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2023版“滬惠保”投保通道最后倒計時……抓緊時間上“隨申辦市民云”APP投保,逾期不候!

2023-07-31 09:36
來源:澎湃新聞·澎湃號·政務
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各位上海醫保參保人,請注意:

2023版“滬惠保”投保時間截至7月31日(今日),現已進入投保最后倒計時!

凡是上海市基本醫療保險(含職工醫保、居民醫保)參保人,不限年齡、不限職業、不限戶籍、不限健康狀況,皆可通過官方投保通道“隨申辦市民云”APP投保2023版“滬惠保”。保費為129元/人/年,保單即時生效,保障期截止至2024年6月30日

今年的“滬惠保”仍支持參保人員使用個人醫保歷年賬戶余額,為本人及最多6位有上海醫保的直系親屬(父母、配偶、子女)參保。

有投保意愿的市民請抓緊時間,錯過不可補繳

通過“隨申辦市民云”APP,可在線查詢滬惠保保單、在線提交理賠申請等

截至7月31日,凡在“隨申辦市民云”APP投保“滬惠保”,單筆結算金額滿129元(含)及以上,并使用交行數字人民幣錢包支付的,可享首單立減25元的優惠。

活動期間,同一數幣賬號用戶僅可享受1次支付優惠,本次滿減活動名額共4萬個,先到先得,用完即止。

通過“隨申辦市民云”APP,可在線查詢滬惠保保單、在線提交理賠申請等

參保后,去哪兒查詢保單?

參保后,可登錄“隨申辦市民云”APP→點擊進入“我的”頻道→點擊“我的保單”→點擊“訂單查詢”核實保單信息。

通過“隨申辦市民云”APP,可在線查詢滬惠保保單、在線提交理賠申請等

8月10日10時起,參保人可通過“隨申辦市民云”APP查詢2023版“滬惠保”電子憑證。

通過“隨申辦市民云”APP,可在線查詢滬惠保保單、在線提交理賠申請等

何時可以申請理賠?

自8月1日10時起,“隨申辦市民云”APP將開啟2023版“滬惠保”理賠通道,支持線上為本人、未成年子女以及60歲以上老人申請理賠。

申請人可通過登錄“隨申辦市民云”APP→點擊進入“我的”頻道→點擊“我的保單”→點擊“理賠申請”→選擇需要理賠的責任→填寫并提交理賠申請。

待理賠審核通過后,理賠款即可到賬。

通過“隨申辦市民云”APP,可在線查詢滬惠保保單、在線提交理賠申請等

今年在線提交申請理賠時,應用電子診療數據,免填就診資料。國內特藥理賠不用“先墊錢后報銷”,直付更省心,還能送藥上門。

通過“隨申辦市民云”APP,可在線查詢滬惠保保單、在線提交理賠申請等

哪些病可以成功理賠?

“滬惠保”特藥覆蓋疾病廣、種類多,特定藥品責任覆蓋常見重大疾病和罕見病:如乳腺癌、前列腺癌、肝癌、肺癌、白血病、淋巴瘤、胃癌、鼻咽癌等。

除重大疾病治療費用外,例如摔傷、被犬只咬傷、做痔瘡手術……不論因為意外事故還是疾病產生的住院自費醫療費用,只要符合“滬惠保”責任約定,皆可申請責任理賠。

2023版“滬惠保”相關《產品說明》、《理賠須知》等材料,可登錄“隨申辦市民云”APP的“滬惠保”投保界面了解。

通過“隨申辦市民云”APP,可在線查詢滬惠保保單、在線提交理賠申請等

真實理賠案例:

案例1:市民李先生,以“非既往癥”身份參保。于2022年8月,因神經性耳聾前往中山醫院就診,并進行了人工耳蝸植入,看病花費34萬。后通過“隨申辦市民云”APP上申請理賠,提交了出院證明、用藥清單、消費記錄等證明,差不多一個禮拜后審核通過,22.4萬元賠款到賬!

案例2:Z先生的夫人確診罹患“非霍奇金淋巴瘤”,需用120萬一針的CAR-T治療。好在有“滬惠保”提供保障,CAR-T治療屬于保險責任范圍,經理賠審核,“滬惠保”為其理賠了50萬元!

(為保護客戶信息,案例部分內容有調整)

通過“隨申辦市民云”APP,可在線查詢滬惠保保單、在線提交理賠申請等

截至7月31日(今日),趕快登錄官方參保通道“隨申辦市民云”APP投保吧!

友情提醒:

之前已發生理賠的“滬惠保”參保人,今年也可以投保!

通過“隨申辦市民云”APP,可在線查詢滬惠保保單、在線提交理賠申請等

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