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問答|催婚理由又多一條,房顫居然因為完美婚姻被治愈?
單身汪的日子并不好過,科學家們也來“搞事情”。
日前,美國頂級私立研究性大學埃默里大學首次針對6051名確診或疑似冠心病進行心導管檢查的病人,平均年齡為63歲,跟蹤觀察大概4年左右。研究顯示,離婚、分居、喪偶或一直未婚的病人的最終結果不盡如人意。
具體來說,與已婚心臟病患者相比,未婚者總體死亡風險大概會增加24%,而死于心血管疾病或心臟病發作的風險也提高了52%。有研究還指出,幸福感對房顫有保護效果。易怒、敵意性格和憤怒可使男性發生房顫的風險分別升高10%、30%和20%,緊張可使房顫風險升高24%。不良情緒(憤怒、壓力、急躁、焦慮)使房顫發作風險升高3~6倍,而幸福感有保護效果。
房顫居然可以因為完美婚姻被“治愈”?那么房顫到底是一種什么樣的疾病?有哪些癥狀和危害?應該如何預防呢?
房顫是老年人中常見的一種心律失常,發生率隨著年齡的增加而增加,我國30~85歲居民房顫患病率為0.77%,其中80歲以上人群患病率達30%以上 。有些房顫患者會感到心跳加速、心跳紊亂、疲勞、頭暈眼花、胸部不適、胸悶氣短等癥狀,也有很多人沒有任何癥狀。
部分老年人同時患有其他疾病,也有近似癥狀,忽視對房顫的篩查診斷;有些老年人出現了不適不愿意去醫院,覺得堅持一下就過去了。但房顫可能引起心臟結構性變化,導致心臟功能下降,甚至心力衰竭;另外,房顫導致心房不能正常泵血,造成血液湍流,容易形成血栓,血栓隨血流進入腦會造成卒中。
武漢大學人民醫院的黃從新教授說,我國房顫發病特征顯著,主要為四個方面:險、多、低、重,給我們的疾病防控帶來嚴峻挑戰。
險:房顫患者中風的發生風險增高5倍 ;
多:我國房顫患病人數超1000萬 ;
低:我國房顫患者規范化抗凝治療率低,僅為28.7% ;
重:房顫給社會、患者和家庭帶來沉重負擔,超過300 億人民幣/年 。
另外,中國房顫中心數據庫數據顯示。我國房顫患者大多和其他心血管疾病同時發生。如:冠狀動脈疾病患者1/3有房顫 。
房顫可誘發或加重心力衰竭,還可以引起腦卒中及導致其他部位的體循環栓塞。除此之外,房顫還可導致患者生活質量的顯著下降,對房顫患者的生活質量調查顯示,與健康對照組比較,房顫患者的生活質量評分顯著下降。
黃從新教授說:“房顫最嚴重的后果是可能導致卒中。房顫的時候,心房的有效收縮功能喪失了,血液形成湍流,很容易形成血栓。當血栓脫落,栓子可能隨血液循環到身體其他部分,如果造成腦梗塞或體循環栓塞,后果不堪設想。房顫患者卒中總體發生風險是無房顫人群的5倍,由房顫導致的卒中一年致殘率超過50%,一年死亡率超過1/3,一年內卒中復發的患者超過30%。每年用于治療房顫的花費達300億人民幣,其中房顫導致腦卒中的治療成本每年達到49 億人民幣。”
專家指出,其實大部分房顫的病人沒有什么征兆,第一次發現患病的時候,可能已經很嚴重,可能已經心衰,可能已經腦血管栓塞。所以,通過篩查把房顫病人找出來也非常關鍵。2018年9月14日,由APHRS(亞太心律協會)發起,中華醫學會心電生理和起搏分會、中國醫師協會心律學專業委員會共同舉辦的“中國房顫知曉月”宣傳活動啟動,此次活動的口號是“關注心房顫,預防腦卒中”。
我國房顫管理與卒中預防面臨的主要問題之一,是公眾認知率非常低。來自上海地區的一項調研結果顯示:94%的受訪人群存在不知曉 ,未用藥或拒絕用藥的問題。四川大學華西醫院的黃德嘉教授說:“我國公眾對房顫的知曉率和篩查率都遠遠低于全球發達國家水平,這方面可以借鑒國際先進經驗。”
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