44歲的王先生從事花崗巖相關工作20余年，常年直接接觸粉塵，且保護意識薄弱，未佩戴口罩。

從2021年開始，他出現(xiàn)呼吸困難，并逐漸加重，2023年春節(jié)后，他已無法從事一般體力活動，胸悶胸痛嚴重，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院癥狀仍反復發(fā)作，直至無法脫氧生活。經(jīng)親友介紹，家人帶著已不能起身的他，驅(qū)車2天從云南趕到上海瑞金醫(yī)院就診，希望求得生機。

王先生被收治在瑞金醫(yī)院病房。瑞金醫(yī)院 供圖

8月21日，澎湃新聞記者從接診王先生的瑞金醫(yī)院獲悉，入院檢查發(fā)現(xiàn)，王先生吸氧時血氧飽和度90%以下，胸部CT診斷其為終末期塵肺，如果不立即進行治療，極有可能因呼吸衰竭而死亡，肺移植手術成為唯一且有效的治療手段。

“肺移植是胸外科領域的高難度手術，也可以說是所有器官移植中難度最大的一種。肺時刻與大氣直接相通，外界的微生物會造成移植肺的感染幾率增加，手術本身的難度和術后感染控制、排異反應等問題，比其他器官移植更加有風險?！比鸾疳t(yī)院胸外科主任李鶴成表示。

術前，瑞金醫(yī)院肺移植團隊積極為王先生完善檢查，為他制定了個性化診療方案，開展呼吸霧化、氣胸治療等施救措施，確保萬無一失，同時，醫(yī)院還組織呼吸與重癥醫(yī)學科、麻醉科、重癥醫(yī)學科、營養(yǎng)科、康復科等科室進行多學科會診，制定周詳?shù)氖中g方案和術后管理預案，同時一邊等待肺源，一邊隨時做好手術準備。

最終，王先生等來愛心供肺。由于肺移植手術缺血時間要求短，最佳“保鮮期”只有6個小時，較長的缺血時間會導致“供肺”質(zhì)量下降，影響移植效果。

瑞金醫(yī)院李鶴成團隊在術后看望患者。瑞金醫(yī)院 供圖

為了這場生命接力能順利完成，李鶴成立即啟動預案，協(xié)調(diào)供體獲取和相關手術，而該院醫(yī)生杜海磊和器官獲取組織（OPO）專員邢磊醫(yī)生則迅速趕赴廣西，用最快的速度取回這顆寶貴的右肺。

手術歷經(jīng)4個多小時，由李鶴成操刀，帶領團隊完成開胸、切除病肺、植入供體肺、縫合肺動脈、沖洗胸腔等一系列手續(xù)。伴隨著新鮮的肺在王先生的胸腔一張一合，手術宣告順利結束。

術后24小時，王先生順利拔除氣管插管，術后第三天，從重癥監(jiān)護室轉(zhuǎn)回普通病房。隨后在多學科團隊的幫助下，王先生還連過數(shù)關：術后氣管鏡下吸痰處理、感染控制、營養(yǎng)支持、控制血糖等，最終順利出院。

在出院前，考慮到王先生家境困難，李鶴成團隊還特地幫他聯(lián)系到了廣聚善愛慈善基金，同時聯(lián)系到云南前來瑞金醫(yī)院進修的醫(yī)生，這將有助于指導和監(jiān)護患者出院返鄉(xiāng)后的后續(xù)治療，全力以赴保障患者盡快康復。

“謝謝，感覺像做夢一樣。”王先生滿懷感恩對醫(yī)護們致謝，他坦言，“我們家鄉(xiāng)很多人，年紀輕輕就因為這個病去世了，真沒想到自己能恢復得這么快?！?/p>