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血管吻合口非常順暢!云南媽媽割下260克肝臟移植給兩歲兒子
7月4日上午,來(lái)自云南的年輕夫妻為復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員送錦旗和牌匾,他們2歲多的兒子完成了親體肝移植手術(shù)。本文圖片均由復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院供圖
7月4日,來(lái)自云南的一對(duì)年輕夫妻將牌匾和錦旗送給復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。不久前,這位媽媽和2歲多的兒子在醫(yī)院成功完成了親體肝移植手術(shù)。
澎湃新聞(www.6773257.com)記者從復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院獲悉,這是該院完成的首例親體肝移植手術(shù),7月4日上午,已先期出院的供體媽媽回到兒科醫(yī)院病房,迎接受體2歲多的兒子佳佳(化名)出院,孩子的父母感謝了醫(yī)護(hù)人員的精心救治和照護(hù)。
醫(yī)院介紹,2020年底佳佳在云南出生,出生后不久,家人發(fā)現(xiàn)佳佳的黃疸遲遲不退,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院保肝退黃治療均無(wú)果,病情持續(xù)加重,最后一家人奔赴上海,在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院經(jīng)過(guò)精準(zhǔn)篩查后被確診為“膽道閉鎖”并接受手術(shù)治療。專家表示,這是一種波及肝內(nèi)、外膽管漸進(jìn)、閉塞性病變,若不進(jìn)行及時(shí)有效治療,最終會(huì)導(dǎo)致肝衰竭,危及患兒生命。
近日,復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院完成首例親體肝移植手術(shù)。
術(shù)后,兒科醫(yī)院外科主任鄭珊教授團(tuán)隊(duì)根據(jù)佳佳的病情制定了詳細(xì)的藥物治療方案,佳佳的黃疸也明顯好轉(zhuǎn),一家人看到了生命的希望。
兩年時(shí)間順利過(guò)去,就在一家人松下一口氣的時(shí)候,厄運(yùn)再次降臨。不久前,佳佳因?yàn)椴《靖腥径俅纬霈F(xiàn)了皮膚瘙癢、發(fā)熱、黃疸等癥狀,肝功能也急轉(zhuǎn)直下,佳佳的父母再次從云南千里迢迢趕至上海,來(lái)到復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院為孩子救治。
經(jīng)過(guò)醫(yī)院系統(tǒng)評(píng)估,佳佳的直接膽紅素已超出正常參考值的數(shù)倍,并且伴有脾臟腫大、食道胃底靜脈曲張,左肝明顯萎縮等嚴(yán)重肝硬化的表現(xiàn),病情嚴(yán)重,急需肝移植手術(shù)救治。
兒科醫(yī)院肝移植團(tuán)隊(duì)在與家屬進(jìn)行充分的溝通后,為佳佳的父母分別進(jìn)行了充分的移植前評(píng)估,經(jīng)過(guò)多學(xué)科討論和規(guī)范的倫理審查,最終確定由患兒的母親捐獻(xiàn)部分肝臟,進(jìn)行親體肝移植。
2023年6月14日一早,佳佳和媽媽分別被推進(jìn)手術(shù)室。兩臺(tái)手術(shù)幾乎同步開始,通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),順利切除獲取了母親肝臟的左外葉,而另外一間手術(shù)室內(nèi),佳佳腫大堅(jiān)硬的病肝也被順利切除。在兩組專家團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作下,從媽媽身上獲取的260克肝臟經(jīng)過(guò)灌洗和修整,并通過(guò)精細(xì)顯微外科操作,將纖細(xì)的肝臟血管進(jìn)行吻合,使得肝臟順利植入到佳佳體內(nèi)。經(jīng)過(guò)超聲團(tuán)隊(duì)反復(fù)檢查確認(rèn)血管吻合口非常順暢,植入的肝臟也逐漸恢復(fù)了紅潤(rùn)色澤。
兒科醫(yī)院表示,當(dāng)天在復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院肝移植中心王正昕教授團(tuán)隊(duì)的支持下,兒科醫(yī)院肝移植團(tuán)隊(duì)與麻醉科團(tuán)隊(duì)通力協(xié)作,歷時(shí)6.5小時(shí),該院完成了首例親體肝移植手術(shù)。
術(shù)后經(jīng)過(guò)重癥醫(yī)學(xué)科、普外科、肝病科等專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的密切協(xié)作,這對(duì)母子分別于術(shù)后1周、術(shù)后3周順利康復(fù)出院。
兒科醫(yī)院專家介紹,患兒肝硬化嚴(yán)重,肝功能僅依靠增生的肝右葉來(lái)維持,黃疸反復(fù),肝移植是挽救其生命的唯一辦法。在供體短缺的情況下,母親無(wú)私的捐獻(xiàn),給了患兒第二次生命的機(jī)會(huì)。
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