原創 馬蕾 馬蕾孕哺育

關于母乳儲存與加熱，存在很多問題和誤區，我主要以問答的形式來完成今天的文章。

不同權威機構對于母乳儲存的條件和時間規定是略有不同的，我參考了幾個權威機構指南，先把幾個指南翻譯出來給大家看看。

以下儲存建議都只適用于健康足月兒，早產或病患兒的乳汁儲存時間會不同。

1

美國哺乳醫學會（ABM）

2

美國兒科學會（AAP）

3

美國疾病與預防控制中心（CDC）

4

國際母乳會

以下是常見問題解答

Q1

母乳在室溫下能放多久？

室溫最好在25°以下，最高不超過29°，最佳時間是4小時，如果擠奶的過程以及放置母乳的地方很干凈衛生，那在較低的室溫下母乳放6-8小時也是可以接受的，但如果在此期間不需要使用母乳，最好盡快冷藏或者冷凍。放在室溫下的母乳要有蓋子蓋住，如果需要可以用濕毛巾等包住奶瓶來降低溫度。

Q2

母乳在冰箱里冷藏能放多久？

冰箱里冷藏室，溫度≤4°，4天最佳，非常干凈的情況下5-8天可接受。不要把母乳放在冰箱門上，而是要放到冰箱深部。儲存乳汁的容器應密封，避免污染。

Q3

母乳在冰箱里冷凍能放多久？

絕大多數家庭用的都是有獨立門冷凍室的冰箱，溫度≤-18°，最佳時間是6個月以內。如果是獨立的冷凍柜，溫度≤-20°，時間可以到12個月。冷凍乳汁應儲存在冰箱后部，避免冷凍門頻繁打開而變暖，應遠離自動除霜冷凍室的加熱器。儲存乳汁的容器應密封，避免污染。

儲奶袋不要裝得太滿，要預留乳汁冷凍后膨脹的空間。

Q4

母乳一天內多次擠出來的可以放一袋存放嗎？

可以的，一天24小時內不同時間擠出的乳汁可以混合在一起。

但不建議將新鮮擠出的乳汁加入冷藏或者冷凍的乳汁中，最好等乳汁溫度相同后再混合。例如前面吸出的乳汁已經放冷藏了，后吸出的乳汁也建議先冷藏后再加入前面的乳汁里。

少量冷藏奶也可以加入到冷凍奶里后一起冷凍，只要不會使冷凍奶解凍就可以。

Q5

冷藏母乳如何加熱？

不要用微波爐加熱，也不要放到鍋里煮。采用隔水加熱法，在小于40°的溫水里，把冷藏母乳連容器一起放進去加熱，加熱時可以稍微輕搖瓶子，使受熱均勻。

或者也可以把冷藏母乳連容器一起在流動的溫水下加熱。如果加熱母乳的水溫過高，或者直接用微波爐加熱，會使乳汁局部溫度過高，乳汁中部分生物活性蛋白變性和失活，脂肪的含量也會降低。

另外，冷藏母乳不是一定非要加熱，一部分寶寶喜歡吃涼的奶，可以直接吃冷藏奶。

Q6

冷凍母乳如何加熱？

先要把冷凍奶解凍后再加熱，解凍方法有：提前一天把冷凍奶放到冷藏室解凍，這種方法最推薦，因為在冷藏室緩慢解凍比在溫水中解凍乳汁中脂肪損耗要少。

但如果著急，也可以放在流動的溫水下沖水，或者泡在溫水里解凍。解凍后的母乳加熱方法跟冷藏奶加熱方法一致。

Q7

已經解凍的母乳沒有加熱，還能冷藏或再次冷凍嗎？

已經解凍的母乳無論是否加熱，都不建議再次冷凍。建議一開始就小袋分裝冷凍，盡量避免浪費。

如果是在冰箱冷藏室解凍的母乳未加熱過，可以在冷藏室放不超過24小時，室溫下放不超過2-4小時。如果是在溫水里解凍的母乳未加熱過，請在下一餐把它吃掉（在冷藏室不超過4小時）。

