yè)病危害因素有什么新變化,從接觸職業(yè)病危害勞動者的數(shù)量來看,現(xiàn)在噪聲危害是第一大職業(yè)病危害因素,粉塵危害排在第二;但是從報告職業(yè)病病例數(shù)來看,塵肺病還是第一大職業(yè)病。按照現(xiàn)行的職業(yè)病防治法的規(guī)定,
職業(yè)病診斷是一種歸因診斷,就是在臨床診斷的基礎(chǔ)上,對勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史和工作場所職業(yè)病危害因素的檢測結(jié)果,以及臨床檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。職業(yè)性的塵肺病診斷,在醫(yī)學(xué)技術(shù)上沒有任何難題,主要難點(diǎn)在于勞動者接觸粉塵危害后,到出現(xiàn)塵肺病癥狀,要經(jīng)過幾年、十年甚至三十多年以后,這是塵肺病的一個特殊的特點(diǎn)。因?yàn)檫@些病人多數(shù)是農(nóng)民工,不少農(nóng)民工曾經(jīng)在多個存在粉塵危害的用人單位工作過,都接觸粉塵,但是用人單位勞動關(guān)系難以確認(rèn),在臨床診斷技術(shù)上,一點(diǎn)問題也沒有,難就難在取得相關(guān)診斷證據(jù),沒法確定勞動關(guān)系,無法確認(rèn)承擔(dān)責(zé)任的用人單位,導(dǎo)致無法進(jìn)行職業(yè)病的歸因診斷。
針對社會反映職業(yè)病診斷工作中存在的問題,全國人大常委會在2011年、2017年、2018年三次對《職業(yè)病防治法》進(jìn)行修改,均涉及職業(yè)病診斷和鑒定制度的完善,力求方便勞動者進(jìn)行職業(yè)病的診斷與鑒定。同時,國家衛(wèi)生健康委2021年對《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》依法進(jìn)行了全面修訂,要求由用人單位承擔(dān)提供勞動者診斷職業(yè)病所需材料的主體責(zé)任,勞動者只需要提供本人掌握的可以證明勞動關(guān)系的材料,比如工資表、工作證、用餐卡等等,這些自己保存下來的證明勞動關(guān)系的材料,針對用人單位已經(jīng)不存在或者無法確認(rèn)勞動關(guān)系的職業(yè)病病人,依法可以向醫(yī)療保障部門、民政部門申請醫(yī)療救助和生活救助。
針對無法明確責(zé)任主體的塵肺病患者救助問題,近年來,國家積極開展防止因病返貧監(jiān)測,將塵肺病納入30種監(jiān)測大病專項救治病種,保持相關(guān)救治政策的連續(xù)性和穩(wěn)定性。目前特別是國家監(jiān)測的三類戶,也就是脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶,列入監(jiān)測范圍的這三類戶的塵肺這一類救治率已經(jīng)達(dá)到了99%以上。特別是利用中央轉(zhuǎn)移支付資金,已經(jīng)在28個省份依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,在28個省(區(qū))建設(shè)了829個塵肺病康復(fù)站。
下一步,國家衛(wèi)健委將會同有關(guān)部門推動地方制定出臺更多的塵肺病患者的救助保障政策,在努力遏制塵肺病增量的同時,多措并舉、分類救助,保障好塵肺病存量,維護(hù)好勞動者職業(yè)健康合法權(quán)益。
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