成人也能佩戴ok鏡？

2023-08-18 07:23

來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客

原創(chuàng) 上海新華醫(yī)院上海新華醫(yī)院

最專業(yè)的才最有保障！新華醫(yī)院哪些專科擁有醫(yī)療特色？哪些專家有拿手絕招？一份新的新華醫(yī)院尋醫(yī)指南來了！新華醫(yī)院將陸續(xù)推出“新華醫(yī)院寶藏?？啤毕盗?，希望能幫助到更多新患者對癥尋醫(yī)。

暑假里，孩子的近視度數(shù)都是飆升的高峰期。眼科門診也是新華醫(yī)院人氣最旺的科室之一。

青少年近視度數(shù)增長速度較快怎么辦？

青少年近視度數(shù)增長速度比較快，要想控制和延緩近視增長，目前有效的控制近視方案可以從下面幾個方面來著手：

行為干預(yù)：足量陽光下戶外活動、正確的讀寫和握筆姿勢、充足的睡眠、合理的飲食習(xí)慣（營養(yǎng)均衡不偏食，甜食控制等）、減少近距離用眼時間等；

藥物干預(yù)：低濃度的阿托品；

光學(xué)干預(yù)：角膜塑形鏡、周邊離焦框架眼鏡、離焦軟鏡、離焦RGP等。

專家提醒：沒有一種控制近視的手段適合所有的患者，需要根據(jù)患者年齡、屈光度、增長速度，家庭遺傳等，個性化的選擇合適的控制方法，并定期復(fù)查，評估近視控制效果，鞏固近視控制效果或調(diào)整近視控制方案。

主流矯正近視到底有何區(qū)別,如何選？

當(dāng)前矯正近視的方法有多種，主要分為非手術(shù)方式和手術(shù)方式。

非手術(shù)方式通?？煞譃榭蚣苎坨R矯正和角膜接觸鏡，角膜接觸鏡又能分為軟性角膜接觸鏡、RGP、角膜塑形鏡等。

手術(shù)方式又分為角膜手術(shù)和晶狀體手術(shù)，各類近視激光手術(shù)（準(zhǔn)分子、飛秒、半飛秒等）都屬于角膜近視矯正方式，透明晶狀體置換和有晶狀體眼人工晶體植入（ICL手術(shù)）屬于晶狀體類手術(shù)。

常見的矯正方式如下：

框架眼鏡矯正：通過眼球前面放置凹透鏡，減弱進入眼球內(nèi)的光線的匯聚，調(diào)整光線聚焦于視網(wǎng)膜的黃斑中心凹。

軟性角膜接觸鏡：即通常所說的“隱形眼鏡”，是常用的近視矯正手段之一。戴鏡、取鏡、鏡片護理的過程中需注意衛(wèi)生，防止眼睛感染，同時軟性角膜接觸鏡不可長時間過夜佩戴。

角膜塑形鏡：類似隱形眼鏡的硬性高透氧性角膜塑形鏡片，睡覺時佩戴，可逐步改變角膜上皮的彎曲度，控制近視的發(fā)展。對于中低度近視患者，不僅可以矯正近視，白天獲得清晰視力，還可以有效控制近視度數(shù)進展，避免形成高度近視。

硬性高透氧性角膜接觸鏡（RGP）：通過改變角膜曲率來達到矯治視力的目的，主要用于青少年高度近視、遠視、散光的矯正和圓錐角膜的控制，對近視進展有較弱的控制作用。

近視激光手術(shù)：通過激光切削角膜，改變角膜曲率，減弱角膜屈光力，從而矯正近視眼。激光手術(shù)只是改變了角膜對光線的折射狀態(tài)，讓眼睛變得沒有度數(shù)不再需要戴眼鏡，但是眼球本身的狀態(tài)沒有改變，對于高度近視患者，術(shù)后仍需要定期檢查眼底，防止高度近視并發(fā)癥的發(fā)生。

有晶體眼人工晶體植入術(shù)（ICL）：在眼球晶狀體的前面放置一個能夠改變眼球屈光力的人工晶體，對于高度近視患者，優(yōu)勢明顯。

離焦鏡：離焦鏡片是一種功能性鏡片，不僅使佩戴者中心視力清晰，還使周圍物象聚焦到周邊視網(wǎng)膜的前方，形成周邊近視性離焦成像，從而抑制眼軸增長，起到有效的延緩近視加深的作用。

成人也能佩戴ok鏡嗎？

OK鏡也叫角膜塑形鏡，類似隱形眼鏡的硬性高透氧性角膜塑形鏡片。睡覺時佩戴，可逐步改變角膜上皮的彎曲度，從而控制近視的發(fā)展。對于中低度近視患者，不僅可以矯正近視，白天獲得清晰視力，還可以控制近視度數(shù)進展，避免形成高度近視。

成人近視矯正通常選用框架眼鏡，角膜接觸鏡，角膜塑形鏡也是一種不錯的選擇方式。日常佩戴框架眼鏡不僅降低了顏值、還會限制諸多體育活動。軟性隱形眼鏡，長時間的佩戴可能會出現(xiàn)眼干、紅血絲、異物感等諸多眼部不適問題。相比之下，夜間佩戴角膜塑形鏡，白天可以脫離對眼鏡的依賴。

佩戴OK鏡對于成年人來說，同樣是矯正近視有效、安全的方法之一。

晶狀體眼人工晶體植入術(shù)效果如何？

晶狀體眼人工晶體植入術(shù)，也就是我們常說的ICL手術(shù)，對于這類手術(shù)，需要滿足下列適應(yīng)癥：

患者本人有通過 ICL 手術(shù)改善屈光狀態(tài)的意愿，心理健康，對手術(shù)具有合理的期望。

患者最佳年齡在21-45 歲，近視、散光度數(shù)相對穩(wěn)定（連續(xù) 2 年每年屈光度數(shù)變化≤0.50 D）。特殊情況，如 21 歲以下或 45 歲以上者，有擇業(yè)要求、高度屈光參差、角膜疾病等可酌情考慮，在充分理解的基礎(chǔ)上，須患者本人和/或家屬共同簽署知情同意書。

患者眼科檢查條件如下：屈光度矯正范圍為近視度數(shù)－0.50D 以上，散光度數(shù)≤－6.00 D，前房深度≥2.80mm，角膜內(nèi)皮計數(shù)≥2000/mm2，房角開放。

角膜形態(tài)穩(wěn)定、晶狀體無進行性混濁。玻璃體無增殖性病變，黃斑及周邊視網(wǎng)膜無活動性病變。無其他眼部疾患和/或影響手術(shù)恢復(fù)的全身器質(zhì)性病變。特殊情況下如前房深度 2.80mm 以下者、相對穩(wěn)定的圓錐角膜等，可酌情考慮。

ICL手術(shù)簡單，安全快捷。手術(shù)切口小，手術(shù)后立即見效，不會改變眼球組織的結(jié)構(gòu)和形狀。矯治范圍廣，不損傷角膜?？捎糜诔C正大范圍（50度至1800度）近視和散光，無需去除角膜或破壞角膜組織，無需進行手術(shù)縫合，視覺質(zhì)量卓越。ICL在設(shè)計上用于長期植入眼睛內(nèi)部，無需維護，穩(wěn)定性好，視覺質(zhì)量卓越。