Q8

加熱后吃了幾口沒吃完的母乳，還可以下一頓給寶寶吃嗎？

寶寶一開始喝奶，乳汁就會接觸到口腔中的細菌，在室溫下乳汁能夠放置多久取決于乳汁中最初的含菌量，乳汁解凍時間，以及環境溫度。

如果超過1-2h，嬰兒喝剩的奶就應該丟棄。如果媽媽母乳充裕，也可以考慮在寶寶吃剩后立即丟棄。

Q9

加熱好的母乳寶寶沒有吃，還可以下一頓給寶寶吃嗎？

加熱好的母乳寶寶沒有吃，因為沒有接觸到口腔中的細菌，理論上母乳能夠放置的時間會比已經被寶寶吃過的母乳放置時間長。

但到底多長時間還是取決于乳汁中最初的含菌量，乳汁解凍時間，以及環境溫度等，建議盡快放入冷藏室，2-4小時可以接受。

Q10

可以把母乳一直放在溫奶器里溫著，等寶寶醒了后吃嗎？

不建議，因為溫奶器使乳汁溫度保持在40°左右，很容易使乳汁中細菌增多。

母乳可以在40°溫奶器中放置多久，我沒有看到相關研究，但如果寶寶暫時不吃，把乳汁放到冰箱冷藏室更安全。等寶寶想吃時再拿出來加熱一次是沒問題的，但不建議反復加熱。

Q11

上班背奶要注意什么？

因為乳汁儲存的時間長短，跟乳汁收集過程中是否接觸到細菌的關系很密切，所以上班吸奶一定要注意手和吸奶裝置的清潔衛生，吸出來后盡快放置冷藏，并寫好名字和日期。

不建議放冷凍，因為在轉運回家途中有可能會部分融化。轉運時用冰包+藍冰，儲奶瓶要直接接觸到藍冰，盡量減少冰包打開的時間和次數。回家后盡快放冷藏，短期用不上的直接放冷凍。

Q12

我的冷凍奶顏色改變了還可以給寶寶吃嗎？

冷藏或冷凍奶都可能發生顏色改變，一般都是正常現象，并不代表乳汁壞了。

初乳可能看上去是橙色的，成熟乳看上去是藍色、黃色或棕色，還可能出現分層現象。不用擔心，可以繼續給寶寶吃。

Q13

我的冷凍奶有一點腥味，寶寶不愿意吃怎么辦？

母乳長時間冷凍后可能會出現腥味或者肥皂水味，氣味可能來自乳汁中脂肪酸的氧化。以前會建議為了消除這種氣味，可以把擠出來的乳汁快速加熱到40°以上后再冷凍。

但現在研究發現，乳汁中脂肪分解氧化過程產生的脂肪酸可以防止乳汁中微生物的生長，所以現在不建議把擠出來的乳汁加熱。

沒有證據表明嬰兒會因為氣味本身拒絕乳汁，人類的許多食物，如雞蛋、奶酪和魚都可能有不愉快的味道，而并不影響口味。如果寶寶還是不愿意吃，建議你母乳冷凍時間不要太長。

Q14

如何清潔消毒吸奶器？

其實吸奶器最重要的是清潔，而非消毒。

每次吸奶后，儲存乳汁的容器以及吸奶器收集乳汁的部件必須完全分開，用熱水加清潔劑浸泡清洗或者沖洗，如果無法提供熱水加清潔劑，推薦使用沸水清洗。也可以用洗碗機清洗。

清洗后一定要風干并在干燥條件下保存。不推薦用化學消毒劑，因為很容易失活，消毒效果不理想，并可能使嬰兒暴露在不充分漂洗的容器以及化學消毒劑的風險之下。

吸奶器可以不用消毒，但如果媽媽實在想消毒，一天消毒一次足夠了，放在消毒干燥鍋里消毒干燥一次搞定。我自己上班背奶時是帶兩套吸奶配件，因為我沒法在上班的地方徹底清洗干凈吸奶器并保持干燥。

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