原創 小藝 有來醫生

飲料是林女士的心頭所愛，一天不喝飲料就非常難受，尤其是喜歡喝一些碳酸飲料，渴了也不愛喝白開水，覺得沒有味道，不如飲料好喝。

這一習慣已經持續了好幾年，雖然身邊朋友經常勸她不要把飲料當水喝，這樣對身體不好。

由于身體一直沒什么影響，所以林女士也就沒把朋友的勸告當回事。

可是最近兩個月，林女士發現自己有點不對勁，頻繁出現心慌、手抖的癥狀，尤其是饑餓時更為明顯，她以為是低血糖在作祟，于是每次都趕緊吃糖、喝飲料。

神奇的是，每次喝完飲料過幾分鐘后，心慌、手抖的癥狀就會緩解，百試不爽。

一周前，林女士在運動健身時暈倒，被好心人送到醫院救治時，她才知道自己根本就不是低血糖，而是糖尿病。

醫生向林女士解釋，她的糖尿病應該有一段時間了，只不過沒有出現明顯的“三多一少”癥狀，所以沒有引起林女士重視，反而還因為心慌、手抖誤以為自己低血糖了，進而盲目補充糖分，結果讓病情越來越嚴重。

而病發前，林女士正經歷劇烈運動，在空腹狀態下運動，血糖消耗過快，這才出現了低血糖暈倒的情況。

另外，林女士患病時間較久而不自知，更沒有采取治療措施，其神經功能出現調節障礙，也會出現心慌、手抖的癥狀。

醫生提醒：一餓就心慌、手抖不一定是低血糖在作祟，千萬別急著盲目補糖，還可能是這5種疾病“找上門”。

01

糖尿病

日常生活中，饑餓導致心慌、手抖更為常見的原因是低血糖，由于攝入食物比較少，在饑餓狀態下，血液中的糖無法供給機體足夠能量，就會出現心慌、手抖的現象。

而有部分2型糖尿病患者，特別是比較肥胖的患者，雖然初期糖尿病的典型癥狀“三多一少”并不明顯，但是可能會出現“糖前期”。

主要表現可能為下一餐前，就是餓了后會出現低血糖反應，可表現為餐前心慌、手抖、渾身無力。

其實這也是早期糖尿病的癥狀表現之一，主要是由于胰島素高峰分泌延遲，導致進餐前出現胰島素高峰，從而造成血糖水平低下。

所以，對于這類2型糖尿病，特別是早期肥胖的患者，如果出現餐前低血糖時，需特別關注患者的血糖，建議進行相關系列檢查。

02

甲狀腺功能亢進

甲狀腺功能亢進，簡稱甲亢，是一種內分泌疾病，主要是由于甲狀腺合成和釋放激素過多導致。

如果激素過多，可能會發生基礎代謝率增加，引起心跳增快、血壓升高、體重下降等，患者的主要癥狀包括心慌、手抖、情緒易激動、怕熱、焦躁、多食易饑、消瘦、大便次數增多，或便秘等表現，女性患者還可能出現月經紊亂，以月經量減少為其特征。

如果在餓的時候經常出現心慌、手抖的癥狀，尤其是雙手伸平，十指分開時尤為明顯時，建議前往醫院進行甲功五項、甲狀腺激素水平檢查，明確是否存在異常。

03

腸胃疾病

一餓就容易不自主的心慌、手抖，也可能與消化系統有關，很多腸胃疾病也容易導致這種現象的發生。

胃腸道作為一日三餐食物消化的必經之路，“使用率”相當高，如果平時飲食不規律，特別是饑一頓飽一頓的，時間長了就容易對腸胃造成損傷，有可能患上胃病，如出現胃酸分泌過多的情況。

饑餓狀態下，如果胃部沒有食物，而胃酸又分泌過多時，就會出現心慌、手發抖的情況，并且胃酸分泌過多還會損傷到胃黏膜，可能會導致胃潰瘍、胃炎等疾病。

04

心腦血管疾病

如果患者存在心臟方面的疾病，如心律失常、冠心病等，也可能會引起心慌、胸悶，出現手抖等現象。

手抖、心慌在心內科最常見的是心律失常，常因心肌供血不好所致。

心律失常是一種比較復雜的疾病，有可能是良性心律失常，也有可能是危及生命的惡性心律失常，所以對手抖、心慌的這部分患者，要初步判斷手抖、心慌和心臟有沒有關系，患者可通過完善心電圖檢查來加以明確。

另外，饑餓時還容易導致血壓更低，引起腦供血不足，出現心慌、手抖、臉色蒼白等癥狀。

05

帕金森

如果是中老年人，出現心慌、手抖的癥狀，首先需要排除的就是帕金森相關的帕金森病或帕金森癥。

帕金森最為典型的癥狀就是手抖，手抖一般會從單側開始，以手部震顫最為常見。

其特點為靜止時出現或明顯，能被意識暫時控制但不持久，主動運動時停止或減輕，激動、緊張時加重，入睡后消失。

患者由于中腦黑質多巴胺減少以后，早期不僅可能會出現靜止性震顫、手抖的癥狀，同時還可能伴有行動遲緩、步態異常、剪刀步等癥狀。

如何緩解手抖、心慌的癥狀？

1

養成良好飲食習慣

三餐飲食規律，避免過度饑餓、長期不進食的情況發生，這樣可有效降低胃腸的壓力，減少患胃腸病癥的風險。

用餐時，可多攝入健康的瓜果蔬菜，保持口味清淡，盡量少吃辛辣刺激食物，可適量增加蛋白質和健康脂肪的攝入，如魚、豆類、堅果、橄欖油、鱷梨等。

2

保持良好心態

心情愉快是身體健康的重要基礎，如果一個人總是郁郁寡歡或經常生氣，就容易擾亂身體內分泌，久而久之也會增加疾病的風險。

尤其是本身就患有甲狀腺疾病的患者，經常感覺到手抖，身體疲憊乏力時，一定要及時調整心態，保持心情愉悅，這樣才有助于甲狀腺疾病的慢慢恢復。

平時可以通過聽音樂、閱讀、與他人交談或運動等方式來緩解不良情緒，釋放壓力。

3

適當休息

當出現心慌、手抖的情況時，需要立即保持休息，盡量不要過度活動，避免出現暈厥的現象。

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