原創 童婧 仁濟試管

AMH

抗繆勒氏管激素

抗繆勒氏管激素（AMH）是一種由女性卵巢中的竇卵泡和竇前卵泡的顆粒細胞產生的同二聚體糖蛋白，被廣泛認為是衡量卵巢儲備的一個重要指標。

與促卵泡激素（FSH）和雌二醇（E2）的測定不同，AMH與月經周期無關，使其成為一個具有臨床價值的生物標志物，可以指導生育治療和優化卵巢刺激方案。

AMH

抗繆勒氏管激素

在患有多囊卵巢綜合癥（PCOS）的女性中，AMH的濃度通常較高，反映出卵巢內卵泡數量較多；而在卵巢早衰的女性和化療引起的卵巢損傷的癌癥患者中，AMH的濃度較低，表明卵巢儲備減少。

隨著年齡的增長，AMH的濃度逐漸下降，每個周期的受孕機會也隨之減少，而妊娠丟失率則逐漸增加。

AMH濃度較低，表明卵巢儲備減少

在接受試管嬰兒（IVF）治療的患者中，AMH濃度作為活產機會的預測因素一直存在爭議。最近的一項薈萃分析① 表明，在通過輔助生殖技術（ART）治療而懷孕的患者中，低AMH與妊娠丟失的風險之間存在關聯。然而，該薈萃分析中包含的唯一前瞻性研究未能證明這種關聯。

AMH

抗繆勒氏管激素

許多女性在備孕過程中會面臨一些挑戰，反復妊娠丟失（RPL）就是其中之一。RPL影響了大約2%的婦女，在這些婦女中，大多數人無法找到原因解釋。

備孕挑戰：反復妊娠丟失（RPL）

一項新研究② 探討了AMH與原因不明的反復流產婦女的活產率之間的關系，為低AMH值女性提供了一些安慰。在這項研究中，共有629名在丹麥哥本哈根大學醫院RPL診所接受治療的不明原因RPL婦女參與了隊列研究。研究人員測量了這些婦女入院時的AMH濃度，并記錄了她們下一次懷孕的活產率。結果表明，AMH濃度與活產率之間沒有關聯。此外，低和高AMH濃度的婦女與中等AMH濃度的婦女相比，懷孕率相似。

AMH濃度與活產率之間沒有關聯

這意味著，低AMH值的女性在面臨RPL問題時，不必因為AMH值而過分焦慮。然而，這并不意味著可以忽視AMH值。對于備孕女性來說，關注整體的生育健康，遵循醫生的建議進行適當的檢查和治療，將比過分擔憂AMH值更加有益。

AMH

抗繆勒氏管激素

為了提高生育健康意識，備孕女性可以采取以下措施：

1

定期進行婦科檢查，了解自己的生育狀況。

2

保持良好的生活習慣，如保持健康的體重，避免吸煙、過量飲酒等不良習慣。

3

在備孕過程中，注意調整心態，保持樂觀，避免過度焦慮和壓力。

如有生育難題，及時尋求專業醫生的幫助和建議，制定合適的治療方案。

卵泡多多！

希望滿滿！

資料來源：

① https://doi.org/10.1093/humupd/dmab018

② https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2023.01.023

童婧 主治醫師 醫學博士

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