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《柳葉刀》:城市生活讓青少年更易有抑郁焦慮等心理健康問題
·在全球12億青少年中,90%生活在中低收入國家,貧困、武裝沖突、暴力以及環境災害等往往在這些國家流行,造成嚴重的心理健康問題,而中低收入國家在精神保健的供應和需求方面存在許多障礙。
·僅在個人層面進行干預是不夠的,需要采取多層次的干預措施,使青少年的個人能力(如情緒調節或歸屬感)、社會網絡和社會結構(如減少羞恥感和加強社交網絡)、環境(如相關服務獲取)等結合起來。
2023年10月10日是世界精神衛生日,今年的全國宣傳主題為“促進兒童心理健康,共同守護美好未來”,旨在呼吁全社會共同關注兒童心理健康,促進兒童身心健康地成長。
“快速城市化對青少年來說是一項挑戰。與農村生活相比,城市生活更容易導致抑郁、焦慮、精神障礙等心理健康問題,也更容易帶來集中貧困、低社會資本、社會隔離以及其他社會和環境逆境。這些早期心理健康挑戰具有長期影響,可能會導致成年后的社會化障礙和不利的經濟后果。”上述觀點來自《柳葉刀》雜志的一篇最新文章。
當地時間2023年10月9日,《柳葉刀》(The Lancet)雜志在線發表了一篇題為《為什么城市對青少年的心理健康和幸福很重要》的文章,關注城市化對青少年心理健康的影響。文章寫道:“城市化的定義是人口增長、空間擴張和人口集中于城市,這為青少年提供了更多的經濟機會,以及促進人際關系、參與場所建設和構建個人身份的機會。但城市化的生活方式也給青少年的福祉和心理健康帶來了一些問題,比如邊緣化、排斥、久坐不動的生活方式以及安全和保障問題。”
2020年,聯合國人類住區規劃署發布的《2020年世界城市報告:可持續城市化的價值》估計,到2030年,超過一半的城市人口將小于18歲,90%的增長人口來自中低收入國家。“世界城市的狀況對年輕人的健康和生活前景有著深遠而持久的影響。投資于研究和實施有利于城市青少年福祉的干預措施,對于理解和創造使青少年茁壯成長的環境至關重要。”文章寫道。
文章指出,青少年時期(10-19歲)的健康和福祉是決定其未來生活前景的主要因素。世界衛生組織估計,全球總疾病負擔的35%可追溯到青少年時期。促進青少年心理健康至關重要,目前心理健康問題占青少年疾病總負擔的三分之一以上。在全球12億青少年中,90%生活在中低收入國家,貧困、武裝沖突、暴力以及環境災害等往往在這些國家流行,造成嚴重的心理健康問題,而中低收入國家在精神保健的供應和需求方面存在許多障礙。
文章提出,未來30年,城市增長最可能發生在青少年最集中的非洲和亞洲,即那些人口不到一百萬的中等城市。與富裕國家的大城市相比,這些國家的城市往往沒有環境規劃,也沒有足夠的基礎設施。與此同時,人們對這些城市的研究不足,導致推動政策決策的數據匱乏,造成城市發展困難。此外,對“青年”一詞的定義不統一,也導致政策和法律框架不一致、收集和分析數據方面的挑戰、提供適合青年的干預措施的困難,以及資源分配不均衡。
文章認為,為支持城市青少年的心理健康和福祉,僅在個人層面進行干預是不夠的,需要采取多層次的干預措施,使青少年的個人能力(如情緒調節或歸屬感)、社會網絡和社會結構(如減少羞恥感和加強社交網絡)、環境(如相關服務獲取)等結合起來,創造持續的影響,更有利于促進城市環境向能夠促進所有青少年心理健康的環境轉變。
挑戰在于如何協調多重系統。文章提出,需要重新思考現有的社會和經濟制度,同時支持由青年領導和以青年為重點的倡議和干預措施。此外,需要培養下一批精神衛生領域的青年領袖,在志愿、衛生和文化部門之間發展非傳統和跨界的關系,創造新的行動機會等。
“對城市的投資就是對青少年的投資。當今青少年的發展軌跡將決定全世界一系列長期存在的問題的發展:減少貧困和不平等,改善教育和經濟成果,促進可持續的、性別平等的社會。這些問題將影響到我們所有人。”文章寫道。
參考資料:https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)02238-9/fulltext
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