發表的論文   復旦大學附屬婦產科醫院 供圖

復旦大學附屬婦產科醫院生殖與發育研究院黃荷鳳院士團隊結合臨床多囊卵巢綜合征患者的隊列研究結果，創新性地提出了多囊卵巢綜合征患者心血管病高風險發生機制中以慢性炎癥為特征的非代謝依賴機制，并據此提出“多囊卵巢綜合征可能存在的慢性炎癥狀態而增加心血管疾病風險”的假說。

近日，國際權威心血管期刊《Circulation》雜志在線發表了該研究成果。

多囊卵巢綜合征是育齡期女性最常見的生殖內分泌疾病之一，主要以高雄激素、排卵異常和卵巢多囊樣改變為特征，常伴發肥胖、胰島素抵抗、糖代謝和脂質代謝異常等。

以往研究更多地關注多囊卵巢綜合征的生殖障礙及其機制，近二十年來年輕女性患者的急性心肌梗死發病率逐年上升，女性心血管健康管理成為領域內重要議題，尤其是多囊卵巢綜合征與心血管患病風險的相關性受到廣泛關注。

研究團隊指出，以往研究認為，多囊卵巢綜合征患者合并的肥胖、糖脂代謝異常等因素可能是導致心血管病風險增加的主要原因，但流行病學研究發現排除這些傳統危險因素后，多囊卵巢綜合征仍然是心血管病的獨立風險因素，這一現象提示，多囊卵巢綜合征患者心血管疾病易感性可能存在非代謝依賴的原因和機制。

為進一步探索其對心血管疾病的影響，研究人員通過對多囊卵巢綜合征小鼠及大鼠模型，構建動脈粥樣硬化及心肌梗死模型研究發現，多囊卵巢綜合征顯著促進動脈斑塊內炎癥浸潤負荷，增加斑塊面積和發展，同時，多囊卵巢綜合征顯著增加梗死心肌組織中促炎型單核細胞及巨噬細胞浸潤，阻礙心肌修復并惡化心臟功能。

綜上，研究人員利用多個物種及特異性基因敲除動物反復驗證“多囊卵巢綜合征存在的慢性炎癥狀態增加心血管疾病風險”的假說，創新性地發現，多囊卵巢綜合征通過促進脾臟單核細胞生成，介導心肌巨噬細胞數量累積，導致更嚴重的心血管損傷，為多囊卵巢綜合征患者心血管病風險增加，提供了非代謝依賴的全新機制。

研究團隊同時表示，上述結果提示在臨床實踐中，多囊卵巢綜合征患者心血管健康的管理除了關注糖脂代謝異常等傳統因素外，慢性炎癥狀態也應該得到重視。

中國工程院院士韓雅玲點評該成果時表示，該研究成果將為年輕女性心血管病的創新干預措施制定提供重要理論依據，有望推動不同于傳統心血管保護策略的開發，助力年輕女性患者心血管病的防控。

復旦大學附屬婦產科醫院生殖與發育研究院黃荷鳳院士、吳琰婷、金麗教授為該論文共同通訊作者。復旦大學附屬婦產科醫院生殖與發育研究院高玲博士、上海交通大學醫學院趙怡超博士、浙江大學醫學院吳海燕博士為該文的共同第一作者。該工作得到了浙江大學“一帶一路”國際醫學院盛建中教授的大力支持和幫助。