近年來，我國(guó)人口出生率呈逐年下降趨勢(shì)，應(yīng)如何進(jìn)一步加大鼓勵(lì)生育的政策力度？

即將召開的全國(guó)兩會(huì)上，全國(guó)政協(xié)委員、九三學(xué)社中央副主席、中國(guó)科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波擬提交一份提案，針對(duì)如何促進(jìn)國(guó)家三孩政策有效落實(shí)，提出自己的建議。

葛均波在提案中說，自2010年起，他就曾在全國(guó)兩會(huì)期間多次呼吁調(diào)整生育政策并出臺(tái)相關(guān)支撐政策。2013年以來，中央相繼推出“單獨(dú)二孩”、“二孩”、“三孩”等積極生育政策。2022年，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家發(fā)展改革委等17部門印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》，要求加快建立積極生育支持政策體系，為推動(dòng)實(shí)現(xiàn)適度生育水平、促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展提供有力支撐。

“但是，國(guó)家三孩政策的全面貫徹落實(shí)，還需要進(jìn)一步提高鼓勵(lì)生育政策的精準(zhǔn)度，加大鼓勵(lì)生育的政策力度。”提案指出，目前，我國(guó)在鼓勵(lì)生育方面主要存在以下四個(gè)方面的問題：

一是生育撫養(yǎng)成本高。從母親懷孕開始到孩子出生后的養(yǎng)育，家庭需要承擔(dān)較大的經(jīng)濟(jì)壓力。比如，0至3歲是嬰兒最需要照顧的階段，上班族家庭因?yàn)槔先私】翟虿荒軒兔Ш⒆樱枰С霰Ｄ焚M(fèi)等；多孩家庭人均住房面積需求比普通家庭多，這又需要一大筆購(gòu)房開支。

二是托育教育壓力大。目前學(xué)前教育和高中教育均不是義務(wù)教育，其中學(xué)前教育學(xué)費(fèi)貴，資源少，師資短缺，3歲之前的托育資源更是嚴(yán)重匱乏；高中教育階段升學(xué)壓力極大，給學(xué)生及家庭帶來較大的心理負(fù)擔(dān)，學(xué)費(fèi)也相對(duì)昂貴。

三是多孩父母職場(chǎng)晉升難。生育多孩，父母照看難免付出更多精力，在職場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力大打折扣，阻礙了年輕父母的多生意愿。此外，目前加班現(xiàn)象在職場(chǎng)普遍存在，當(dāng)工作和事業(yè)占據(jù)一個(gè)人的主要精力后，育齡夫妻在家庭上的投入就會(huì)減小。

四是生育文化有偏差。從傳統(tǒng)的“多子多福”觀念，到當(dāng)下社會(huì)“丁克”、“不婚不育保平安”、“同志”等多種社會(huì)思潮呈現(xiàn)，亟需強(qiáng)化婚戀教育，搞好婚戀引導(dǎo)，重構(gòu)新時(shí)代中國(guó)的婚戀文化、家庭文化。

針對(duì)上述問題，葛均波在提案中提出了四個(gè)方面的具體建議：

第一，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)支持力度。一是發(fā)揮個(gè)稅調(diào)節(jié)機(jī)制，制定針對(duì)性的個(gè)人所得稅減免專門政策，為生養(yǎng)多孩家庭提供有力的經(jīng)濟(jì)支持。建議以家庭為單位確定分類個(gè)稅減免，即直接對(duì)應(yīng)納個(gè)稅減免，而不僅僅是扣減稅基。例如，以家庭養(yǎng)育子女?dāng)?shù)為依據(jù)，實(shí)施稅收減免，各項(xiàng)減免至子女滿18周歲甚至包含子女大學(xué)教育階段。科學(xué)測(cè)算減免的最高額度，確保出臺(tái)后的減免政策達(dá)到覆蓋面廣，支持力度足夠，同時(shí)也克服因收入嚴(yán)重差異導(dǎo)致減免上的不公平。二是設(shè)立生育補(bǔ)貼，以家庭生養(yǎng)子女?dāng)?shù)為依據(jù)，每個(gè)月予以一定金額的現(xiàn)金補(bǔ)貼。三是實(shí)行住房?jī)?yōu)惠，對(duì)多孩家庭提供住房補(bǔ)貼或公租房保障。

第二，強(qiáng)化托育和教育支持。在社區(qū)構(gòu)建公辦民辦并舉的規(guī)范普惠性6個(gè)月-3歲嬰幼兒照護(hù)機(jī)構(gòu)，直接銜接產(chǎn)假后的家庭托幼服務(wù)需要，覆蓋所有家庭托幼需求。義務(wù)教育普及到學(xué)前教育與高中教育階段。

第三，對(duì)生育婦女的用工單位給予稅收減免。對(duì)于有休產(chǎn)假女性的單位，通過給予所在單位適當(dāng)?shù)亩愂諆?yōu)惠，減輕單位經(jīng)濟(jì)壓力，從而避免可能因生育導(dǎo)致的女性就業(yè)歧視。養(yǎng)育多孩的職工達(dá)到一定比例的企業(yè)，應(yīng)給予更大的稅收減免和政策支持。

第四，強(qiáng)化生育健康保障。加大婚前檢查、孕前優(yōu)生健康檢查的普及率和覆蓋率，增加自選檢測(cè)項(xiàng)目。增加各省市有資質(zhì)的生育輔助機(jī)構(gòu)精子庫(kù)以及卵子庫(kù)的設(shè)施，供適齡人群儲(chǔ)存優(yōu)質(zhì)精子以及卵子，解決大齡女性錯(cuò)過最佳生育期的問題，為生育困難家庭給予支持。實(shí)施三孩政策后，高齡及首孩為剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦增加，再次生育風(fēng)險(xiǎn)增高，應(yīng)加大對(duì)其保障力度。