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1歲半患兒無故消瘦無法進食竟是腦瘤作祟,上海醫生提供診療方案
原本活潑健康的1歲半孩子茗茗(化名)忽然無故消瘦,甚至無法自主進食,一查原因竟是腦瘤在作祟。
12月25日,澎湃新聞記者從國家兒童醫學中心(上海)、上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心獲悉,該院神經外科近日接診了上述這名來自江蘇的患兒。
據家長反饋,起初茗茗的胃口和精神都不錯,然而又過了幾個月,他不僅體重未增,雙手也開始無法抓準東西。家長感到蹊蹺,立刻帶著他前往當地醫院做檢查。奇怪的是,孩子的各項檢查結果基本都正常,各種干預手段也不見效果。最終,一籌莫展的家長帶其來到上海兒童醫學中心接受治療。此時的茗茗已無力自主進食,只能依靠胃管喂奶,變得瘦骨嶙峋、面容呆滯、雙目無光,狀況十分令人揪心。
醫院內科醫生接診后,詳細了解了孩子的病情病史,經過相關檢查,終于找到了疾病的元兇——狹小的腦組織鞍區長出了一個鵝蛋大小的腫瘤,并且已造成嚴重的腦積水。
內科醫生表示,傳統的治療方案是手術切除大部分腫瘤進行減壓并緩解腦積水,但這種手術創傷大,還可能對孩子的視力和內分泌功能造成損害,這令家長感到擔憂。
為尋求更優的治療方案,茗茗被轉至醫院神經外科,經多學科團隊討論后,考慮該腫瘤為視路膠質瘤的可能性較大,治療方式考慮以化療為主。因此,團隊決定暫不切除茗茗的腫瘤,先解決其腦積水問題,讓他能夠進入化療階段,從而將創傷降至最低。
確定手術方案后,在麻醉、手術和護理團隊的高效配合和專業操作下,茗茗的手術得以順利完成。手術創傷小,孩子術后恢復情況良好,很快便精神好轉,雙目再度變得有神。
手術后也明確了茗茗的病理結果,這是一種低度惡性的腫瘤——視路膠質瘤,后續將主要通過化療來控制腫瘤的生長,縮小腫瘤的體積。
據上海兒童醫學中心神經外科醫生介紹,視路膠質瘤是一種生長在視覺通路上的腫瘤,多見于視交叉和視神經,也可能會對下丘腦和周圍組織侵襲。視路膠質瘤的治療以化療為主,開顱手術切除或放射治療僅在特殊情況下才會被考慮,以避免手術創傷和輻射暴露給患兒帶來相關并發癥。
目前,茗茗已完成2個化療療程,體重也開始增長,有望逐漸恢復健康。
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