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上海醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診人數(shù)明顯下降,專家:陽康后盡量不要加班熬夜
當(dāng)前,上海多家醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診就診人數(shù)出現(xiàn)明顯下降。
6月12-13日,澎湃新聞(www.6773257.com)記者致電多家醫(yī)療機構(gòu),其中包含三甲醫(yī)院、區(qū)級醫(yī)療機構(gòu),也包含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,相關(guān)數(shù)據(jù)顯示:發(fā)熱門診就診人數(shù)明顯下降,一些三甲醫(yī)院發(fā)熱門診降幅在50%左右,而部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱門診數(shù)量降至個位數(shù)。
“今年6月以來,我們醫(yī)院發(fā)熱門診就診人數(shù)出現(xiàn)逐步下降的趨勢,跟5月高峰時相比,已經(jīng)下降了一半多,陽性檢出率也越來越少了。”6月12日,上海交大醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院感染科副主任陳小松告訴澎湃新聞記者。
陳小松表示,這段時間以來接診的發(fā)熱病人大多輕癥為主,沒有發(fā)現(xiàn)重癥患者,部分人群出現(xiàn)消化道癥狀增多,如嘔吐、腹瀉等,一部分人因肺炎等被收治入院觀察,但都沒有發(fā)展到氣管插管、使用呼吸機的程度,也都沒有發(fā)展成危重癥的趨勢,目前醫(yī)院的相關(guān)藥物儲備也都很充足,救治力量也都很充分,大部分患者在治療7-10天內(nèi),都可以出院。
在上海交大醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院,發(fā)熱門診就診數(shù)量早在一周多前就已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的下滑,“成人的發(fā)熱門診就診量前一階段每天最多達兩三百人次,現(xiàn)在降到100人次以內(nèi),來就診的患者中大部分也都是輕癥為主,主要采取的是對癥治療的手段。”6月13日,新華醫(yī)院感染科主任阮正上告訴記者。
除了三甲醫(yī)院,區(qū)域性醫(yī)療機構(gòu)也存在同樣的下降趨勢。
楊浦區(qū)中心醫(yī)院設(shè)置的對外核酸檢測點,近日前來檢測核酸的人員數(shù)量很少。澎湃新聞記者 陳斯斯 攝
上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院急診與重癥醫(yī)學(xué)科主任石斌告訴記者,從上一周開始,該院發(fā)熱門診的就診人數(shù)就出現(xiàn)下降趨勢,下降幅度在30%-40%,“這一波疫情中,發(fā)熱患者的比例也較去年年底那一波人數(shù)相對少,一部分人甚至不發(fā)熱或低燒(38℃以下),或是只出現(xiàn)嗓子不舒服、輕微咳嗽的情況,大部分‘二陽’人群沒有首陽時癥狀那么明顯了。”
同樣地,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也出現(xiàn)發(fā)熱門診人數(shù)下降的趨勢。“此前,我們中心發(fā)熱門診的就診人數(shù)最多時一天超過20人,目前就診人數(shù)明顯下降了,平均每天只有2-3人。”6月13日,黃浦區(qū)打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任金迎表示。
在楊浦區(qū)延吉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)熱哨點診室,近日前來就診的人員平均每天僅1-2人,6月12日則一個病人都沒有。
楊浦區(qū)延吉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診負責(zé)人唐靜輝則告訴澎湃新聞記者,該中心周圍二三級醫(yī)院較多,前來該中心發(fā)熱門診就診的人數(shù)此前每天最多時也就在10人次左右,而這兩天來就診人數(shù)進一步下降,“前兩天發(fā)熱門診就只有1-2人次/天,昨天(6月12日)發(fā)熱門診一個病人都沒有,之前來就診的也大多數(shù)都是輕癥或者無癥狀患者為主,有些甚至連發(fā)燒的癥狀都沒有,僅僅存在咽喉痛的情況,主要訴求也是來開一些藥物回家,而針對前來發(fā)熱門診的一些患有基礎(chǔ)性疾病的老年群體,我們中心也都配備了充足的藥物,包括小分子藥物,患者有需求都可以配到。”
就在6月12日,中國疾病預(yù)防控制中心官網(wǎng)發(fā)布全國新型冠狀病毒感染疫情情況,其中指出:綜合監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,2023年2月至4月上旬全國新冠病毒感染疫情局部零星散發(fā),4月下旬開始逐步上升,5月下旬上升趨勢減緩,目前呈下降趨勢。與4月相比,5月發(fā)熱門診就診量、重癥和死亡病例有所增加,但總體水平較低,遠低于去年年底疫情高峰時情況,重癥和死亡病例以老年人群、患有基礎(chǔ)性疾病人群為主,死亡病例平均年齡79.3歲,其中90%以上為基礎(chǔ)性疾病合并新冠病毒感染。
仁濟醫(yī)院感染科副主任陳小松表示,在該院收治的患者中,有一小部分為年輕人,恢復(fù)得比較快,但還有一些是老年人,他們中大部分存在基礎(chǔ)性疾病,住院時間相對久一些,“我們也會提醒這些老人,在治療出院后,仍然要多關(guān)注下基礎(chǔ)性疾病的進展,如果出現(xiàn)加重的情況,還是要來及時就診,特別是像一些糖尿病患者,如果‘陽康’后出院,一旦出現(xiàn)血糖難以控制的情況,建議還是增加門診的隨訪頻率。”
針對新冠感染后如何預(yù)防后遺癥的發(fā)生,上海市肺科醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任胡洋表示,新冠感染后很多人有長期咳嗽的癥狀,這就要求我們在“刀片嗓”階段盡量保護咽喉,少說話,多喝水,吃一些清咽利嗓的藥物,少吸入刺激性氣味。還有不少人在新冠感染后會有長時間的心慌癥狀,一動心跳就會加速,這是因為病毒損傷心肌以及長時間交感神經(jīng)興奮造成的,這時候不要經(jīng)常活動以試探是否病情恢復(fù),還是要盡量以休息為主,吃一些營養(yǎng)心肌的藥物,避免口服影響心跳的藥物。
此外,胡洋也指出,感染新冠后,出現(xiàn)出虛汗、乏力都是常見表現(xiàn),其中乏力,一方面是病毒影響神經(jīng)肌肉導(dǎo)致的,一方面也和感染后的焦慮有關(guān),保持舒暢心情可以緩解癥狀。
胡洋同時建議,新冠痊愈后,也千萬不要放縱自己。盡量不要加班熬夜,新冠病毒不但影響上呼吸道,對身體的免疫系統(tǒng)影響也很大,有些患者痊愈后很久白細胞和炎癥因子才恢復(fù)到正常,此時加班熬夜可能進一步降低免疫力,誘發(fā)其他疾病。同時,要保持營養(yǎng)均衡,西醫(yī)對飲食的講究主要在于營養(yǎng)均衡易于吸收,不要偏食挑食,以蛋白質(zhì)為主,適當(dāng)補充碳水和脂肪,另外不要盡量不要吃辛辣食物,有可能刺激咽喉部加重咳嗽。
另外,胡洋建議,可以多做深呼吸,有些新冠感染患者可能出現(xiàn)肺部纖維化的后遺癥,深呼吸有利于減輕纖維化對肺功能的影響,另外,深呼吸有利于全身氧氣供應(yīng),減輕心臟負擔(dān),減輕常見的心慌癥狀。
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