21名專家通過巡回醫療活動，把上海優質的醫療服務送到青海果洛各族群眾的家門口。

8月21-25日，上海市衛生健康委副主任虞濤帶隊，組織上海14所三甲醫院的21名內、外、婦、兒專家，赴青海省果洛州開展巡回醫療活動。他們深入果洛州人民醫院、甘德縣人民醫院、瑪沁縣人民醫院等地開展義診4場，為2000余名藏族農牧民進行常見病多發病的篩查診治和健康咨詢，到當地基層醫療衛生機構查房帶教70余場次。

上海醫生在當地為患者篩查診治。上海市衛生健康委 供圖

當地一名患者卓瑪，她的四肢關節腫脹壓痛明顯，雙腕關節和右肘關節完全無法活動，“這是類風濕關節炎的晚期表現?！眮碜陨虾＝淮筢t學院附屬仁濟醫院風濕科副主任醫師李佳幫卓瑪看診，她仔細詢問，發現卓瑪數年前就出現了關節腫痛，服用過一些鎮痛藥物，但病情未能得到控制，從前健步如飛的她，如今連日常生活都需要兒女照顧。

李佳隨即開出治療處方，為患者配了第一療程的藥物，告知一月后復查各項指標，如果后續治療過程中出現困難，家屬可以通過仁濟醫院互聯網醫院，直接得到上海醫生的治療建議。卓瑪感動地說：“感謝上海醫生，扎西德勒！”

來自甘德縣的曲媽媽在孩子陪同下，來到瑞金醫院心內科副主任醫師吳志俊面前。曲媽媽48歲，罹患肺結核多年，在西寧治療肺結核的時候無意間發現有先天性心臟病（房間隔缺損）、心功能不全、肺動脈高壓等問題。盡管通過抗癆治療后，肺結核得到有效控制，但母親胸悶氣促癥狀仍不緩解，時有水腫。

吳志俊醫生為曲媽媽做了詳細的體格檢查，發現其胸骨左緣心臟雜音非常明顯，心率顯著增快，迅速為她制定了抗心衰降心率降肺動脈高壓等治療方案，并為小曲詳細介紹了先心封堵技術，建議前往上級醫院繼續治療。

吳志俊跟當地醫生表示：“由于心臟疾病早期無明顯癥狀，很多病人都是偶然間發現的，往往癥狀比較明顯時，疾病已經進展到比較危重的階段。希望通過開展健康宣教，讓更多的農牧民意識到健康的生活方式和定期體檢的重要性，盡可能做到早發現、早診斷、早治療”。

參與此次義診活動的復旦大學附屬中山醫院呼吸科主任醫師張靜表示，在當地，以咳嗽、咳痰、氣喘、喘息為主要表現的患者非常多，但因為當地氣候多變、溫差大，因此往往按照“感冒”、“支氣管炎”而給予對癥治療，卻忽略了哮喘、慢阻肺等疾病的診治和疾病管理，而且耐藥結核病并不少見，這就會增加傳播風險，對個人和公共健康都將產生嚴重影響。

在甘德縣人民醫院，在當地衛健委的支持以及上海援建醫療隊的幫助下，已經購置了肺功能儀器。張靜利用短短的1個多小時，給當地醫療團隊講解了肺功能設備的定標和操作方法，示范了通氣功能檢測及報告解讀，為3位患者進行了肺功能檢查，診斷一例哮喘、一例結核病后的限制性通氣功能障礙，并制定了治療方案。

上海市第六人民醫院骨科副主任醫師胡海在義診中發現，好幾位牧民50歲不到就已出現膝關節骨性關節炎。他認為這可能跟果洛地區山多、氣候寒冷有關。因此，他在義診過程中注重膝關節骨性關節炎預防常識的普及，譬如講解膝關節的保暖，避免一個姿勢（如深蹲或久坐）太長時間，適當活動膝關節等等。

從2010年起，上海開始對口支援青海果洛藏族自治州。按照“中央要求、果洛需求、上海所能”相結合的原則，上海市衛生健康委安排了黃浦、長寧、虹口、嘉定、松江、青浦等6個區分別對口幫扶瑪多、甘德、瑪沁、久治、班瑪、達日等6個縣，在人才培養、學科建設、醫院管理、公共衛生等領域開展全方位的對口幫扶，先后派出4批41名專家赴果洛州開展長期的“組團式”幫扶工作，共為青海果洛培訓醫務人員18000余人次，接收醫療骨干來滬進修培訓710余人次，開展遠程醫療咨詢520多例，遠程病例討論160多次，為果洛州建成了一批標準化鄉鎮衛生院，幫助果洛州人民醫院成功創建三級乙等醫院，為解決藏族群眾的看病難問題貢獻“上海力量”。